Becslések ob; ül; gyermekeknél olvad; a d intézkedésről; tiszta; szülők által és

Tekintse meg a legfrissebb verziót.

olvad

Az interneten archivált információk

Az archiváltként megjelölt információkat referencia, kutatási vagy nyilvántartási célokra nyújtják. Nem tartozik a kanadai kormány webes szabványainak hatálya alá, és archiválásuk óta nem módosították vagy frissítették. Ha ezeket az információkat más formátumban szeretné megszerezni, kérjük, lépjen kapcsolatba velünk.

Ehhez a cikkhez.

Az elmúlt 25 évben az elhízás gyakorisága Kanadában a gyermekek, a serdülők és a felnőttek körében jelentősen 1–4-re nőtt, ez a jelenség globálisan is tükröződik 5,6. Az elhízás trendjeinek figyelemmel kísérése elengedhetetlen a gyermekkori elhízás megelőzését vagy csökkentését célzó intézkedések értékeléséhez.

Az elhízás gyakoriságára vonatkozó becslések általában a testtömeg-index (BMI) kiszámításán alapulnak, amely a testmagasság súlymérője. Mivel logisztikailag bonyolult és drága megszerezni a magasságot és a súlyt, az egészségügyi felmérés vezetői gyakran úgy értékelik a BMI-t, hogy a résztvevőktől kérik magasságuk és súlyuk feltüntetését.

A felnőttek hajlamosak alábecsülni súlyukat és túlbecsülni magasságukat 7; serdülők esetében a súlyt is alábecsülik, de a magassági torzítás kicsi 8. Ezek az elfogultságok az elhízás prevalenciájának szisztematikus alábecsülését eredményezik felnőtteknél és serdülőknél, ha a becslések önjelentéseken alapulnak 7,8. Gyermekek számára sok felmérés a szülők feladata, hogy kijelentsék a gyermek magasságát és súlyát. Ezeknek a szülői állításoknak az érvényességéről szóló tanulmányok viszonylag szűkösek, és az eredmények következetlenek a 9-16 .

Felnőtteknél a BMI kategóriákba való téves besorolás, amely az ön által közölt adatok felhasználásából adódik, eltúlozza az elhízás és az elhízással összefüggő egészségügyi problémák, mint például a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szívbetegségek közötti összefüggéseket 17. Folyamatos kérdés, hogy a szülők által jelentett értékek használata befolyásolja-e a gyermekek BMI és az egészségügyi kockázati tényezők közötti megfigyelt összefüggéseket.

Mód

Adatforrás

Az adatok a CHMS 1. ciklusából származnak, amelyben 2007 márciusától 2009 február végéig 15 helyszínről gyűjtöttek információkat. A CHMS a háztartásokban élő 6-79 éves népességre terjedt ki. Kizárták az indiai rezervátumok vagy koronaföldek, települések és bizonyos távoli területek lakóit, valamint a kanadai erők főállású tagjait. A kanadaiak mintegy 96,3% -a volt képviselve 18. A nyomozás etikai jóváhagyását az Health Canada Kutatási Etikai Testülete kapta meg. Tájékoztatott beleegyezést írásban kaptak a 14 éves és annál idősebb felméréstől. Kisebb gyermekek esetében a szülő vagy törvényes gondviselő írásbeli hozzájárulást adott a gyermek írásbeli beleegyezésén kívül. A részvétel önkéntes volt; a felmérés résztvevői bármikor leiratkozhattak a felmérés bármely részéről.

Ez a cikk 854, 6-11 éves felmérés résztvevőjére összpontosít, akik számára összegyűjtötték a szülők által mért magasság- és súlyértékeket. A mintaméretek 434 fiú és 420 lány, 349 6-8 éves gyermek és 505 9-11 éves gyermek volt. Összesen 218 6-11 éves gyermeket kizártak, mivel hiányoztak a szülők által megadott magasság- és/vagy súlyértékek. Az esetek 18% -ában a szülő nem tudta a gyermek magasságát, az esetek 8% -ában pedig nem tudta a gyermek súlyát.

Intézkedések és meghatározások

A felmérésben résztvevő otthonában egy kérdező kérdőívet adott át a szülőknek a gyermek szocio-demográfiai jellemzőiről, kórtörténetéről, aktuális egészségi állapotáról és életmódbeli viselkedéséről. Az interjú keretében a következő kérdéseket tették fel a szülőknek:

  • " Milyen messze. cipő nélkül? »A lábak és hüvelykek mértékegységeként alkalmazott válaszkategóriákat a kérdőív tartalmazza a megfelelő metrikus értékekkel zárójelben.
  • " Milyen nehéz. Amikor a szülők jelentették a súlyt, megkérdezték tőlük, hogy fontban vagy kilogrammban jelentették-e; a legtöbb (94%) fontban jelentette.

Az otthoni interjú bevezetőjében (mielőtt a magasságra és a testsúlyra vonatkozó kérdéseket tettek volna fel) a szülőket arról tájékoztatták, hogy ezeket a méréseket később fogják elvégezni. (A felmérés 2. része egy klinika dátuma, amely közvetlen fizikai méréseket, például vérnyomást, magasság és súly, valamint erőnlét) 21 .

Egy nappal-hat héttel az otthoni interjú után a gyermek egy mobil vizsgaközpontba ment, hogy egy sor fizikai mérést végezzen, beleértve az antropometriai, a vérnyomás- és a fitnesz-méréseket. Antropometriai méréseket végeztek, és az alkalmassági vizsgálatokat kineziológiai végzettséggel és a Kanadai Gyakorlási Élettani Társaság kineziológus végzettségű és tanúsítvánnyal rendelkező egészségügyi mérő szakemberek végezték, mint tanúsított testedzés fiziológusai vagy igazolt személyi edzők. A magasságot 0,1 cm pontossággal mértük a ProScale M150 digitális stadiométerrel (Accurate Technology Inc., Fletcher, USA), míg a súlyt 0,1 kg pontossággal vettük fel Mettler Toledo VLC mérleg segítségével Panther Plus terminállal (Mettler Toledo Canada, Mississauga), Kanada).

A testtömeg-indexet (a súly kilogrammban osztva a magasság négyzetméterével kifejezve) a mért értékekből, valamint a szülők által deklarált értékekből számoltuk. A gyermekeket normális testsúlyúaknak, túlsúlyosaknak vagy elhízottaknak minősítették a BMI életkor és nem szerinti két elhatárolása alapján, az egyiket a Nemzetközi Elhízásügyi Munkacsoport (IOTF) 22, a másikat az Egészségügyi Világszervezet javasolta 23. Mivel a minta túl kicsi volt ahhoz, hogy megbízható becslést nyújtson az alsósúly kategóriára vonatkozóan, a normál súlyú csoportba minden olyan gyermek beletartozott, amelynek BMI-je a túlsúlyos határérték alatt volt.

Az aerob kapacitást a Modified Canadian Aerobic Physitest (PACm) 4.27 alkalmazásával mértük. A becsült maximális aerob teljesítményt (VO2 max) ennek a tesztnek az eredményeiből számítottuk ki.

A vérnyomást a BpTRU ™ BP-300 (BpTRU Medical Devices Ltd., Coquitlam, British Columbia) alkalmazásával mértük. A BpTRUTM, egy elektronikus monitor, automatikusan felfújja és leereszti a mandzsettát a kar körül, és az oszcillometriás technikával számítja ki a szisztolés és a diasztolés vérnyomást 28. Ebben a tanulmányban az átlagos szisztolés vérnyomás az utolsó öt percenkénti időközönként végzett vérnyomásmérés átlaga.

Az egészségügyi pontszámokat a gyermek szüleinek következő kérdésére adott válaszok alapján számolták ki: „Általában elmondanád-e az egészségét. kiváló, nagyon jó, jó, korrekt vagy rossz? »1 (kitűnő) és 5 (gyenge) pontszámot rendeltek, alacsonyabb pontszámok jelezték a jobb egészségi állapotot.

A fizikai aktivitás szintjét a következő kérdéssel értékelték: "Heti hány óra". szentel-e fizikai aktivitásra (ami miatt nem kap levegőt vagy a szokásosnál melegebbnek érzi magát):