Boka ficam - bemutatás, osztályozás, szövődmények, diagnózis (1)
ANESZTÉZIA ÉS INTENZÍV TERÁPIA ROMÁN TÁRSADALMÁNAK 46. KONGRESSZUSA
Ultrahang Konstanca tábor 2020
A KOROS NEUROTUDOMÁNYOK NEMZETI KONGRESSZUSA "A NEUROTUDOMÁNYOK MEGKÖZELítik AZ EMBEREKET"
A Román Pneumológiai Társaság 26. országos kongresszusa, ONLINE
XXIII. Országos PszichoNeuroEndokrinológia Szimpózium - Online
IV. Fordítási szimpózium a személyre szabott onkológiáról a rák elleni küzdelemben
ROSPEN - XXI Nemzeti Klinikai Táplálkozási Szimpózium, 2020
XXIII. Országos Neuroendokrinológiai Szimpózium 2020
13. emésztési patológiai tanfolyam
Frissítés a Hepatology 2020-ról: "A májbetegségek multiszisztémás jellege"
18. cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek országos kongresszusa 2020
ONLINE SZIMPÓZIUM A "FÁJTTERÁPIA ÉS MOZGÁSI ZAVAROK" MODULÁRIS TUDOMÁNYOSSÁGOKRÓL
Romániai Nukleáris Orvosi Napok 2020
Országos Fül-Orr-gégészeti és Cervico-Arcsebészeti Konferencia 2020
Az Országos Konferencia "Hírek és perspektívák az invazív orvoslásban" második kiadása, Online
Őrjelentés a specialitások között - online
Tanfolyam Anatómopatológiai és klinikai összefüggések a gasztroenterológiában
A Román Cukorbetegség, Táplálkozás, Metabolikus Betegségek Szövetségének (FRDNBM) 18. nemzeti kongresszusa
A magas vérnyomású román társaság kongresszusának 6. kiadása
Hírek a szisztémás betegségekről 2020-ban
Országos Mellképalkotó Konferencia
A Kontaktlencse és Szemfelszíni Társaság éves kongresszusa
MEGFELELŐSÉGEK - A Farma Practic webinárium a bánáti és olteniai gyógyszertárak munkatársainak szól, de nem csak
Az éves klinikai tanulmányi szimpózium előtérbe hozza a COVID-19 járvány következtében felmerülő tanulságokat
A Román Csonttranszplantációs Társaság kongresszusa - ONLINE
A Kontaktlencse és a Szemfelszíni Társaság 2020 éves találkozója, online esemény
A Román Érsebészeti Társaság IV. Kongresszusa
„Hozzáférhetőség, szolgáltatások és kommunikáció. Fókuszban: a háziorvosi rendelő és a gyógyszertár "
"Vasile Dobrovici" orvosi napok és az Urogynecology Országos Kongresszusa - ONLINE
Országos Gyógyszertári Konferencia 2020
Munka vezetője. Dr. Georgiana-Ozana Tache, alapellátási orvos
A rándulás az ízületet erősítő szalagkárosodás, amelyet a szokásos anatómiai határaikon túli nyújtás okoz. Alapvetően az ízületi tok és a tartószalag határait túllépő mechanikai erők rándulásokat okoznak. Bármelyik ízület rándulást szenvedhet, de a boka, a térd, az interphalangealis ujjak ízületei, a csukló vagy az ököl megrándulása a leginkább érintett.
A boka rándulása a leggyakoribb és hosszabb gyógyulási időt igényel, mint a régió csontjainak törése.
A bokaízület funkciója lehetővé teszi az alsó végtag alkalmazkodását a durva terephez vagy a járás közbeni szintkülönbségekhez. Az egyensúly hiánya és a boka mechanikai igénybevételének megfelelő kompenzálása a lábbeliben sérüléseket okoz a bokában. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek kedveznek a boka megrándulásának, például a gyenge izomtónus, a megfelelő fizikai kondíció hiánya, a mozgásszegény életmód, a nem megfelelő fizikai aktivitás, a balesetek, amelyek mechanikai stresszt, túlsúlyt vagy elhízást okoznak, az inerciális kinetikus energia növelésével. A bokasérülések 85% -a ficam, és ezek túlnyomó többsége oldalirányú inverziós ficam.
Bár a betegek gyorsan felépülnek egy rándulásból, az ínszalag sérüléseinek megfelelő terápiájának hiánya növeli a kiújulások, kiújulások vagy krónikus szenvedések kockázatát, és hajlamosít a szövődmények kialakulására. Az azonnali ficam-terápia magában foglalja a funkcionális pihenést vagy immobilizálást, jég alkalmazását, helyi kompressziót, a végtag lejtésellenes testtartását és súlyos esetekben a műtétet. A sérülés mechanizmusának meghatározása elengedhetetlen. A hirtelen fellépő, intenzív fájdalom, valamint az ödéma és a véraláfutás gyors megjelenése szalagszakadásra utal. Neurovaszkuláris károsodás gyanúja merül fel, ha a beteg lábfázásra vagy paresztéziára panaszkodik. Azoknál a betegeknél, akik súlyos fájdalom nélkül tudnak mozogni, a szalagszakadás miatt nincs törése vagy instabilitása.
A boka rándulásait 3 fokozatba soroljuk:
- évfolyam - alacsony fokú duzzanata van, és a szalagszerkezeteket befolyásoló mechanikai feszültség lehetővé teszi a testtömeg alátámasztását;
- évfolyam II - közepes fokú duzzanata és a szalagok hiányos repedése van, enyhe instabilitás lehet jelen, és fájdalom jelentkezik
- évfolyam III - súlyos duzzanat jelentkezik, amelyet legalább egy szalag teljes szakadása határoz meg, instabilitás figyelhető meg, és az elmozdulás lehetetlen.
A boka ficamának szövődményei a következők lehetnek: krónikus laterális instabilitás, elhúzódó ödéma, intraartikuláris meniscoid elváltozások, lokalizált fibrotikus synovitis, peronealis ín subluxáció, talar csonttörés, az elülső calcaneus folyamat törése, regionális fájdalom szindróma vagy reflex szimpatikus dystrophia.
A boka ficamának diagnosztizálását radiográfia támasztja alá, amely nem mutat csonttörést és enthesomioartikuláris ultrahangot, amely kiemeli a szalag elváltozását, ha jelen van. A számítógépes tomográfia és a magmágneses rezonancia képalkotás hasznos a lágy szövetek jobb megjelenítéséhez komplex elváltozásokban, osteochondrosisban vagy meniszkusz károsodásban visszatérő ficamban vagy krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél. A csontszkennelés érzékeli az olyan kényes változásokat, mint a stressztörés, az osteochondralis hibák és a syndesmosis törése.
A boka artroszkópiája diagnosztikai és/vagy terápiás célokra hajtható végre krónikus és/vagy akut bokaficamodás esetén. Osteophyták, meniszkusz elváltozások, idegen testek vagy osteochondralis hibák jelenlétében javallt.