Biopszia - minden, amit tudnod kell a Cancer360-ból

biopszia olyan műtéti eljárás, amelyet arra használnak, hogy kiderítsék, a tumor jóindulatú vagy rákos. Ez magában foglalja a tumor szövetének mintavételét és mikroszkóp alatt történő vizsgálatát a rákos sejtek jelenlétének ellenőrzésére.

A szövetet egy patológus vizsgálja meg - egy orvosi szakember, aki szakértő a betegség okozta testszöveti változások azonosításában. A szövetek mikroszkópos vizsgálata megerősíti vagy kizárja a rák diagnózisát. Az alkalmazott biopszia típusa a daganat helyétől és az orvos által gyanított rák típusától függ.

A biopsziák típusai

A biopsziás eljárásoknak sokféle típusa létezik:

Tűbiopszia - Finom tűvel kis szövetmintát vesznek egy daganatból vagy képződményből. Ezt nevezzük finom tű aspirációs citológiának.
Szívó biopszia - egy vastagabb tű segítségével a szöveti területeket egyetlen betéten keresztül veszik át.
Sebészeti biopszia - A műtét során kivágással kis szövetmintát vesznek. Ez egy kiterjedtebb eljárás, és kórházi kezelést igényelhet. Nagyobb terület eltávolításakor meghívják az eljárást kivágásos biopszia. Ha csak szövetmintát vesznek a szövetsejtek szövettani felépítésének megőrzésével, akkor az eljárást hívják metszett biopszia vagy alapbiopszia.
Endoszkópos biopszia - A szövetgyűjtést endoszkópia során végzik.
Bőrbiopszia - bizonyos esetekben bőrrák diagnosztizálására használják. Kis szikepengével készült.

A biopsziák típusai a vizsgált szövet szerint:

Mellbiopszia - Elemzés céljából mellszövetmintát vesznek. Alapvető tűbiopsziát gyakran használnak nagyobb szövetminta előállításához. Bizonyos esetekben, amikor ciszta (jóindulatú folyadékduzzanat) gyanúja merül fel, finom tűt használnak a folyadék felvételére, és a sejteket vizsgálatra (citológia) küldik.
Szervbiopszia - Vastag tűt használnak szervbiopsziák, például máj vagy vese előállításához. Ezeket gyakran végezzük képalkotási útmutatás (ultrahang vagy CT), és kérhetik, hogy néhány másodpercig tartsa vissza a lélegzetét, amíg a tűt behelyezik a hasába.
Csontvelő biopszia - Vastag tűvel vesznek mintákat a csontvelőből (lágy szövetek, amelyek a nagy csontok üreges központjában találhatók). A csontvelő biopsziákat több okból is elvégezhetjük, többek között annak kiderítésére, hogy miért van alacsony vagy magas vörösvértest, leukocita vagy vérlemezke.
Endoszkópos biopszia - Az endoszkóp olyan orvosi műszer, amelyet a test belsejének vizsgálatára használnak. Ez egy vékony, rugalmas cső, amelynek fényforrása és az egyik végén egy mini fotó-/videokamera található. Kisméretű vágóeszközök is csatlakoztathatók az endoszkóp végéhez, hogy lehetővé váljon a szövetminta. A vizsgált területtől függően endoszkópot be lehet helyezni a nyak területére (felső gyomor-bél traktus) vagy a végbélnyíláson keresztül (az alsó gasztrointesztinális traktus elemzése).
Bőrbiopszia - A bőrbiopszia során sejteket vesznek fel a test felszínéről. A bőrbiopsziát leggyakrabban a bőrbetegségek, köztük a melanoma és más daganatok diagnosztizálására használják. Ezeket kaparással, perforációval, bemetszéssel vagy kimetszéses biopsziával végezhetjük.

Biopsziás indikációk

Képalkotó vizsgálatok, például mammográfia, ultrahang, CT és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) képesek kimutatni a rendellenes tömegeket, de ezek a tesztek nem mindig elegendőek. A tűbiopszia rendellenes képződést vagy tömeget okozhat.

A biopsziák fontosak a legtöbb rák diagnosztizálásában. Biopsziát gyakran végeznek, ha duzzanata vagy rendellenes szöveti területe van a test egy részében, ahol nincs más látható ok. A biopszia segíthet más problémák felderítésében is, például a szervek, például a máj vagy a vesék gyulladásában.

A biopsziákat a test számos területén végezzük, és több okból is. Íme néhány utalás a biopsziákra:

A biopszia elvégzése?

A képalkotó vizsgálatok eredményeinek segítségével kiválasztják a biopszia legjobb helyét. A biopsziával ellátandó régiót is megtisztítják helyi vagy injektálható érzéstelenítőt alkalmaznak. Tűvel vagy más eszközzel szövetmintát vesznek. Általában a nyomás érezhető az eljárás során. Bizonyos típusú biopsziáknál előfordulhat, hogy visszatartja a lélegzetét, amíg a biopsziás tűt behelyezik vagy mozdulatlanul marad.

Az orvos által alkalmazott érzéstelenítés típusa az eljárás típusától és attól függ, hogy hol szükséges a testnek a biopszia. A helyi érzéstelenítés olyan injekció, amely megduzzasztja azt a területet, ahol egy eljárást végeznek. A műtéthez általános érzéstelenítést végeznek.

Hogyan készüljünk fel a biopsziára?

A legtöbb tűbiopsziát ambulánsan végzik. Néha előfordulhat, hogy a biopszia előtt nyolc órán keresztül nem kell enni vagy inni. A gyógyszereket azonban rendszeresen vízzel is beveheti. Ha cukorbeteg vagy inzulint szed, akkor beszéljen kezelőorvosával, mivel módosíthatja a szokásos inzulinadagot. A tűbiopszia elvégzése előtt jelentenie kell az orvosnak az összes szedett gyógyszert, beleértve a gyógynövény-kiegészítőket, és ha bármilyen allergiája van, különösen az érzéstelenítésre.

Ne dohányozzon legalább 48 órán át a biopszia előtt.

Mit kell tenni az eljárás után?

Kerülje a 24 órás terhelést, fogyasszon sok folyadékot és folytassa a szokásos étrendet. Tartson egy napig kötést a biopszia helyén. Ne vezessen járművet vagy gépet legalább 24 órán át.

Ne gyakoroljon és ne emeljen legalább két napig. Ne vegyen forró fürdőt vagy zuhanyzót legalább 12 órán át.

A vett minta és az anatómiai-patológiai jelentés vizsgálata

Miután az orvos szövetmintát vett, azt laboratóriumba küldik elemzés céljából. A minta kémiailag kezelhető vagy fagyasztható, és nagyon vékony részekre vágható. A metszeteket üveglemezekre helyezzük, színezzük a kontraszt fokozása érdekében, és mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Az eredmények segítenek az orvosnak megállapítani, hogy a sejtek rákosak-e. Ha a sejtek rákosak, a biopszia eredményei jelezhetik a rák előfordulásának helyét - típusú rák. A biopszia segít meghatározni, hogy a rák milyen agresszív és segít a rendezésben.

A diagnózis felállítása után a patológus létrehozza a anatómiai-kóros jelentés a mikroszkóp alatt megfigyeltek alapján. A jelentés nagyon technikai jellegű, olyan kifejezéseket használ, amelyek jelentősek más patológusok és orvosok számára. Általánosságban elmondható, hogy a patológus leírja a sejtek típusait, elrendezésüket, rendellenes sejtek jelenlétét stb.

diagnózis gyakran rövid. A biopszia, a fizikális vizsgálat, az elemzés és a mikroszkópos vizsgálat együttes eredményein alapul.

Az ilyen jelentésnek általános formátuma van:

a vizsgált szerv vagy szövet
az a testrész, amelyből a minta származik
biopsziás eljárás
szöveti elemzés
ha más vizsgálatokra van szükség

Általánosságban az általános diagnózis a rák típusát célozza meg:

Hiperplzia: a szövetek vagy szervek sejtjeinek kóros növekedése. A hiperplázia növelheti bizonyos típusú rák kialakulásának kockázatát.
dysplasia: a szerv abnormális vagy atipikus sejtjeinek számának növekedése. A diszplázia a normális sejtek és a rákos sejtek közötti vírusfertőzésre vagy állapotra adott válasz.
neoplázia: kontrollálatlan sejtnövekedés. A sejtek lehetnek jóindulatúak, azaz nem rákosak vagy rosszindulatúak, ami rákosakat jelent.
atipikus: nem normális, de nem rákos sejtekre utal. Rákokká válhatnak és növelhetik a rák kockázatát;
carcinoma: Hámsejtekből kinőtt ráksejtek;
Sarcoma: A ráksejtek más sejtekből nőttek ki, nem hámsejtekből;
lymphoma: rákos sejtek képződtek a nyirokrendszerben;
leukémia: rákos sejtek képződtek a vérben vagy a csontvelőben

Amint az orvos diagnózist állít fel, más vizsgálatok segíthetnek a legjobb kezelési lehetőségek kiválasztása. Bizonyos anyagok segíthetnek megjósolni, hogy a kezelés hogyan fog működni egy adott ráktípus esetében. Daganat markerek olyan anyagok, amelyek nagyobb koncentrációban találhatók a rákos betegek vérében, vizeletében vagy szöveteiben. Ezeket egy meghatározott gén vagy fehérje tesztelésével lehet azonosítani.

Milyen előnyök vannak vs. biopsziás kockázatok?

A tűbiopszia biztonságos módszer a szövetminták megszerzésére, amelyek segíthetnek a rák diagnosztizálásában. A tűbiopszia kevésbé invazív, mint a műtéti biopszia. Általában az eljárás nem fájdalmas és az eredmények pontosak, a gyógyulási idő rövid, és a betegek hamarosan folytathatják a szokásos tevékenységeket.

Minden olyan eljárás, amelyben a bőr behatolt, a fertőzés veszélye. Úgy tűnik, hogy az antibiotikum-kezelést igénylő fertőzések kockázata kevesebb, mint 1 az 1000-ből. A biopsziából eredő szövődmények közé tartozik a vérzés, a fertőzés vagy a hasi biopszia során a környező struktúrák, például a bél véletlen károsodása.

Milyen korlátai vannak a biopsziáknak?

Bizonyos esetekben a tűbiopsziából nyert szövet mennyisége nem biztos, hogy szükséges, és újabb biopsziára lehet szükség. Ha a diagnózis technikailag sikeres eljárás után bizonytalan marad, szükség lehet műtéti biopsziára.

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.

18 megjegyzés a „Biopsziához”

Mi a különbség a biopszia és a tumorsejt keringésnek nevezett elemzés között? Ugyanazt az információt nyújtja, amely szükséges a stádium, a kezelési terv stb. Elkészítéséhez? (Ez a hasi lymphadenopathia és az aktív másodlagos tüdőmeghatározás). Nagyon köszönöm a tisztázást.

Van egy biopsziás teszted

Az MRI után biopsziát javasoltunk nekünk. A jobb karon a csontig. Hogyan gyűlik össze a minta? Lehetséges tűvel? Ez egy csont fejlődési rendellenesség. Az eredmény bizonytalan volt Rómában. És Kolozsváron hová menjünk? Vannak magánklinikák a biopszia gyűjtésére? Előre is köszönöm válaszát

Tudna nekem segíteni (legalább hozzávetőlegesen) egy olyan válasz megválaszolásában, hogy a vastagbél biopszia eredményei mennyi ideig kaphatók a rák típusának meghatározásához? ?
Nagyon szépen köszönjük!

Helló. MRI-t készítettem, várom az eredményeket. Vér a méh üregében (intravaginális visszhangvizsgálat), kb. 2 napos kis vérzés, terheléskor, vagy hosszabb ideig tartó székleten ülés vagy hirtelen mozdulatok. Allergiás vagyok mind az antibiotikumokra, mind az érzéstelenítőkre. A normális Pap 2 paraméterek elemzése. Mit lehet tenni ebben az esetben? Követem a természetes termékeket, amelyekre jól reagálok.
A biopszia csicsergése invazív? (Még akkor is, ha az eredmény az endometrium nyálkahártya hipertrófiája?)/Vagyis semmi rosszindulatú?
Kérem.Félek!

Reggel megbeszélem a méh biopsziát, vagy ahogy mondják, szeretném tudni, hogy az érzéstelenítés teljesen megtörtént-e, úgy értem, hogy teljesen elalszom, és az IMI nagyon fél, tudom, hogy meddig tart a biopszia, és ha kórházban kell maradnom. Félek az altatástól, ha nem Felébredek, nincs több csúnya gondolatom köszönöm

Jó estét, szeretnék néhány információt tudni, a biztonság kedvéért újra meg akarom csinálni a biopsziát, endometriosis gr 3 diagnosztizáltam, kétszer operáltam, először 23 éves koromban klasszikus, endometriotikus ciszta, 2. alkalommal laparascopos petefészekdaganat 16 cm, CA 125 értéke 107 a műtét után, Dr. úr azt mondta, ne aggódjon, minden rendben van, az érték az endometriózis miatt nő, csak még egy petefészkem van, nincs gyermekem, ebben az esetben nem is akarom megtenni, ahol megtehetem még egyszer a biopsziát, mi az eljárás ? Megyek a kapott biopszia eredményeivel, vagy valami mást kell tenni?
Köszönöm a választ.

Nagy B-sejtes limfómarákom volt, nem tudom, hogy az nem Hodgkin-limfóma volt-e vagy Hodgkiné, ez 2017-ben volt, és 2019-ben úgy tűnik, hogy újra megjelent, ajánlott-e biopsziát végezni? Ha vannak szövődmények, például képes kiváltani, és újra kemoterápiát végzek, ráadásul problémáim vannak a májjal, mert a fehér vagy vörös vérlemezkék vagy vérsejtek nagyon alacsonyak, vagyis 50-ről beszélünk, tehát nagyon le-,
Mit tehetek ... . Milyen tanácsot ad nekem, hogy 23-án biopsziás vagyok ?

Jó estét
A nevem Adrian A, 7 hét alatt megemelt torkom van a nyakamon a bal oldalon, 19/10/10-én kórházba mentem, orromba helyezett kamerával ellenőriztek, miután ultrahangot végeztek és végül biopsziát végeztek rajtam, őszintén szólva ébredtem tűvel a torkomban, miután hazaértem, 2 órakor 40.41-es lázam volt, és a bal oldalam gyulladt, alig tudom mozgatni a fejemet balra vagy jobbra …. Ezek a normális tünetek a biopszia után? A biopsziás eredményeknek 5-10 nap múlva kell lenniük
Köszönöm
Tisztelettel Adrian A

Helló, férjem biopsziája nem meggyőző pleonorf szarkómát mutatott. Megértem, hogy ez a nem meggyőző szám egyértelműen kezelhet, nem tudva, hogy milyen típusú. Megismételtem a biopsziát, és ugyanaz jött ki. Milyen lehetőségei vannak a meggyőző eredménynek. Köszönöm

Miután elvégezték a biopsziát egy galaci kórházban, a mintákat kloroformba helyezték
de Bukarestből Fundeni-ba kell szállítani

Kérdés: hogy legyenek a bizonyítékok?

Kloroformban?
Vagy eltávolítjuk a kloroformtól és paraffinba helyezzük ?

Hogyan lehet megtalálni az eredményt, ha nem ugyanabból a városból származom, ahol az előzetes teszt zajlott?

Jó estét,
A nyaki nyirokcsomó kimetszését követően a következő hisztopatológiai jelentést kaptam:
Többszörös töredék, szemcsés granulátumszövet megjelenésével és pontatlanul körülhatárolt granulomatózus nagy területekkel, epithelioid komponenssel és kiterjedt központi nekrózissal az egyik fragmentumon, az elváltozást fascioconjunctivális szövet határolja, a nyirokcsomó-struktúra megmaradt. A speciális színek negatívak.
Kérem, segítsen az eredmény értelmezésében, nagyon félek.
Köszönöm.

jó estét,
amely vese biopsziás szúrással jár?
(Nekem ajánlott volt a glomeruláris nephropathia kimutatása IgA-val, más vizsgálatok előtt ...)
köszönöm

Helló! Van egy kérdésem, és nem állok kapcsolatban a biopsziával . arra kérném, mondja el, ha lehetséges.Mi az a nekrotikus mell? És miért kezdett elviselhetetlenül folyni és szagolni? Köszönöm.

Jó estét, mennyi időbe telik a biopszia és a CT eredményének megkapása áttétes petefészekrák esetén. A műtétet egy hete végeztük el, és a kórházból azt mondom, hogy az eredmények 3 hét múlva jönnek. Számomra ez hatalmasnak tűnik diagnózis és evolúció .

Javasoltam egy bőr-izom biopsziát.
Szeretném tudni, hol tehetem meg. Milyen orvosok rendelkeznek ezzel a kompetenciával.