Az osteoarthritis és a minden kilós túlsúly kevésbé enyhíti az ízületeket - Praxiswelt
Olvasási idő: 4 percig Forrás: MEDMIX Online
A fogyás megtérül az osteoarthritis és a túlsúly miatt, mert minden kiló kevesebb enyhíti az ízületeket. Az elhízás az osteoarthritis egyik fő kockázati tényezője.
Bárki, aki osteoarthritisben szenved, különösen kerülje a túlsúlyt, és figyelje a súlyát. Mivel a mérlegen túl sok kiló megerőlteti az ízületeket, főleg a térdeket. Az elhízásnak és a veleszületett vagy szerzett ízületi rendellenességeknek különösen kedvezőtlen hatása van, és az ebből eredő túlterhelés elősegíti a porc lebomlását.
Citokinek: gyulladásos hírvivő anyagok
A lényeg az, hogy a vizsgálatok azt mutatják, hogy egy túlsúlyos szervezet több gyulladásos hírvivő anyagot (citokint) szabadít fel. És minél több a zsírszövet, annál több citokin szabadul fel.
Ugyanakkor a zsírsejtek más hírvivő anyagokat, például leptint termelnek, amelyek nemcsak az étkezési magatartást és az energiaegyensúlyt szabályozzák, hanem elősegítik a gyulladás kialakulását és az ízületi porcok lebomlását is.
A „megfelelője” adiponektin, amely viszont gyulladáscsökkentő hatású és blokkolja a porcbontó enzimeket, nem termelődik eléggé, ha az emberek túlsúlyosak. Ezeket a negatív hatásokat a fogyás csökkentheti vagy akár meg is fordíthatja.
A diétának és a testmozgásnak nagy hatása van
A fitokemikáliák és az antioxidánsok, például a gyümölcsökben és zöldségekben találhatók, csökkentik az oxidatív stresszt a szervezetben. Az omega-3 zsírsavak, például a tengeri halakban találhatóak, képezik az alapját a szervezet saját gyulladáscsökkentő gyógyszereinek.
Fogyókúra során nemcsak a test saját zsírtartalmát kell csökkentenie, hanem figyelmet kell fordítania az izomépítésre is. A jó, egészséges izmok enyhítik az ízületeket, és így védenek a súlyosbodó osteoarthritis ellen.
Az ízületek optimális porc- és csontaktív tápanyagellátásának biztosítása, valamint az ízületek működőképes és fájdalommentes fenntartása érdekében fontos az egészséges BMI (testtömeg-index), az elegendő mérsékelt testmozgás és a kiegyensúlyozott étrend kölcsönhatása.
Bölcsen változtassa meg étrendjét
Az étrend megváltozása nem feltétlenül jelenti azt, hogy mindent el kell hagynia, ami ízlik. Fontos megtalálni a megfelelő mennyiséget magának, és megnézni a benne lévő tápanyagok speciális tulajdonságait. A zsírszegény, a vitaminokban gazdag és a lehető legváltozatosabb étrend ajánlott. Mivel a szabad gyökök nyilvánvalóan részt vesznek az ízületi kopás gyulladásos folyamataiban, érdemes különös figyelmet fordítani az E és C vitamin, valamint a cink, réz, szelén és mangán ellátására étkezés közben. Ezek a mikroelemek hatékonyan eltávolítják a szabad gyököket. Míg az E- és C-vitamin elsősorban a sárgarépában, a paprikában, a leveles zöldségekben, a citrusfélékben és a bogyókban található meg, a réz és a szelén inkább a teljes kiőrlésű termékekben, a diófélékben, a hüvelyesekben és a gombákban található meg. A sok friss gyümölcs és zöldség is segít fedezni a fontos mikroelemek iránti megnövekedett igényt az ízületek kopása miatt.
Egyébként a szezonális és regionális gyümölcsök és zöldségek tartalmazzák a legtöbb mikroelemet. A táplálkozási szakértők napi öt adagot (= egy-egy maroknyit) javasolnak. A tönköly vagy a fölözött tejtermékek is sokat fogyaszthatók. Ideális reggeli például az alacsony zsírtartalmú gyümölcsös joghurt.
Minden a „helyes” zsírokon múlik
Kerülni kell azokat az ételeket, amelyek gyulladásos tulajdonságokkal rendelkeznek. Osteoartritisz esetén tanácsos a menüből törölni a kolbászból és húskészítményekből származó állati zsírokat. Ezek ellátják a testet arachidonsavval. A gyulladásos hírvivő anyagok a szervezetben a négyszeres telítetlen zsírsavakból képződnek (többek között megtalálhatók zsíros tejben, sajtban, tojásban és vajban is). Az omega-3 zsírsavakat tartalmazó ételek, például az EPA (eikozapentaénsav) és a DHA (dokozahexaénsav) fontosak az ízületek egészsége szempontjából. Ezek megtalálhatók a magas zsírtartalmú hidegvizes vagy tengeri halakban, mint például a hering, a makréla és a lazac. Ezért is van értelme a halak fogyasztását hetente kétszer-háromszor. Zöldséggel vagy burgonyával kiegészítve ez egészséges alap, például egy ízletes ebédhez. A kevert saláta teljes kiőrlésű kenyérrel ideális könnyű, ízléses vacsoraként. Hidegen sajtolt olajok olajból, szezámból, bogáncsból, dióból vagy repcéből ideálisak saláták és egyéb ételek elkészítéséhez.
Táplálkozás és mikroelemek az ízületekhez
Alapvetően az osteoarthritis és az elhízás esetén a megfelelő táplálkozás érdekében fontos különféle és friss termékekkel főzni. Végül is a változásnak nem csak az ízületeket kell "kedveskednie". Akiknek különösen nehéz elkerülni a magas kalóriatartalmú ételeket, például a zsíros termékeket, azoknak lényegesen kisebb mennyiségeket kell fogyasztaniuk. Például csökkentheti a húsfogyasztást heti egy napra, majd zsíros sertés helyett sovány baromfit használhat.
A túl sok alkohol és koffein szintén nem kedvez az ízületek egészségének. Jobb: használjon vizet vagy teát.
Minden erőfeszítés ellenére néha nehéz lehet kielégíteni a mikroelemek iránti megnövekedett igényt az osteoarthritisben kizárólag étellel. Ezután a kiegyensúlyozott étrend mellett van értelme tápanyagokkal kiegészítve támogatni az ízületeket. Fontos tápanyagok vannak a porc és a csontok számára is.
Célzott mozgás
A fájdalom miatt az osteoarthritisben szenvedő betegek gyakran hajlamosak enyhítő helyzetbe kerülni, és kerülik a sporttevékenységeket. A mozgás rendkívül fontos az osteoarthritis esetén. Mert: Testmozgás nélkül az alapvető tápanyagok gyakran nem juthatnak be a porcba. A mozgásorientált terápiás megközelítések segítségével nemcsak a porc minősége javítható, hanem az ízületi funkcionalitás és a fájdalomcsillapítás is.
A megfelelő sport kiválasztásakor azonban figyelemmel kell lenni. Azok a sportok ajánlottak, amelyek nincsenek kapcsolatban az ellenfelekkel, és olyan edzőegységekkel, amelyekben a mozgások ellenőrzötten végezhetők. Ez magában foglalja a nordic walkingot, az erőnléti edzéseket, a vízi kocogást és a kerékpározást.
A porc mennyiségét célzott erőnléti edzéssel nem lehet javítani (mivel a már megrongálódott porcot nem lehet újjáépíteni), de a porc szerkezetét speciális gyakorlatok pozitívan befolyásolhatják, és ezáltal a minőség jelentősen növelhető. Az orvosok azt is megerősítik, hogy az ízületi fájdalom csökkenthető a kifejezetten irányított súlyzós edzések segítségével is.
Tanulmányok mutatják az összefüggést az osteoarthritis és az elhízás között
Az ízületi viselet és az életmód (étkezési szokások, testmozgás) összefüggését egyre inkább tudományosan vizsgálják. Az oszteoartritist ma olyan betegségnek tekintik, amely az elhízáshoz és a testzsír-tömeghez kapcsolódik.
A legújabb kutatások a zsírszövetben található speciális mediátorok sokaságának - köztük a zsírsavak, a szfingolipidek és az eikozanoidok - jelentőségének felderítésére összpontosítanak. Ezek az anyagok nyilvánvalóan befolyásolják az ízületi gyulladásban a porc lebomlását azon mechanikai hatások mellett, amelyeket maga a testtömeg gyakorol a súlyt tartó ízületekre.
Végül, de nem utolsósorban egyértelmű, hogy a metabolikus tényezők is fontos szerepet játszanak az osteoarthritisben. Ezek a hasi elhízás, a magas vérnyomás, a zsíranyagcsere rendellenességei és az alacsony HDL-koleszterinszint, a vér glükózkoncentrációjának növekedése vagy az inzulinrezisztencia, mint a 2-es típusú cukorbetegség fő okai.
Irodalom:
Berenbaum F. Osteoarthritis, mint gyulladásos betegség (az osteoarthritis nem osteoarthrosis!). Osteoarthritis porc. 2013. január; 21. (1): 16–21. doi: 10.1016/j.joca.2012.11.012. Epub, 2012. november 27. PMID: 23194896.
Masuko K, Murata M, Suematsu N, Okamoto K, Yudoh K, Nakamura H, Kato T. Az osteoarthritis metabolikus aspektusa: lipid, mint a porc lebomlásának patogenezisének lehetséges hozzájárulója. Clin Exp Rheumatol. 2009. március-április; 27. (2): 347-53. PMID: 19473582.
Zhuo Q, Yang W, Chen J, Wang Y. A metabolikus szindróma találkozik az osteoarthritissel. Nat Rev Rheumatol. 2012. december; 8 (12): 729-37. doi: 10.1038/nrrheum.2012.135. Epub 2012. augusztus 21. PMID: 22907293.