Bárányhimlő - klinikai megnyilvánulások, diagnózis és kezelés
Bárányhimlővel fertőzött gyermek -
Bárányhimlő - klinikai megnyilvánulások, diagnózis és kezelés
A bárányhimlő akut, rendszerint gyermekkori fertőzés, amelyet a varicella-zoster vírus okoz. Általában jóindulatú evolúcióval rendelkezik, az immunkompetens gyermekekben önmagában korlátozott, szövődmények jelentkezhetnek immunhiányos gyermekeknél, újszülötteknél, felnőtteknél és terhes nőknél. Általában enyhe alkotmányos tünetekkel kezdődik, majd rövidesen olyan bőrelváltozások következnek, amelyek nagy számban jelentkeznek, és makulákból, papulákból, hólyagokból és kéregekből állnak.
A bárányhimlő a vírus akut invazív fázisa, az övsömör pedig a látens fázis reaktivációja. A bárányhimlő terjedésének módja szennyezett cseppeken keresztül történik, és jobban átterjed a prodroma alatt és a kiütés kezdeti szakaszában. Az első bőrelváltozások megjelenésétől számított 48 órától a kéreg kialakulásáig fertőző.
A járványok általában télen és kora tavasszal fordulnak elő 3-4 éves ciklusokban. Néhány csecsemő részleges immunitással rendelkezik, valószínűleg transzplacentárisan szerzett, legfeljebb 6 hónapos korban.
patogenezis
-az expozíció után 3 nappal a vírus replikálódik az oropharynxben, SRH bevonásával, ahol a virémia a vírus nyilvánvaló tropizmusával fordul elő a bőrszövet számára. Az időszakos virémiák klinikailag jelentkeznek kitörő hullámok által.
-specifikus antitestek jelennek meg az utolsó kitörési hullám után 1-4 nappal.