BNP - mit jelent a laboratóriumi érték - NetDoktor

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.

A a szívben termelődő hormon. Serkenti a veséket a folyadékok kiválasztására. A BNP-t elsősorban szívelégtelenségben (szívelégtelenségben) szenvedő betegeknél határozzák meg. További információ a BNP-ről és annak mint laboratóriumi érték fontosságáról!

Mi a BNP?

A BNP (B-típusú natriuretikus peptid vagy agyi natriuretikus peptid) és az ANP (pitvari natriuretikus peptid) olyan hormonok, amelyek fontos szerepet játszanak a vízháztartás és a vérnyomás szabályozásában. Natriuretikus peptideknek hívják őket. Mindkét hormon elsősorban a szív izomsejtjeiben termelődik: BNP a szívkamrákban, ANP a pitvarokban. Kis mennyiségű ANP és BNP termelődik a mellékvesékben és az agyban is.

A BNP-t először a sertések agyában fedezték fel a tudósok. Ezért hívták "Brain Natriuretic Peptide" -nek. Időközben a "B-típusú natriuretikus peptid" megfelelőbb elnevezést is alkalmazták.

Mit csinál a BNP a testben?

Ha a szívben a nyomás emelkedik, a szívizomsejtek felszabadítják az ANP-t és a BNP-t. A nyomásnövekedés például akkor fordul elő, ha sok vér van a véráramban, vagy a vérnyomás nagyon magas. Az ANP és a BNP miatt a vesék több nátriumot és vizet választanak ki: emiatt a vér térfogata ismét csökken - a vérnyomás csökken. Ezenkívül a két hormon kiterjeszti az ereket és lelassítja az aldoszteron hormon termelését: Ez szintén csökkenti a vérnyomást.

Akut szívelégtelenségben szenvedő embereknél a szív már nem képes elegendő vérrel ellátni a testet. A vér visszaáll a szívbe. Ez ösztönzi az izomsejteket a BNP és az ANP felszabadítására. A megemelt értékek tehát akut szívelégtelenségre utalhatnak. De az értékek más betegségeknél is emelkedhetnek, például vese gyengeségnél.

Mikor határozzák meg a BNP-t?

Az orvos a következő esetekben határozhatja meg a BNP-t:

ha akut szívelégtelenség gyanúja merül fel: A mért érték segít az orvosnak megkülönböztetni, hogy a légszomjat gyenge szív vagy tüdőbetegség okozza-e.
szívelégtelenségben szenvedő betegek terápiájának ellenőrzésére
megbecsülni a prognózist akut tüdőembólia (tüdőerek elzáródása által vérrögök által) betegeknél, és ennek megfelelően beállítani a terápiát
a pulmonalis artériák magas vérnyomásának (pulmonalis hipertónia) nyomon követésére

NT-pro BNP

A gyöngy nyaklánchoz hasonlóan a BNP is egyedi építőelemekből - úgynevezett aminosavakból - áll. Ez egy hosszabb aminosavláncból, egy "pre-hormonból" származik. Ennek az előhormonnak a hasításával jön létre a hatékony, aktív hormon és egy hatástalan aminosavlánc. Ez utóbbit NT-pro BNP-nek hívják. Ez az hatástalan fragmens hosszabb ideig marad a vérben, mint a BNP, és ezért könnyebben kimutatható. Az NT-pro BNP-t ugyanazokban az esetekben határozzuk meg, mint a BNP-t.

Megjegyzés: Az ANP egy hosszabb aminosavlánc hasításával is képződik, ahol a szétválasztott, hatástalan fragmenst NT-pro ANP-nek hívják.

A BNP vagy az NT-pro BNP meghatározása alapján?

A BNP-értéket a vérplazmában határozzák meg. Az NT-pro BNP méréséhez mind a plazma, mind a szérum használható.

BNP és NT-pro BNP: normál értékek

A következő -A tájolásra normál értékek vonatkoznak (pg/ml = pikogramm/milliliter):

paraméter

Női

férfi

A normális BNP-érték nagy valószínűséggel kizárja a szívelégtelenséget. Az orvos azonban nem csak erre a laboratóriumi értékre támaszkodik a megbízható diagnózis érdekében. Nincs egyértelmű határ. A megbízható diagnózis érdekében az orvos ezért nemcsak a BNP-t (vagy NT-pro BNP-t) veszi figyelembe, hanem a beteg panaszait és egyéb vizsgálati eredményeket is, például a szív ultrahangját.

Mert NT-pro BNP A következő szabványos tartományok érvényesek:

Kor

Női

férfi

321-11987 pg/ml

12 naptól 12 hónapig

Mikor lehet a BNP értéke túl magas?

A BNP értéke (és így az NT-pro BNP értéke) a következő esetekben növelhető:

Szívelégtelenség (szívelégtelenség): Általában minél több BNP emelkedik, annál súlyosabb a betegség.
akut szívroham (miokardiális infarktus)
A szív ritmuszavarai (pl. Pitvarfibrilláció)
Veseelégtelenség (veseelégtelenség)
Dialízis beteg
Magas vérnyomás a pulmonalis artériában (pulmonalis hipertónia)
Tüdőembólia (vérrögök a tüdő ereiben)
akut keringési rendellenesség a koszorúerekben (angina pectoris)
Májcirrózis ascitesszel (folyadék a hasban)
Subarachnoidális vérzés (egyfajta vérzés az agyban)

Vigyázat: Bizonyos gyógyszerek a BNP vagy az NT-pro BNP értékének növekedéséhez is vezethetnek. Ide tartoznak például a béta-blokkolók és a pajzsmirigyhormonok.

Lehet-e a BNP értéke túl alacsony?

Egyes gyógyszerek növelhetik a natriuretikus peptidek koncentrációját, mint pl (vagy NT-pro BNP) m csökkenti a vért. Ez vonatkozik például az ACE-gátlókra és a diuretikus furoszemidre.

Tanácsadó testület: Prof. Michael Christ, a Nürnbergi Klinika sürgősségi és belső intenzív orvosi klinikájának főorvosa