blepharoplasztika; Dr.
1. Mi a blepharoplasztika
A szemhéjplasztika a felső és az alsó szemhéj, a zsírzsebek extra bőrének eltávolítására és a "duzzadt szemek" megjelenésének javítására szolgál.
A blefaroplasztika magában foglalja a szem körüli megjelenés javítását, a szem fiatalabb és élénkebb megjelenését. A felesleges bőr és a zsákzsír tartósan fáradt arcot mutat, és idősebb, mint amilyen valójában. Így a blepharoplasztika az arcfiatalítás módszere.
Azok a feltételek, amelyek megakadályozzák a blepharoplasztika működését, ezáltal ellenjavallatokat jelentenek: glaukóma, száraz szem szindróma, hyperthyreosis (súlyos betegség), szív- és érrendszeri betegségek, súlyos hypertonia.
2. A blepharoplasztika típusai
Superior blepharoplasztika
A felesleges bőr és zsír eltávolításából áll a felső szemhéjból. A felesleges bőr egy ráncot képez, amely eltakarja a csülköt (amelynek normálisan láthatónak kell lennie), és amely egyes esetekben akár a látást is akadályozhatja. A zsírzsákok a felső és a központi szem sarkában láthatók. A műtétet az esetek többségében erősített helyi érzéstelenítésben, szükség esetén néha általános érzéstelenítésben végzik. A bemetszéseket közvetlenül a tarsus fölötti árokban (nők felett, férfiak alatt) végezzük, a kialakuló hegek rendkívül finomak, 2-3 hónap alatt szinte láthatatlanná válnak.
Alsó blepharoplasztika
Eltávolítja a bőr feleslegét és a zsákokat a szem alól, fiatalabb és pihentebb arcot kölcsönözve. Ez az eljárás átrendezheti a szem alatti zsírt is, ami eltünteti az úgynevezett sötét karikákat. Az alsóbbrendű blepharoplasztika összefüggésbe hozható az oldalsó kantopexiával, azaz az izomlazaság korrekciójával, amellyel gyakran találkozunk az életkor során. A bemetszést közvetlenül a szempillák alatt végezzük, ami később láthatatlanná teszi.
Transconjunctivalis alsó blepharoplasztika (nincs bőrmetszés)
Csak olyan fiatalok számára javallt, akiknél a bőr nem túlzott. Csak a zsír távolítható el a kötőhártya bemetszésein keresztül.
3. Előnyök
A blefaroplasztika előnyei mind esztétikai, mind funkcionálisak. Esztétikai szempontból a művelet lehetővé teszi egy fiatalabb, kipihentebb, élettel teli lány megszerzését.
Speciális technikákkal a szem alatti sötét karikák és mély barázdák eltávolíthatók/javíthatók. A finom blepharoplasztika a szem körüli finom ráncokat is eltávolítja. Funkcionális szempontból lehetővé teszi a látómező javítását.
4. Műtét előtt
Nagyon fontos, hogy néhány héttel a műtét előtt csökkentse a cigaretta számát, vagy akár abbahagyja a dohányzást.
Kerülje az aszpirint, az ibuprofent (vagy bármely más, ezeket a termékeket tartalmazó gyógyszert), az E-vitamint, a gingko biloba-t és a ginzenget legalább 10 nappal a műtét előtt (az összes felsorolt termék növeli a vérzés kockázatát a műtét alatt és után).
Jó, ha van valaki, aki elviszi Önt a klinikára/kórházba, ahol a műtétet végzik, és annak befejezése után elvisz.
Előző este ajánlott nagyon jól megmosni a haját és az arcát. A műtét előtt távolítsa el a sminket az arcról, műszempilláról, kontaktlencséről, ékszerről.
A műveletet potenciált helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre, és az eljárás bonyolultságától függően 1 és 3 óra között tart. A beteg néhány óra múlva hazamehet, vagy éjszakára maradhat.
5. Műtét utáni gyógyulás. Eredmények
A műtét után a szemhéjak megduzzadnak és kék-lila zúzódások jelennek meg. A szemek könnyebben szakadhatnak, vagy éppen ellenkezőleg, szárazak lehetnek. Nagyon érzékenyek lehetnek a fényre is.
Az ödéma és a véraláfutás csökkenthető, ha a fejet a műtétet követő első napokban 45 fokon tartják, és jéget visznek a szemhéjakra. Különböző antibiotikus krémeket lehet alkalmazni a metszéseken a sebész utasításai szerint, hogy a hegek hidratáltak legyenek és megelőzzék a fertőzéseket. A szem kiszáradásának megakadályozására cseppek vannak jelölve.
A műtét utáni első héten jó elkerülni a szemszárazsághoz vezető tevékenységeket (olvasás, televízió, számítógép, kontaktlencse használata). A szálakat 5-7 naponként eltávolítják.
A napi tevékenységek folytatása 2-3 nap elteltével is elvégezhető, de a zúzódások 7-10 napig megakadályozzák a nyilvánosság előtt való megjelenést. Napszemüveg viselése megakadályozza a száraz szemet a szél vagy a napfény és a por behatolása miatt.
A beteg észreveheti, hogy a szem a műtétet követő első hetekben könnyebben elfárad.
Az ödéma a műtétet követő napon éri el maximumát, ezt követően az első héten fokozatosan csökken; a páciens biológiájától függően több hétig-hónapig fennállhat a teljes eltűnésig. Nincs mód csökkenteni, vagy gyorsabban eltüntetni, az egyetlen szükséges feltétel a beteg türelme. Általában reggel kifejezettebb, napközben eltűnik, a tevékenységek folytatásával. Különböző krémek (E-vitaminnal, aloe verával, gyógyító krémekkel) használhatók az ödéma enyhítésére és a hegek megjelenésének javítására. A sófogyasztás és a túlzott sós ételek elkerülése, valamint a túlzott fizikai megterhelés elkerülése (mindkettő a víz felhalmozódásához vezet a gyulladt szövetekben, esetünkben - a szemekben) lehetővé teszi az ödéma gyorsabb csökkentését.
A betegek általában megijednek a zúzódások és ödémák miatti azonnali posztoperatív megjelenéstől. Nem szabad elfelejteni, hogy ezek mindig eltűnnek és teljesen normálisak!
A bemetszéseket tisztán kell tartani, napi szappannal és vízzel, majd antibiotikus krémmel tisztítva.
A műtétet követő első 3 hétben a szemek nem záródhatnak le teljesen. Ezekben az esetekben jó mesterséges cseppeket vagy könnyeket használni.
A hajmosás a műtét után 2 nappal elvégezhető.
A szemhéjfesték körülbelül 10 nap - 2 hét elteltével alkalmazható, a kontaktlencse viselése pedig egy hét múlva folytatható.
Az intenzív fizikai erőfeszítés 10 nap (kocogás), illetve 3 hét (úszás) után folytatható.
Közvetlenül a művelet után a bemetszések pirosak és kemények lesznek. Néhány héttel a műtét után lehet erősebbnek lenni és érezni néhány apró egyenetlenséget. Idővel elhalványulnak, és általában szinte láthatatlanná kell válniuk. Körülbelül 6 hónap alatt lágyabbá válnak. Gyakran viszketést okozhat. A feszültség vagy zsibbadás érzése néhány hónap alatt eltűnik. Nagyon fontos, hogy a műtétet követő első 6-9 hónapban a bemetszések ne legyenek napfény alatt, kerülni kell a sérülést és a terület dörzsölését az első 6 hétben, hogy ne pusztítsák el a szem körüli törékeny szöveteket.
Alapvetően a kellemetlen posztoperatív megjelenés 5-7 nap alatt eltűnik, és a legjobb megjelenésű végeredmény 4-6 hónapra, néha 1 évre várható. A blepharoplasztika eredményeinek értékelése nem közvetlenül a műtét után. A műtét utáni első hetekben/hónapokban a kis aszimmetriák teljesen normálisak a két szemhéjban eltérő ödéma, valamint a különböző gyógyulás miatt. A bemetszések megjelenését csak 6-9 hónap elteltével értékelik. A blefaroplasztika eredménye sokáig tart. Eltávolítása után a zsír nem áll helyre, de a bőr öregedésével a rugalmasság elvesztése miatt ismét feleslegessé válhat, ami új beavatkozással járhat.
6. Mellékhatások
A mellékhatások általában előfordulnak, önmagukban elmúlnak és nem szövődmények. De a betegnek ismernie kell őket, hogy tudják, mire számíthatnak.
- fájdalom ez inkább kényelmetlenség és nem önmagában fájdalom; fájdalomcsillapítók csökkenthetik;
- ödéma csökkenthető a fej lehető legmagasabb (45 fokos) tartásával és hideg borogatással vagy jég alkalmazásával;
- hegek jól előadhatatlan lesz az amatőr szem számára
7. Lehetséges szövődmények
Mint minden más műtét, a blepharoplasty műtét is bizonyos kockázatokkal és szövődményekkel jár, amelyeket a hivatásos sebész megelőzhet.
- ectropion általában a bőr túlzott eltávolításának köszönhető, mind a felső szemhéj szintjén, de különösen az alsó szintjén; odafigyelést és nagyon óvatos preoperatív jelöléseket igényel, valamint veszélyeztetett embereknél végezzen kantopexiát
- a hematon megjelenése vér felhalmozódása a bőr alatt; nagyon óvatos vérzéscsillapítás kerüli
- fertőzések
- csúnya hegek
- túlzott szemszáradás
- túlzott könnyezés
- miliaapró fehér foltok, amelyek a metszések útján jelennek meg - spontán eltűnhetnek, vagy a sebész minimális manőverekkel kezelheti őket
- apró aszimmetriák a két szem között
Türelemmel, türelmes együttműködéssel a sebésszel és az utasításainak betartásával, valamint egy képzett és tapasztalt sebésszel mindezen szövődmények minimalizálhatók és elkerülhetők.
8. A blepharoplasty műtét alternatívái
A blefaroplasztika rendkívül hatékony módszer, amely kiküszöböli az öregedés és a stressz jeleit. Azoknál a betegeknél, akik nem jelölték meg a műtétet, és még mindig szeretnék javítani az arcuk megjelenésén, vannak alternatív kezelési módszerek, kevésbé invazívak, de kevésbé hatékonyak is:
- Lézeres arcfiatalítás kiküszöböli a felületes bőrindulásokat és serkenti a kollagéntermelést, ami fiatalabb megjelenést eredményez
- Rádiófrekvenciás téma serkenti a kollagéntermelést és csökkenti a ráncokat
- Botox injekciók megbénítja a szem körüli izmokat, így megakadályozzák a ráncokat; az eredmény 4-6 hónapig tart
- Kollagén vagy hialuronsav töltőanyagok segít csökkenteni a ráncokat azáltal, hogy kitölti az általuk okozott barázdákat; az eredmény szintén 4-6 hónapig tart
- Szemöldök emelés (műtéti módszer) elvégezhető a blepharoplasztikával egy időben vagy azelőtt, lehetővé teszi a tarsális régió jobb kiemelését a bőr, illetve a kialakult redő sugárzásával; a módszer különleges jelzésekkel rendelkezik, amikor a szemöldök leesik, mind nőknél, mind férfiaknál.