Beteg test - rászoruló lélek NZZ

Több mint száz évvel ezelőtt Marie Sollberger megalapította Svájcban az alkoholista nők első szanatóriumát Herzogenbuchsee-ben. A Wysshölzli Klinikán az alkohol- és gyógyszerfüggő nőket is étvágytalansággal és étkezési/hányásfüggőséggel kezelik. A klinika egy sziget és menedékhely azoknak a nőknek, akik készek megoldani problémáikat.

D. asszony törékenynek tűnik. A 21 éves nő rózsás színű, barna haját fonatba fonta. Mosolyog, és nagy szemekkel néz ki a világba. Hosszú és túl vékony kezeit az ölébe tette. Csak azért ül itt, mert beleegyezett, hogy meséljen az életéről - mondja. Különben alig tudott nyugodtan ülni, állandóan fizikailag aktívnak kellett lennie.

A mozgás iránti óriási késztetés az anorexia betegségmintázatának része, amelyben D. asszony szenved. Mielőtt néhány hete a herzogenbuchsee-i Wysshölzli klinikára jött, minden a betegség körül forogott számára. A függőség volt életcéljuk. D. asszony hét évvel ezelőtt ördögi körbe került. Apja fejlesztő munkatárs volt Afrikában, ahol csodálatos gyermekkora volt, mondja. Visszatérve Svájcba, nem tudta eligazodni, szenvedett a magas követelményektől, amelyeket magának látott: csinosnak, intelligensnek, jónak kell lennie az iskolában. Családi problémák is voltak. Az apa felvette az üveget, a lánya nem volt hajlandó enni. D. asszony azt mondja, hogy akkor utálta magát. Kezdett visszahúzódni, küzdött, egyre nagyobb súlyt fogyott, és titokban azt remélte, hogy a többiek észreveszik, milyen rosszul áll neki. A betegség sokáig észrevétlen maradt, a fiatal nő laza ruhát viselt.

Karcsú - és beteg

D. asszony a «Wysshölzli» 33 betegének egyike. A szenvedélybetegségben szenvedő nőket csoportosan kezelik, különösen az alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenvedő nőket, valamint az étvágytalanságot vagy étkezést/hányást szenvedő betegeket. A betegek többségének összetett tünetei és rendellenességei voltak - mondja Martina Scheibel orvosigazgató. A függőség fizikai szövődményei mellett gyakran diagnosztizálnak pszichés rendellenességeket, például depressziót vagy szorongást. Néha az alkoholfüggőség étkezési rendellenességgel kombinálódik, és Scheibel szerint az étkezési rendellenességben szenvedő nők gyakran mindent lenyelnek, hogy karcsúak maradjanak: hashajtók, vízhajtók és étvágycsökkentők, amelyek viszont fizikai betegségeket válthatnak ki.

A Wysshölzli Klinika kizárólag nőkre szabott ajánlatával a kevés kivétel egyike Svájcban - magyarázza Elisabeth Schmidt főigazgató. A többi intézmény többsége férfiakat és nőket egyaránt elfogad. A klinika sziget és menedékhely akar lenni azoknak a nőknek, akik készek megoldani problémáikat. Interdiszciplináris szakemberekből álló csoport támogatja őket. A felvétel előfeltétele, hogy a kábítószer-függő nők fizikai elvonásukat befejezzék. A «Wysshölzli» betegeinek be kell tartaniuk a szigorú házirendet és az egyénileg összeállított terápiás koncepciót, amely a javallattól függően magában foglalja a pszichoterápiát, a zene- és festésterápiát, a foglalkozási terápiát, a relaxációs és testgyakorlást, a tornát, a táplálkozási tanácsokat, a közös főzést és azt. Tartalmazza az étkezési naplók vezetését. Amint a nők fizikai állapota lehetővé teszi, felkérik őket, hogy dolgozzanak a háztartásban, a konyhában és a kertben. Csak ott válik gyakran nyilvánvalóvá, hogy koncentrációs és emlékezési képességük súlyosan szenvedett az évek óta tartó függőségtől.

Legrosszabb szakaszában D. asszony megengedte magának, hogy naponta két sima joghurtot és egy almát fogyasszon, ez pedig meghatározott időpontokban. Csak az számított, hogy hogyan töltheti be a kettő közötti időt. A kutyával sétálni ment, főzött az egész családnak, kitakarította a lakást, elvonta a figyelmét. Egy idő után már nem érezte magát éhesnek. "Örültem minden napnak, ami véget ért" - mondja. «Szörnyű élet volt, amelyet vezettem. Néha azt kívántam, bárcsak egy autó elgázolna rajtam. " A mentális fájdalom mellett valamikor fizikai tünetek jelentkeztek: izomgörcsök és száraz, repedezett bőr, valamint gyengeségi állapotok a teljes fizikai kimerültségig.

"Kitörni a börtönből"

A 21 éves nő másodszor tartózkodik a «Wysshölzli» -ben. Amikor egy évvel ezelőtt először lépett be, mindössze 34 kilogrammot nyomott 1 méteres magasságával 56, ami megfelel a 14-es testtömegindexnek (BMI = testtömeg kilogrammban osztva a magasság méterben négyzetben). Amikor nyolc hónap után el kellett hagynia a klinikát, mert ismételten megszegte a szabályokat, 38,5 kilogrammot nyomott. Odahaza éheztette magát 29 kilogrammra. Másodszor lépett be a klinikára, 12-es BMI-vel. Most 35 kilogrammot nyom. Célsúlya, amelyet legalább tartózkodása alatt el akar érni és fenntartani, 44 kilogramm (BMI 18). A 18 és 25 közötti BMI "normál testsúlynak" tekinthető. A 12-nél alacsonyabb BMI-vel rendelkező betegeket orvosi okokból nem veszik fel a Wysshölzli-be, vagy onnan kórházba irányítják őket, mivel a további kezelés akkor már nem fogadható el.

"Ki akarok törni a börtönből, amelyet a betegség jelent számomra" - mondja D. asszony. Ezúttal a klinikán volt saját kezdeményezésére, míg első tartózkodásakor a család, a háziorvos és ismerősei "nyomást gyakoroltak". Tisztában van azzal, hogy még hosszú utat kell megtennie. Az evés és a hízás küzdelem számukra, és sok energiába kerül. Ha lenne például cannelloni, az "borzalom" lenne számukra. Harcolnia kell a tészta megtagadásának impulzusa ellen, majd minden étkezés után teljesen kimerül. D. asszony „őszinteséggel akar dolgozni”, ahogy mondja. Azért kellett megszakítania a klinikán töltött első tartózkodását, mert többször megpróbálta kijátszani a terapeutákat és az orvosokat, ami egy ideig sikerült is neki. A sajtot és a vajat eltűntette az ebédlőasztaltól egy nadrágzsákban vagy egy szalvétában, és súlya manipulálta a mérlegelés előtt. Néhány perc alatt több liter vizet ivott, hogy az ellenőrzés során nagyobb súlyt szimuláljon. A szobájában mérleg volt, hogy ellenőrizze, mennyi vizet kell inni ahhoz, hogy elérje a terápiában elfogadott célsúlyt.

Hidak a mindennapi életben

A betegek legalább 12, de legfeljebb 48 hétig tartózkodnak a klinikán. A harmadik hétvégétől a nők nyaralni mehetnek. A kezdetektől a szociális szolgálat alkalmazottai vesznek részt, akik a terapeutákkal párhuzamosan megpróbálnak hidakat kialakítani a nőkkel a mindennapi élet végleges visszatérése érdekében. Ha lehetséges, a beteg környezetét a párokkal vagy családokkal folytatott megbeszélésekbe is beleszámítják. Elisabeth Schmidt és Martina Scheibel szerint a tapasztalatok azt mutatják, hogy a nők gyakran csak későn keresik a szakszerű segítséget, és hogy a klinikára lépve gyakran nagyon sok minden elveszik. Az alkoholista nők esetében ez annak tudható be, hogy a férfiakkal ellentétben titkosabban isznak, többet dolgoznak részmunkaidőben, ezért kevesebb a munkahelyen észrevehető hiányzás. A bulimia-ban szenvedő nők gyakran sokáig rejtve tarthatják étkezési és hányási rohamaikat, mivel gyakran normális testsúlyúak, kívülről pedig semmilyen rendellenességet nem mutatnak.

Az alkohol dominálja

Az alkoholista H. asszony, aki egészen a közelmúltig alkalmazott, és a "Wysshölzli" páciense is, sokáig nem hívta fel magára a figyelmet. Bő húsz éve van alkoholproblémája - mondja a 46 éves férfi, aki már többször is kísérletet tett a függőség elől. Titkon sört és bort ivott, minden este egy liter belőle. Az elért alkoholszint elég volt ahhoz, hogy másnap estig kitartson. Az elmúlt fél évben csak minden nap érzett elvonási tüneteket, például remegést. A gyomra az utóbbi időben nem bírta az alkoholt, ezért tovább hányt. Nem érhette többé az ételt. - A test nem tudott továbbmenni, és mégis szüksége volt az alkoholra.

Agyában egy belső hang súgta neki, hogy óvatosnak kell lennie alkoholfogyasztásával, de nem hallgatott. Amikor a magas ott volt, jól érezte magát. Nem vette észre, hogy az alkohol uralja őt. - Valójában halott voltam. Már nem igazán figyelt fel olyan érzelmekre és eseményekre, mint a napkelte vagy a naplemente. Csak most alakul ki újra érzése az ilyen dolgok iránt. Különböző okok, amelyek miatt egyre jobban belekerült a függőség spiráljába: H. asszony azt mondja, hogy valószínűleg rossz férfival találkozott, magányos volt, mindenkinek tetszeni akart és minden tetszett neki engedni. Az alkohol segített neki elfelejteni. - Olyan gyorsan történik, és hirtelen rabja leszel.

A visszaesés mint lehetőség

A Wysshölzli szinte minden nap problémát jelent a visszaesésekről. Étkezési rendellenességekben szenvedő nőknél például a súly manipulálása hányással vagy ivással a mérlegelés előtt relapszusnak számít. A szenvedélybetegségben szenvedő nők esetében a visszaesés az alkoholos italok, természetes gyógyszerek vagy olyan élelmiszerek fogyasztása, mint a valerian cseppek, a citromfű, a cseresznye sütemények és a snapsz, az elő nem írt gyógyszerek és a kannabisz fogyasztása. Ha visszaesés gyanúja merül fel, és minden alkalommal, amikor visszatérnek a vakációról, vizelet- és robbantási teszteket végeznek. Minden visszaesést komolyan vesznek, de nem drámáznak, mert a visszaesés lehetőséget kínál a betegnek arra, hogy kezelje személyes függőségi mechanizmusát. Ebben az értelemben a visszaesés lehetõség lehet a további fejlõdésre is - állítják Elisabeth Schmidt és Martina Scheibel. Minden nő célja, hogy a terápia befejezése után stabil fizikai és mentális állapotban hagyja el a klinikát. Így megalapozták a jövő alapjait. Hogy absztinensek maradnak-e, az saját erejükben van.