Bordatörések; a kezelés okai és módszerei
Bordatörések a borda ketrecének súlyos traumája következtében jelentkeznek. A következő anyagból megtudhatja, kik ők a bordatörések okai és kezelési módszerei.
Tartalom:
Általános információ
A bordatörés nagyon gyakori sérülés, amely akkor következik be, amikor a borda ketrecének egy vagy több csontja felszakad vagy megreped. A leggyakoribb ok a mellkasi trauma, amely kontaktus sport közbeni esés, autóbaleset vagy becsapódás következménye.
Sok törött bordák valójában igazságosak borda repedések. Bár fájdalmat okoz, nagyon sok repedt bordák nem annyira veszélyesek, mint a külön darabokra szakadt bordák. A törött csont egyenetlen széle károsíthatja a fő ereket vagy a belső szerveket, például a tüdőt.
A legtöbb esetben, bordatörés, általában önmagában gyógyul meg, legfeljebb két hónap alatt. A betegeknek azonban megfelelően kontrollálniuk kell fájdalmaikat, hogy továbbra is mélyen lélegezhessenek és elkerüljék a tüdő szövődményeit, például a tüdőgyulladást.
Súlyos esetek - több törött borda
Ha egy személy három vagy több bordát tör el két vagy több helyen, súlyos légzési problémákat tapasztalhat, és azonnali orvosi ellátásra szorulhat. Azonban nem ritka, hogy az embereknek egyszerre több törött bordájuk lesz. A súlyos bordatörések leggyakoribb oka egy súlyos trauma, például egy autóbaleset.
A bordatörések okai
A bordatörések leggyakoribb oka a súlyos trauma. Tompa sérülések következhetnek be:
- autó- vagy kerékpáros balesetek
- leesik a magasból
- erőszakos támadás
A tompa mellkasi trauma miatt a kórházba érkező emberek körülbelül 10% -a bordatörést diagnosztizál.
Bár nehéz elhinni, a súlyos köhögés bordatöréseket is okozhat. Ezek a törések általában a felső vagy a középső bordákban fordulnak elő.
Kockázati tényezők
A következő tényezők növelhetik a bordatörések kockázatát:
- A csontritkulásban szenvedők, amelyeknél a csontok elveszítik sűrűségüket, általában sokkal hajlamosabbak a csonttörésekre.
- Bizonyos magas kockázatú sportok gyakorlása. A kontakt sportokat, például a hokit, a labdarúgást vagy a különféle harcművészeteket gyakorló embereknek nagy a kockázata, hogy mellkasi sérüléseket szenvednek.
- A bordák rákos elváltozásai. A rákos elváltozás gyengítheti a csontokat, hajlamosabbá válik a törésekre.
jelek és tünetek
A törött borda egyik legmaradandóbb tünete a mellkasi fájdalom. Ez légzés közben következik be. A fájdalom még erősebb, ha a beteg mély lélegzetet vesz. A személy nevetés, köhögés vagy tüsszentéskor súlyos fájdalmat is tapasztalhat a törés helyén.
A törés helyétől függően a felsőtest hajlítása vagy csavarása is hirtelen fájdalmat okozhat. Ezenkívül a beteg úgy fogja érezni, hogy fájdalmat érez, ha még néhány héttel a sérülés után megnyomja a törés helyét.
Azt is észreveszi, hogy a törés helye megduzzad és elvörösödik. Bizonyos esetekben zúzódások fordulhatnak elő a törés közelében lévő bőrön. A parti hasadás körülbelül ugyanazokat a tüneteket produkálja, kivéve, hogy egyes esetekben a fájdalom kevésbé intenzív.
Törött bordák tünetei
Amikor ajánlott orvoslátogatás
Forduljon orvosához, ha a trauma bekövetkezési helye nagyon érzékeny az érintésre, ha nehézlégzése van vagy súlyos fájdalmai vannak mély lélegzés közben.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha nyomást, teltségérzetet vagy erős fájdalmat érez a mellkas közepén, amely néhány percnél tovább tart. Azonnal menjen kórházba, ha a fájdalom a mellkason át a vállig vagy a karig terjed. Ezek a tünetek szívrohamra utalhatnak.
Diagnosztikai
Amint eljut az orvoshoz, a beteg fizikai vizsgálaton esik át. A fizikális vizsgálat során az orvos enyhén nyomja a bordákra. Ezután az orvos hallgathatja a tüdejét, és figyelheti a mellkas mozgását, ahogy a beteg lélegzik.
Orvosa az alábbi képalkotó tesztek közül egyet vagy többet is elrendel:
radiográfia
A radiográfia alacsony szintű sugárzást használ a csontok lehető legszembetűnőbbé tételéhez. De a radiográfiának gyakran problémái vannak a közelmúlt bordatöréseinek feltárásával, különösen akkor, ha a csont csak megrepedt. A radiográfia szintén hasznos az összeomlott tüdő diagnózisának felállításában.
CT vizsgálat
A számítógépes tomográfia sok esetben olyan bordatöréseket tárhat fel, amelyeket a röntgensugarak nem képesek feltárni. A lágyrész és az erek elváltozásai is könnyebben észlelhetők a CT-vizsgálatok során. Ez a technológia a röntgensugarakat különböző szögekből veszi fel, és egyesíti őket a test belső struktúráinak keresztmetszeteinek leírására.
A mágneses rezonancia képalkotás segítségével a bordák körüli lágy szöveteket és szerveket megfigyelhetjük annak megállapítására, hogy vannak-e károsodások. Segíthet a finomabb bordatörések felderítésében is. A mágneses rezonancia képalkotás erős mágneset és rádióhullámokat használ keresztmetszeti képek előállításához.
Csontszkennelés (szcintigráfia)
Ez a technika jó a stressztörések vizualizálására, amelyek során egy csont ismétlődő trauma következtében - például ebben az esetben a köhögés hosszú epizódjai - következtében eltörik. A csontvizsgálat során kis mennyiségű radioaktív anyagot injektálnak a véráramba. A kontrasztanyag összegyűlik a csontokban, főleg azokon a helyeken, ahol a csont gyógyul, szkenner észleli.
Hogyan kezeljük a bordatöréseket?
Bordatörés kezelése
A bordatörések kezelésének módszerei az elmúlt években megváltoztak. Korábban az orvosok a bordatörést a törzs szoros becsomagolásával kezelték, hogy megakadályozzák az érintett borda elmozdulását. De ez a típusú kötés befolyásolhatja a légzést, és időnként légzési problémákhoz, például tüdőgyulladáshoz vezethet.
A törött borda önmagában gyógyul meg?
Manapság a bordatöréseket általában maguk hagyják gyógyítani, mindenféle segédeszköz vagy kötés nélkül.
Borda törések gondozási terve
A fájdalom szintjétől függően orvosa fájdalomcsillapítót írhat fel. A bordatörés utáni első napokban az orvos injektálható formában érzéstelenítőt adhat be az érintett borda körüli idegek zsibbadásához.
Sebészet
A nagyon súlyos bordatörések, például azok, amelyek megnehezítik a légzést, műtéttel orvosolhatók. Bizonyos esetekben ez lemezek és csavarok használatával járhat a bordák stabilizálásához a gyógyulási folyamat során.
Bár senki sem akar súlyos bordatörést, a lemezes és csavaros műtétek előnyei általában rövidebb gyógyulási idővel járnak. Ezenkívül a fájdalom sokkal kisebb, mint ha hagyja, hogy a törés önmagában gyógyuljon meg.
Természetes gyógymódok a bordarúgásokhoz
Miután a fájdalmat sikerült megfékezni, orvosa javasolhat légzőgyakorlatokat a mélyebb légzés érdekében, mivel a sekély légzés veszélyeztetheti a tüdőgyulladás kialakulását.
A fájdalom csökkentése és a duzzanat csökkentése érdekében jégcsomagolást is alkalmazhat a traumatizált területre. Javasoljuk azonban, hogy a jégcsomagolást először vékony törülközőbe csomagolja.
Ha lehetséges, próbáljon a sérülés után néhány első éjszakán egyenesebben feküdni.
Felépülés a bordatörések után
Az orvosok korábban úgy vélték, hogy a bordatörések fájdalma és egyéb tünetei 6-8 hétnél tovább nem tartanak. A legfrissebb kutatások szerint sokan hosszabb ideig tapasztalták a fájdalmat.
Az egyszerű bordatöréssel rendelkező emberek általában otthon gyógyulhatnak meg. Súlyosabb esetekben a betegeket kórházba kell helyezni.
A gyógyulási folyamat során a klinikusok általában fájdalomcsillapítókat javasolnak. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az acetaminofen vagy egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, például az ibuprofen.
A súlyos fájdalommal rendelkezőknek fájdalomcsillapítókra, például opioidokra lehet szükségük.
Jégcsomagok felvitele
A jég csökkentheti a gyulladást és a fájdalmat, és megelőzheti a szövetkárosodást.
Bizonyos esetekben bordatörést szenvedett embereknél tüdőfertőzés alakult ki. Ennek megakadályozása érdekében orvosa mély légzési gyakorlatokat javasolhat.
Ezek a gyakorlatok magukban foglalhatják a mély lélegzetet és a lehető leghosszabb visszatartást, mielőtt erősen kilélegeznének és köhögnének. Ha fájdalmat érez, az illető megpróbálja a kezével, törölközőjével vagy párnájával megtámasztani az érintett területet a gyakorlat végrehajtása közben.
Azok a személyek, akiknek bordatörése volt, ne próbálkozzanak legalább 6 hétig, vagy addig, amíg orvosuk javasolja, kontakt sportokban.
A bordatörések szövődményei
A törés helyétől és súlyosságától függően a beteg szíve és tüdeje veszélyben lehet.
Szakadt vagy perforált aorta
A három felső borda egyikének súlyos törése károsíthatja az aortát, azt a nagy artériát, amely a szív tetejéből kerül ki, és vért juttat a test nagy részére. A szívben vagy annak közelében lévő egyéb erek szintén veszélyeztetettek lehetnek.
Perforált tüdő
A bordatörés másik lehetséges szövődménye a tüdő perforációja. Ez a szerv súlyosan megsérülhet, ha az egyik középső borda miatt egy csipkés csontos szél belép a tüdőbe.
A lép, a máj vagy a vese perforációja
Az egyik alsó borda törése elvághatja vagy átszúrhatja a májat, a vesét vagy a lépet, ha a törés súlyos. Az ilyen típusú szövődmények gyakoribbak, ha több törött borda van. A képalkotó vizsgálatok, például az MRI, általában az egyik belső szerv vagy az erek károsodását tárhatják fel.
Annak biztosítása érdekében, hogy bármilyen szövődmény előre felfedezhető legyen, feltétlenül mondja el orvosának, hogy mi a tünete, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy nem jár bordatöréssel. Ezenkívül próbáljon meg minél több részletet megadni, amikor leírja a törést okozó eseményt.
Hogyan lehet megelőzni a bordatöréseket?
A következő intézkedések segíthetnek a bordatörés megelőzésében:
- Védje meg magát a sport sérüléseitől. Viseljen védőfelszerelést, amikor kontakt sportol.
- Csökkentse az otthoni zuhanás kockázatát. Vegye le a dolgokat a padlóról, használjon gumiszőnyeget a zuhany alatt, tartsa jól megvilágított házát, és helyezzen csúszásmentes támaszt a szőnyegekre.
- Javítsa csontjainak egészségét. Egyél annyi kalciumot és D-vitamint, hogy csontjai erősek maradjanak.