Bélflóra, antibiotikumok és elhízás

Egészség! Az internet tele van orvosi tanácsokkal. Sokan jó szándékúak. Néhány furcsa. Nem mindegyik tartja be ígéreteit. Néhány állítólag ártalmatlan tipp elrejti az anyagi érdekeket. Szerzőnk rme kutatja, mi a bizonyítékokon alapuló és mi nem.

elhízás

Egészség

Hízik az antibiotikumok? Az állattenyésztési iparban (amelyet az EU-ban 2006 óta tiltanak) és (ahogy a kritikusok vélik) az antibiotikumokat hizlalásgyorsítóként használják. Az embereknek már kicsi koruktól is kapnak antibiotikumokat. A gyermekorvosoknál a leggyakrabban felírt gyógyszerek közé tartoznak. A Philadelphia körzetéből származó amerikai gyermekorvosok hálózatában az első két életévben az összes gyermek 69 százalékát kezelték antibiotikummal, átlagosan 2,3 alkalommal.

Charles Bailey, a Philadelphiai Gyermekkórház által a JAMA Gyermekgyógyászatban bemutatott tanulmány azt mutatja, hogy az antibiotikumokkal kezelt, legfeljebb 5 éves gyermekek nagyobb valószínűséggel elhízottak. Az esélyek aránya nem volt ijesztő. A kockázat "csak" 11 százalékkal nőtt, és csak négy vagy több antibiotikum felírása után érte el a szignifikancia szintjét.

A széles spektrumú antibiotikumokkal és az antibiotikumok korai alkalmazásával való összefüggés elfogadhatóvá teszi az összefüggést: Az antibiotikumok korai használata hosszú távon megváltoztathatja a bélflórát. Nem is ez az első tanulmány, amely ebbe az irányba mutat. A brit Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) elemzése két évvel ezelőtt ugyanerre a következtetésre jutott. Ott is a legfeljebb hat hónapos antibiotikumokkal kezelt gyermekek később gyakran elhízottak.

A Potsdam-Rehbrьcke német táplálkozási kutatóintézet tanulmánya biztosítja a mikrobiológiai alapot. Egy állatkísérlet során képesek voltak elhízást kiváltani egerekben azáltal, hogy a beleket Clostridium ramosummal specifikusan kolonizálták. Amikor más bélbaktériumokkal gyarmatosították, az állatok karcsúak maradtak.

aerzteblatt.de

Érdekes, hogy a C. ramosum nemcsak javította az egerek "takarmányátalakítását" az élelmiszer előemésztésével és ezáltal a reszorpció megkönnyítésével. A C. ramosummal beoltott állatok vékonybélsejtjei egyre inkább expresszálják a transzportfehérjéket, amelyek szerepet játszanak a szőlő és a fruktóz felvételében és a zsírsavak felvételében. Nem világos, hogy ezek a mechanizmusok szerepet játszanak-e az emberekben is, és hogy a korai életkorban gyakori antibiotikum-kezelések indukálhatják-e őket.

Helytelen lenne a gyermekkori elhízás növekvő problémáját - az USA-ban minden harmadik gyermek túlsúlyos vagy elhízott - egyedül antibiotikumoknak tulajdonítani. A Bailey által bemutatott adatok azt is mutatják, hogy vannak társadalmi kockázati tényezők. Philadelphia szegényebb belvárosából származó, Medicaid-on keresztül biztosított és a spanyol lakossághoz tartozó gyermekeknél is nagyobb volt az elhízás kockázata, és az esélyarány néha lényegesen magasabb volt, mint az antibiotikumok esetében.

A németországi gyermekorvosoknak is meg kell erősíteniük ezt a benyomást. A gyengébb iskolai végzettségű gyermekek gyakrabban kövérek. A szülők gyakran nincsenek tisztában a hiperkalórikus étel kockázataival. Másrészt ez azt jelenti, hogy a szükséges antibiotikum-kezelés nem vezet szükségszerűen elhízáshoz. Ez a nézet valószínűleg az adatok durva túlértelmezését jelentené, még akkor is, ha a tanulmányok mindenképpen érvként szolgálnak az antibiotikumok kíméletes használata mellett.

Olvasói megjegyzések

Ha hozzászólni tudsz cikkekhez, hírekhez vagy blogokhoz, regisztrálnod kell magad. Ha már regisztrált a hírlevélre vagy a munkaerőpiacra, itt közvetlenül regisztrálhat.