Bélcsavarodás (volvulus) »Hogyan ismeri fel ezt
A több méter hosszú bél előre be van állítva különféle betegségekre és betegségekre, ide tartozik a bél összefonódása is. Ez a betegség nagyon gyakran érinti a kisgyermekeket és a csecsemőket, a felnőtteket ritkábban. A bélelzáródás első jele lehet a has felső részének duzzanata, amelyet általában nyomással járó fájdalom és súlyos hasi fájdalom kísér. Bélelzáródás gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Hogyan jön létre a bél összefonódása?
Ellentétben azzal, amit a "bélbonyolódás" név sugallhat, nincs csomó. A belek vagy egyszer elfordulnak maguk körül, és ezáltal lenyomják a vérellátást (volvulus), vagy hosszan kifelé fordulnak (intussusception). Ez vértorlódáshoz is vezet, és a létfontosságú szervek már nincsenek megfelelően ellátva. Ezenkívül az összefonódás bélelzáródáshoz vezethet, mivel a járat szűkült vagy már egyáltalán nem nyitott.
A bélelzáródás (volvulus) tünetei
A bél összefonódása nagyobb valószínűséggel korai gyermekkorban fordul elő. Az egyik bélhurok összefonódása a másik körül megzavarhatja az ürülék áthaladását. A tünetek súlyos vagy kócos gyomorfájdalmak, émelygés és émelygés. Az összefonódás helyétől függően a gyermek hányhat epét vagy ürüléket. Gyakran nyilvánvaló javulás jelentkezik hányás után. Ezt a tünetmentes fázist azonban általában székrekedés (székrekedés), ismételt hányás és még véres széklet követi.
A bél behatolásának tünetei (intussusception)
A bél behatolása általában az élet hatodik hónapja és a harmadik életév között következik be. A csecsemőket általában gyakrabban érinti. Az intussuscepció során a belek megfordulnak önmagában, ami elzáródáshoz vezethet, így a következmények hasonlóak lesznek az összefonódás következményeivel. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a kiürült bél tünetei úgy jelentkeznek, hogy hevesen üvöltenek és a lábukat felhúzják. Ezt általában a hányás rohama követi, amelyet pihenőidő követ. E látszólagos javulás után székrekedés (székletvisszatartás), megújult hányás és bizonyos körülmények között véres székletvesztés.
Mind a csavarodásban, mind a behatolásban a has nagyon fel van fújva. A felső has nagyon érzékeny a nyomásra, míg az alsó has jobban beesettnek tűnik. Legrosszabb esetben keringési sokkhoz vagy súlyos hasi gyulladáshoz (peritonitis) vezethet.
Hogyan kezelik a volvulust és az intussuscepciót?
Bélelzáródás (volvulus) esetén elengedhetetlen a műtéti beavatkozás. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy a bél a lehető leggyorsabban visszatérjen eredeti helyzetébe. A természetellenes fordulatok miatt a vérellátás általában megszakad, ami az érintett bélszakasz gyors halálához vezethet. Az eljárás során a bél visszakerül eredeti helyzetébe és úgy van rögzítve, hogy tovább ne csavarodhasson. Ha a bél egyes részei már sérültek, ezeket eltávolítják. Kedvezőtlen esetekben szükség lehet mesterséges végbél létrehozására.
A bél behatolása konzervatív módon kezelhető (műtét nélkül). A kezdeti szakaszban lehetséges, hogy az intussuscepció felszabadulhat egy speciális masszázs segítségével. A beöntés is segíthet. Ha sem a beöntés, sem a masszázs nem hozza meg a kívánt sikert, vagy ha a behatolás a vékonybél területén történik, akkor itt is elkerülhetetlen a műtéti beavatkozás. Akárcsak az összefonódásnál, fennáll annak a veszélye, hogy a belek egyes részei elpusztulnak.
Az egészséges táplálkozás megakadályozhatja a belek összefonódását vagy behúzódását. Az étrendnek gyümölcsökből és zöldségekből és sok rostból kell állnia. Ezt már jó használni kisgyerekeknél. Felnőtteknél a rendszeres könnyű testmozgás stimulálhatja a bélmozgást.
A két betegség egyikének gyanúja esetén az orvosi segítség elengedhetetlen.