Bolívia őslakosainak a legegészségesebb a szíve
2017. március 20., hétfő
Albuquerque - A Tsimanй, a bolíviai esőerdők etnikai csoportja, még öregségben is, ritkán szenved a koszorúerek meszesedésétől, amint azt a koszorúér CT-vel végzett tanulmányok mutatják a Lancet-ben (2017; doi: 10.1016/S0140-6736 (17) 30752-3) . A résztvevők fele magas C-reaktív fehérjével rendelkezett, amelyet az érelmeszesedés rizikófaktorának minősítenek.
A Tsimanй, a Bolívia keleti részén található Amazonas régió őshonos törzsének mintegy 16 000 tagja önellátásként él halászattal, vadászattal, gyümölcsgyűjtéssel és kertészkedéssel. A férfiak napi hat-hét órát foglalkoztatnak élelmiszer-beszerzéssel. A nők négy-hat órát mozognak. Az ülőmunka csak a napszakok tizedét teszi ki.
Az étrend 72 százalékban szénhidrátot tartalmaz. A menüben rizs, útifű, kaszava gyökerei, kukorica, diófélék és gyümölcsök találhatók. A Tsimané nem ismer finomított cukrot. Az étel fehérjetartalma 14 százalék és állati húsból származik. 14 százalékos arányban az étrend nagyon alacsony zsírtartalmú: Minden felnőtt napi 38 gramm zsírt eszik, beleértve tizenegy gramm telített zsírsavat. A transzzsírokat nem fogyasztják. A dohányzás nem elterjedt a Tsimanй körében (élettartama kb. 0,5 év).
A legtöbb Tsimané-ben nem alakult ki koronária-szklerózis idős korban. Ezt mutatják a THLHP-tanulmány (Tsimane Health and Life History Project) eredményei, amely a lakosság egy keresztmetszetét invitálta koszorúér-CT vizsgálatra Trinidadban, az amazóniai medence 100 000 lakosú városában. Mivel minden költséget kifizettek és ingyenes orvosi kezelést kínáltak, 705 40 és 94 év közötti lakos fogadta el a meghívást.
Az eredmények meghökkentették az albuquerque-i Új-Mexikói Egyetem Hillard Kaplan által vezetett csapatát: 596 résztvevőnek (85 százalék) semmiféle koszorúér-meszesedés nem volt, további 89 résztvevőnél (13 százalék) pedig csak minimális cornar-meszesedést (CAC pontszámok 1-100) találtak. megtalált. Kifejezett koszorúér-szklerózis, amelynek CAC-pontszáma meghaladja a 100-at, csak 20 Tsimane (három százalék) volt.
Ez szöges ellentétben áll az amerikai MESA-tanulmány (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis) eredményeivel: Csak 14 százalékuk mentes a koszorúér-meszesedéstől, 36 százaléka enyhe, 50 százaléka kifejezetten a koszorúerek meszesedése volt.
Ez azt jelenti, hogy egy Tsimanй CAC-mutatója átlagosan 24 évvel később nulla fölé emelkedik, mint egy amerikaié. A 100 CAC-pontszám megszerzése 28 évvel tovább tart. Ez azt jelenti, hogy egy 80 éves Tsimanй nagyjából azonos korú, mint az 50-es évek közepének amerikai - írja Kaplan.
A feltűnő különbségek okai nyilvánvalóak. A lakosság nagyrészt mentes a szív- és érrendszeri kockázati tényezőktől: csupán hat százalékuk BMI-értéke meghaladta a 30 kg/m 2 -et, csak öt százalékuk diasztolés vérnyomása meghaladja a 90 Hgmm-t, csak kilenc százalékuk LDL-koleszterinje meghaladja a 3,4 mmol/l-t, mindössze négy százalék trigliceridértéke meghaladta 2,3 mmol/l, egyiküknél sem volt 6,9 mmol/l az éhomi vércukorszint. A résztvevők többsége tehát megfelelt az alacsony kardiovaszkuláris kockázat kritériumainak. A következő évtized kardiovaszkuláris eseményének Framingham-pontszáma csak négy százalék volt. A szívinfarktusból csak egy lehetséges halálesetet ismertek a kutatók. A Tsimane-nek nincs 2-es típusú cukorbetegsége.
aerzteblatt.de
Ugyanakkor a megállapított kockázati tényezőktől is voltak eltérések. Mivel a Tsimanй nem fér hozzá tiszta vízhez és nincsenek egészségügyi létesítményei, a fertőzés kockázata viszonylag magas. A lakosság egyharmadát helminták fertőzik meg. Ennek eredményeként viszonylag magas gyulladásos paraméterek vannak a vérben: 23 százalékuk leukocitaszáma meghaladja a 10 700 sejtet mikroliterenként, 27 százalékuknál nagyobb az ülepedési arány (férfiaknál 22 mm/h-nál, nőknél 29 mm/h-nál), 51 százalékuknál pedig nagyon érzékenyek 3 mg/l feletti C-reaktív fehérje.