Bélbetegségek - Krónikus betegségben szenvedő terhes nők - Orvosi - Terhesség -
A leggyakoribb gyulladásos bélbetegségek a Crohn-betegség (MC) és a Colitis ulcerosa (CU). Az első tünetek és diagnózis gyakran olyan korban jelentkeznek, amikor a nők gyermekvállaláson gondolkodnak. A teherbe esés képessége a betegség aktivitásától függ, de általában nem romlik. Kivétel: A vastagbél eltávolított UC-s betegeknél (proctocolectomia ileo-anális anastomózissal) gyakran problémái vannak a teherbe eséssel.
Úgy tűnik, hogy a férfi termékenységet sem korlátozza jelentősen az IBD. Néhány régebbi gyógyszer, például a szulfaszalazin, rontja a sperma minőségét. Ez azonban a gyógyszer abbahagyása után néhány héten belül helyreáll. Az újabb 5-amino-szalicilátok, a kortizon vagy azatioprin nem befolyásolja a hím termékenységet.
Általában nincs orvosi ok arra, hogy az MC-ben vagy UC-ben szenvedő nőket a terhesség ellen tanácsolják. Ha lehetséges, az időt úgy kell megválasztani, hogy a betegség aktivitása (remisszió) nélküli időszakra esik. Ha a remisszió alatt terhesség következik be, akkor az IBD-ben szenvedő nőnek ugyanolyan esélyei vannak egészséges gyermekre, mint az IBD-vel nem rendelkező nőkre, bár a császármetszés, a koraszülés és az alacsony születési súly valamivel gyakoribb. A jó, szoros terhességi gondozás ezért nagyon fontos. Ez magában foglalja különösen a megfelelő D-vitamin-ellátást, mivel a Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő terhes nőknél nagyobb a D-vitamin-hiány kockázata. Krónikus bélgyulladásban szenvedő nőknél a tudományos vizsgálatban javasolt 400 NE/nap étrend-kiegészítő nem volt elegendő hatással.
Nagyon eltérő és bonyolultabb helyzet áll fenn, amikor az IBD-ben szenvedő nők teherbe esnek a betegség akut epizódja alatt. Ilyen körülmények között jelentősen megnőhet a vetélés és a koraszülés kockázata, és sajnos a gyermekeknél a megnövekedett rendellenességek aránya feltételezhető. Ezért különösen fontos a gyors és speciális kezelés, ha a terhesség alatt akut fellángolás lép fel. A gyógyszeres terápia általában nem tér el a nem terhes nőkétől.
Jó hír: legújabb tanulmányok szerint a krónikus bélgyulladás visszaesési aránya a szülés utáni években jelentősen javul.