Belgyógyász gyakornokok tapasztalati jelentései
2 ½ évig segédorvosként dolgoztam a Bernkastel-Wittlich hálózati daruüzemben.
A képzés részeként a belgyógyászat teljes spektrumának elméleti és gyakorlati ismereteit magasan képzett vezető orvosok és főorvos/kardiológia, gasztroenterológia, pulmonológia, intenzív terápia, nefrológia, hematológia/onkológia adják át).
Ennek eredményeként ebben a rövid idő alatt nagyon széles körű belgyógyászati ismereteket és sok gyakorlati ismeretet szereztem.
Például több mint 250 ultrahang vizsgálatot végeztem, számos pleurális és ascites szúrást. Megtanultam a hosszú távú EKG, a hosszú távú vérnyomás, a tüdőfunkció és a röntgensugárzás értékelését is.
Nem szabad lebecsülni az összes alkalmazott nagyon barátságos bánásmódját. Nagyon szakképzett ápoló, kódoló és irodai dolgozóink is vannak, akik nagyon megkönnyítik a munkát. Ez lehetővé teszi, hogy az orvosi követelményekre koncentráljon.
Amikor az egyetemi kórházban végeztem a PJ-t, értelmetlen hierarchia volt az orvosok között. A főorvos olyan volt, mint egy isten, aki általában nem volt elérhető a gyakornokok számára. Itt nincs ilyen problémánk. A főorvos és a főorvosok mindig állnak rendelkezésünkre, ami pozitív hatással van a képzésre. Ezenkívül a nagy klinikákon, például az egyetemi klinikákon dolgozó asszisztensek gyakran csak évekig végeznek kórtermi munkát (felvétel, mentesítés, levelek diktálása).
Néha, különösen a nyári hónapokban, amikor sok alkalmazott szabadságon van, a munka nagyon elfoglalt lehet. Azt hiszem, ez egy olyan probléma, amellyel mindenhol találkozni fogunk. 2009. június 1-jén személyes és családi okokból az USA-ba kellett költöznöm, de nagyon élveztem a Wittlichben töltött időmet (mind szakmai, mind magánjellegű), és hiányzik a kórház és a kollégák.
Tapasztalati jelentés, Sabine Dinkelbach (2009)
4½ éve dolgozom a Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich-ben, ebből 3¾ évet Wittlich telephelyén és 9 hónapja Bernkastelben.
Szakképzésem részeként rendszeres időközönként más-más fókusszal forgattam az osztályok között - gasztroenterológus. Fókusz, pulmolog. Fókusz, intenzív osztály (1 év), diabetikus lábállomás, pszichoszomatika (a következőt tervezik).
Hasonlóképpen, a rotációs elv értelmében úgy tanultam meg a különféle funkciókat, hogy egy asszisztenst 1 évre külön vizsgához rendeltem. Eddig így strukturáltam, vezető orvos felügyelete mellett, megtanultam a szonográfiát, a tüdőfunkciót, az LZ-EKG, az LZ-RR diagnózist és a gasztroszkópiát. Most már egyedül is végezhetek pleurális funkciókat, ascites defekteket, VVK rendszereket, artériás hozzáférést és elektromos kardioverziókat.
Eddigi továbbképzésem során széles körű belső ismereteket sajátíthattam el. Összességében mindkét helyen megismerheti a belgyógyászat teljes spektrumát.
Ezenkívül jó munkakörnyezet, barátságos és kollegiális interakciók vannak egymással, és meglehetősen lapos hierarchiák teszik kellemesé az itteni munkát.
S. Dinkelbach, segédorvos
Tapasztalati beszámoló dr. Claudia Schmitt (2009)
1999 óta a Bernkastel/Wittlich kombinált kórház belső osztályán dolgozom. Gyermekeim születése után 1 ½ év szünettel, több évig részmunkaidős munkavállalóként.
Hangsúlyozni szeretném a csapatban a jó munkakörnyezetet, különösen azért, mert szakmai és magáncsere is zajlik, kölcsönös támogatással és segítséggel a betegek javára.
A vezető orvosokkal és a főorvossal fennálló kapcsolat kollegiális és lapos hierarchiával jellemezhető, az adott lehetőségek keretein belül a főorvosok és a főorvosok is folyamatosan törekednek az asszisztens orvosok képzésére. Az egyes kollégák szakmai kívánságait és igényeit rögzítik és lehetőség szerint megvalósítják.
Esetemben ez azt jelenti, hogy részmunkaidős munkát állítok fel gyermekeim születése után.
Dr. Claudia Schmitt
Helyi jelentés: Angelika Möhler (2009)
Nem bánom, hogy itt, ebben a kisebb házban tettem lépést, hogy befejezzem a képzésemet. Akkor tudatosan döntöttem, hogy nem egy maximális gondozású házban dolgozom, és már nem egy nagyon kicsi kórházban dolgozom. A belgyógyászat széles körét szerettem volna megismerni. Ezt több mint 6 év alatt meg tudtam csinálni.
Nagyon gyorsan, miután itt kezdtem, képzést kaptam endoszkópiáról és különféle szúrási technikákról. Így volt ez a fiatalabb kollégáimmal is. Nagyra értékelem a jó munkakörnyezetünket, a kollégiumi, segítõi interakciókat gyakornokok és idõs orvosaink között.
A kódoló szakemberek és az ápolószemélyzet megkönnyebbülése, akik vérmintákat vesznek és támogatást nyújtanak a spirometria, az LZ-RR és az LZ-EKG mérésekhez.
Sajnos túlórákat is vállalunk, amelyeken jelenleg dolgozunk. nem kompenzálhatja szabadidejében, de kifizetik. De a vonzó környezet (népszerű bor és üdülőhely), valamint Luxemburg, Belgium, Franciaország és az autópálya-kapcsolatok közelsége sokat pótol.
Möhler Angelika, segédorvos
Sascha Ströhm (2009) tapasztalati jelentése
2005 áprilisában fejeztem be tanulmányaimat.
A gyakorlati év után felajánlottak egy segédorvosi beosztást ugyanabban a kórházban, amely egy nagyobb oktatói kórház Trierben. Képzésem során azonban gyorsan világossá vált számomra, hogy nem szeretem az ottani struktúrákat, mivel ezek kétségtelenül megtalálhatók az egyetemi kórházakban is.
A gyakornokok egyfajta hivatalnokok voltak, akik felelősek voltak az orvosi levelek és a körök megírásáért. A betegeket az osztályra történő központi felvételről teljes mértékben beengedték, az összes diagnosztikai eljárást idősebb orvosok és szakemberek kezelték. Még PC-n keresztül is felkérték az ultrahangot a hangerő állapotának meghatározására, és rövid idő múlva elolvashatta a képernyőn a speciális eredményeket. Az ápolt orvosnak általában több évig kellett „sorba állnia” az áhított endoszkópiákért. Még az egyetemi kórházakban sem ritka, hogy sok mindent igazolnak, de a gyakorlatban alig tanulnak.
Ezért úgy döntöttem, hogy 2005 májusában állást foglalok a Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlichnél, abban a reményben, hogy itt laposabb struktúrákat találok, és mindenekelőtt további gyakorlati tapasztalatokat szerezhetek ... és nem csalódtam!
A kórház lapos hierarchiát, nagyon barátságos légkört kínál, a vezető orvosok és a főorvos mindig elkötelezettek, szakismeretet adnak át, és nincsenek „kínos kérdések”. A kitűzött cél a jó minőség biztosítása, ehhez pedig jól képzett fiatalokra van szükség. Ez azonban természetesen a mai orvoslás legfőbb hiányossága, mert a kórházakban legfeljebb csak az esetek száma, a hatékonyság és a sebesség számít. Az edzéshez szükséges idő és energia lényegtelen. Rövidlátó gondolat, de mégis szomorú valóság.
A Verbundkrankenhaus politikája és célkitűzései határozottan eltérőek. A belgyógyászatban nagy jelentőséget tulajdonítanak a képzésnek és a csapatmunkának. Ez megelégedést, elkötelezettséget teremt minden egyén számára, és végső soron minőséget teremt mind az alkalmazottak, mind a betegek számára. Minden beteget egy asszisztens lát el, a felelős vezető orvossal együtt a befogadástól a kivezetésig. Az EKG-értékelést és az ultrahangot, a szúrásokat stb. Általában a felelős segédorvos végzi. Bizonytalanságok vagy nehézségek esetén a felelős vezető orvos természetesen mindig rendelkezésre áll. Egyéb diagnosztikai eljárásokat a szakképzés részeként, rotációs alapon hajtanak végre.
Pontosan három éve foglalkoztam a házban, és már körülbelül 250 gasztroszkópiát végeztem, számtalan PEG szondát helyeztem el, és most kolonoszkópiát végzek. Novemberben egy megalapozott intenzív orvosi képzési szakasz következik Wittlich telephelyén egy évig. A szív echokardiográfiájának, a duplex szonográfiának és még sok minden másnak a tanulása része a képzésnek ebben a házban. Ezenkívül a különböző fő részlegeken, például a diabéteszes lábakon, a pszichoszomatikus orvostudományon stb. Keresztül jár, hogy tantárgyankénti mélyreható ismereteket szerezzen.
Összességében elmondható, hogy itt egy nagyon alapos képzést kap, nagyon barátságos és kollegiális kapcsolatban, mind az asszisztensek, mind a magasabb szintű struktúrák (vezető orvosok, főorvos) tekintetében. Soha nem bántam meg, hogy beléptem ebbe a házba.
Kilian Chia tapasztalati jelentése (2010)
Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich
Helyszín: Cusanus KH, Bernkastel-Kues
Miután 2007-ben orvosi tanulmányokat folytatott, egy volt iskolai barátomtól hallottam a Bernkastel/Wittlich kórházról. Itt segédorvosként dolgozott 2006-ban. Azt javasolta, hogy kezdjem itt az orvosi praxisomat, mivel a hálózati kórházban a továbbképzés jó volt.
Amikor 2008 februárjában ott kezdtem, ezt csak megerősíteni tudtam. Gyakorlati évem után nagyon kevés klinikai tapasztalattal rendelkeztem. A legnagyobb félelmem az volt, hogy az első munkanapon vállalom a felelősséget, pl. B. egy egész kórterem gondozásával. Megkönnyebbültem ettől az aggodalomtól, amikor megtudtam, hogy minden új gyakornok számára 6 hetes strukturált képzési időszakot biztosítottak. Ez nagyon tetszett, hallgatói koromban tapasztaltam, hogy az új gyakornokoknak, akiknek kevés klinikai tapasztalata volt, túl nagy felelősséget kell vállalniuk az első napon. Legtöbbször túlterheltek és rosszul kezdték szakmai életüket.
Ebben az ismerkedési időszakban megismertem a vállalat minden részlegét és funkcionális területét. Minden héten egy másik osztályra fordultam, és betekintést kaptam az osztály munkájába az illetékes osztályos orvostól. Így lassan és biztosan megismertem a napi fekvőbeteg folyamatokat. 6 hét után kezdetben két szoba (egyenként 3 beteg) gondozását engedélyeztem egy idősebb orvos felügyelete mellett. Miután klinikai tapasztalatokat szereztem, egy egész kórtermet kaptam gondozás céljából.
Ez a strukturált folyamat megerősítette azt, amit a volt barátom mondott nekem, amikor azt mondta, hogy a kórházi rezidensképzés prioritás. 2 évig asszisztensként végzett munka után önbizalomra tettem szert, ami nagyrészt a vezető orvosnak/kft-nek köszönhető. Orvos. A lapos hierarchia, barátságos munkakörnyezet és nyitott fül a vezető orvosok/kft részéről. Orvos zökkenőmentesen halad a tanulási folyamaton. Időközben könnyen ki tudom értékelni az EKG-ket, a hosszú távú EKG-ket, a hosszú távú vérnyomásméréseket, és szonográfiákat, asciteseket és pleurális funkciókat végezhetek. Nehéz esetekben a felelős vezető orvos mindig kész segíteni.
Privát okokból most egy másik kórházba költözök. Kétségtelen, hogy az a döntés, hogy ebben a kórházban kezdem orvosi gyakorlatomat, helyes volt.
Killian Chia lakos
Tapasztalati beszámoló dr. med. Michael Dederer (OA 2009 - 2015)
Tapasztalati beszámoló dr. med. Michael Dederer attól az időponttól, mint főorvos a Cusanus Kórház, Bernkastel-Kues 2009. április 1-től 2015. szeptember 30-ig
A nevem Michael Dederer. 2009. április 1-től 2015. szeptember 30-ig főorvosként dolgoztam Dr. magántanár irányításával. Thomas Zimmer és Dr. Jürgen Tönges a Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich belső osztályán, a cusanusi kórház Bernkastel-Kues telephelyén, a belső osztályon. Belgyógyász, gasztroenterológus és diabetológus vagyok Rajna-vidék-Pfalzban, és további sürgősségi orvosi képesítéssel rendelkezem.
A tanszéken ekkor a nephrológia, a DDG és az ADE Rhineland-Palatinate/Saarland szerinti tanúsított lábállomással rendelkező diabetológia, onkológia, pulmonológia és gasztroenterológia volt a hangsúly. A gasztroenterológiára és a diabetológiára fókuszáltam, a cukorbeteg láb állomásáért felelős. Az osztálynak saját belső intenzív osztálya van, 5 ággyal. Ezenkívül szoros együttműködés van a nefrológiai és diabetológiai gyakorlattal, amely ugyanabban a társaságban található, dialízis egységgel és diabéteszes lábklinikával Dr. irányításával. Bertil Oser és Dr. E. Muller. Ezenkívül a háznál sürgősségi orvos található, amelyet a ház belgyógyászai és aneszteziológusai működtetnek a meglévő sürgősségi orvosintézet részeként.
Így széles alapok állnak rendelkezésre a belső betegségekben szenvedő betegek kezelésére. A házon belül kifejlesztett, jól átgondolt jelentéskészítési rendszer és egy időben elkészített levélkészítés (Orbis) lehetővé teszi a digitalizált képekkel ellátott jelentések időben történő létrehozását, amelyek a rendszer számára az ellenőrzés után azonnal elérhetők, és minden számítógépről, beleértve a laptop által működtetett számítógépeket is. A fordulók azonnal megtekinthetők. A felvétel, a mentesítés és a másodlagos diagnózisok kódolását, valamint az eljárások többségét képzett kódoló személyzet és állandóan alkalmazott orvos végzi. Így a tanszék jelentős megkönnyebbüléssel jár, ha átveszi ezt a munkát. A megállapítások létrehozásával egyidejűleg a megfelelő eljárásokat kevés erőfeszítéssel vezetik be a rendszerbe. Az intranetben tárolt kezelési utak megkönnyítették az osztályon végzett munkát, különösen a fiatal szakemberek számára.
A diabéteszes lábállomást magas színvonal jellemezte az intervenciós radiológussal együttműködve Dr. Lommel és az érsebész Dr. Lutz Wittlichben.
Sebkezelőink, Ulla Decker asszony és Wolfgang Israel-Werland úr hatalmas elkötelezettséggel és óriási tapasztalatok mellett tanúsítottak együttműködést a kialakult szakorvosi gyakorlattal és a klinikával dr. Oser és Müller, valamint Ruth Kauer cukorbetegséggel foglalkozó tanácsadó. Sebkezelőink, Ms. Ulla Decker és Wolfgang Israel-Werland, az orvosokkal együttműködve készítik el a cukorbetegség terápiáját a fekvő betegek számára. A munka színvonalát hangsúlyozza az ápolók számára tartott sebészeti kongresszus, az ápolók és az orvosok számára pedig a diabéteszes láb szindróma utáni posztgraduális tanfolyamának éves szervezése. Heti közös látogatás az érintettekkel, köztük Prof. Wirbel lábsebészekkel és Dr. Az Endres és a kapcsolat más központokkal a második vélemény megszerzése érdekében (Prof. Spraul Rheine-ben) lehetővé tette közös kezelési koncepciók megtalálását, különösen a problémás betegek számára.
Az időnként magas munkasűrűség ellenére nagyon ismerősnek találtam a kapcsolatot kollégáimmal és a gondozó személyzettel. Segítettetek egymásnak a munkahelyen, és fületek és megértésünk van az alkalmazottak gondjaihoz és igényeihez is.
A munkát megnehezítette a helyzet mindkét helyszínen. Az összes laboratóriumot el kellett küldeni Wittlichbe, hogy az eredmények mindig rendelkezésre álljanak, legalább egy órás késéssel. A számomra fontos, a zsigeri sebésszel, mint gasztroenterológussal folytatott együttműködés szintén sokkal nehezebbé vált, mivel a betegeket először Wittlichbe kellett küldeni a sebész felmérésére, és nem látogathatták meg őket együtt az ágy mellett. Gyors, nem bürokratikus döntés tehát nem volt lehetséges.
Gasztroenterológusként olyan szokásos vizsgálati eljárásokat hajtottam végre, mint EGD, kolonoszkópia bonyolult polipeltávolítással, hemosztázis, nyelőcső-varikumok eltüntetése, endosonográfia és stent beültetéssel végzett ERCP-k. Sajnos itt nem volt plazma argonnyalábunk, itt nem végeztek léggömb dilatációt a gyomor-bél traktusban és a fém sztentek beültetését. A munkám egy nagyobb gasztroenterológiai osztályra változott, ahol gyakrabban alkalmazzák ezeket az itt ritkán vagy nem használt technikákat. Ennek ellenére elmondhatom, hogy én is szívesen dolgoztam itt. Ma is állandó kapcsolatban vagyok a volt alkalmazottakkal, és továbbra is rendszeresen részt veszek a sürgősségi orvosi szolgálatokban Bernkastelben és Wittlichben.
Dr. med. Michael Dederer
Malte Büttner tapasztalati jelentése (2013)
Kedves kollégák,
Szeretném megragadni az alkalmat, hogy beszámolhassak a Bernkastel/Wittlich-i kombinált kórházban segédorvosként töltött időmről. Összesen 3 évig segédorvosként dolgoztam a belső osztály Bernkastel-Kues telephelyén.
Összefoglalva: csak pozitív dolgokról tudok beszámolni erről az időről. Kiváló volt a baráti kapcsolat köztünk gyakornokokkal, de a vezető orvosokkal és a főorvossal is. Fiatal szakemberként fontos volt számomra, hogy a lehető legszélesebb körben tudjak dolgozni a belgyógyászatban. Ez már a kezdetektől fogva így volt. Legyen az normális mindennapi osztályrész, valamint a funkcionális diagnosztika vagy az intenzív terápia. Nagyon kevés olyan házat ismerek, amelyben rövid idő után endoszkópot tartasz a kezedben.
„Zöldfülűként” soha nem álltál egyedül. A hírhedt főorvoslátogatások szintén kiemelt figyelmet fordítottak a képzésre. Dr. Tönges, van egy igazi belgyógyász az oldalán, akit érdekel a fiatal kollégák képzése. A mai napig sok barátságot ápolok volt kollégáimmal. Tehát csak a Bernkastel-Kues-i házat tudom ajánlani.
Üdvözlettel
Malte Büttner
Belgyógyász gyakornokok tapasztalati jelentései a Bernkastel/Wittlich kombinált kórházban
Felajánljuk gyakornokainknak, hogy tegyék közzé tapasztalataikat ezen a fórumon annak érdekében, hogy az érdeklődők betekintést nyerhessenek a tapasztalt képzésbe.