Az urticaria diagnózisa
Akut urticaria esetén a diagnózis általában orvos-beteg megbeszélésből és a bőr vizsgálatából áll. Krónikus urticaria esetén a diagnózis célja a releváns kiváltó tényezők azonosítása, hogy a jövőben elkerülhetők legyenek. Erre gyakran ajánlott egy úgynevezett urticaria napló. Itt az érintett személy beléphet, amikor és milyen helyzetekben jelentkeznek a tünetek. Ezután az orvos általában jobb következtetéseket vonhat le a lehetséges kiváltókról.
Krónikus spontán urticaria diagnózisa
Az orvos-beteg konzultáció és a fizikális vizsgálat mellett általában vérképet végeznek a krónikus spontán urticaria diagnosztizálásához. Ez lehetővé teszi z. A B. fertőzéseket az immunoglobulin E típusú (IgE) okozójának vagy ellenanyagainak ismerik fel, amelyek allergiát képviselnek.
Mivel a csalánkiütés egy fertőző betegség kapcsán is felmerülhet, a kezelőorvos az esettől függően felkéri a beteget a tünetek tisztázására. B. forduljon fül-, orr- és torokorvoshoz vagy belgyógyászhoz. Ez utóbbiak pl. B. végezzen gasztroszkópiát (gasztroszkópiát), amely lehetővé teheti az emésztőrendszer krónikus fertőzésének kimutatását, pl. B. a Helicobacter pylori baktérium által felismerni.
Ha felmerül a gyanú, hogy a csalánkiütést allergia váltja ki, a kezelőorvos a diagnózis részeként általában allergiás vizsgálatot végez. Ezek tartalmazzák B. a szúráspróba, amelynek során a potenciális allergént a bőrre helyezik, hogy lássák, van-e reakció a bőrön. Az allergént a szúrásvizsgálat során a bőrbe szúrják.
Pszeudoallerg reakciók krónikus spontán urticaria esetén
Ha ezek a vizsgálati módszerek kimutatták, hogy a krónikus spontán csalánkiütést nem allergia okozza, tisztázni kell, hogy ez ál-allergiás reakció eredménye-e. Az álallergia olyan intolerancia, amelyet allergia tünetei kísérnek, de a vérben nincs kimutatható IgE antitest.
A pszeudoallergén étrend vizsgálati módszerként áll rendelkezésre az álallergia diagnosztizálásához. A kezelőorvossal szorosan konzultálva a beteg olyan étrendet tart fenn, amelyben kerülik az ételt, amely kiválthatja a lehetséges kiváltó tényezőket, például B. biogén aminokat, ízfokozókat és/vagy tartósítószereket és festékeket tartalmaznak. Körülbelül négy hét elteltével az eddig elkerült ételek szigorú orvosi felügyelet mellett fokozatosan visszatérnek az étlapba. Ha a sebek kialakulnak, és ha ez az adott étel újbóli elkerülése után nem fordul elő, ez álallergiás reakciót jelent. Különösen hasznos lehet egy olyan betegnapló vezetése, amelybe pontosan feljegyzik az elfogyasztott ételt és az esetleges tüneteket.
További diagnosztikai vizsgálati módszerek
A fizikai csalánkiütést általában célzott provokációs tesztek segítségével lehet diagnosztizálni. Tehát z. B. hő- vagy hidegprovokációs tesztet alkalmaznak. Az orvos irritálja a bőr bizonyos részét a feltételezett kiváltóval, pl. B. Hideg. Ha a bőr reagál az ingerre, ez információt nyújt a fizikai csalánkiütés jelenlétéről.
Ha kontakt csalánkiütés gyanúja merül fel, úgynevezett tapasztesztet lehet végezni. Ebben a folyamatban a csalánkiütést kiváltó anyagokat oldatok vagy kenőcsök formájában alkalmazzák a bőrön, és vakolatokkal borítják. Az anyagok 24–48 órán át a bőrön maradnak, mielőtt az orvos megvizsgálná a bőrfelületeket, hogy megállapítsa, vajon z. B. nyálkahártyák, bőrpír vagy hólyagok, amelyek kontakt urticariára utalnak.
Mivel úgy tűnik, hogy a stressz és a megterhelés szerepet játszik egyes csalánkiütésben szenvedő betegeknél, az urticaria diagnosztizálásakor minden egyes esetben tisztázni kell az egyéni pszichés stresszt is.