Bordatörési tünetek, kezelés, gyógyulási idő - NetDoktor

Carola Felchner szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában, valamint tanúsított képzési és táplálkozási tanácsadó. Különféle szaklapoknál és online portáloknál dolgozott, mielőtt 2015-ben szabadúszó újságíró lett. Szakmai gyakorlata előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.

A törött borda a bordák csontos sérülése, amely általában nagyon fájdalmas. A negyedik-kilencedik borda anatómiai elhelyezkedése miatt a leggyakrabban érintett. Tudja meg, hogyan lehet segíteni valakinek, akinek törött bordája van, hogyan tudja az orvos diagnosztizálni és kezelni a bordatörést, és mennyi idő alatt gyógyul meg.

Rövid áttekintés

Mi a teendő, ha eltört a bordád? Nyugtassa meg az érintettet, tartsa mozdulatlanul a sérült oldal felsőtestét/karját, vigye el a beteget orvoshoz vagy hívjon sürgősségi orvost
Bordatörési kockázatok: egyebek Tüdő, szív, egyéb szervek vagy idegek sérülése
Mikor az orvoshoz? Mindig győződjön meg arról, hogy nincsenek komplikációk vagy kísérő sérülések.

Ha a borda már eltört, akkor az hajlamosabb a törésre. Az orvosok ezért javasolják a kontakt sportok (foci, jégkorong stb.) Elkerülését ilyen esetekben.
Mivel a beteg a borda törésekor gyakran kerüli a köhögést, a mély belégzést és a kilégzést a fájdalom miatt, mindig fennáll a tüdőgyulladás veszélye.

Törött borda: mi az?

Borda törés (bordatörés) a mellkas leggyakoribb sérülése. Ha egy és ugyanaz a borda nemcsak az egyik, hanem a másik helyen is eltörik, akkor az egy Darabtörés. Az orvos diagnosztizál egyet Soros bordatörés, valaki három vagy több bordát tört el a mellkas ugyanazon oldalán.

Törött borda: mit kell tenni?

Általánosságban elmondható, hogy csonttörés esetén elsősegélyként ajánlott a sérült testrészt mozdulatlanul tartani. Ezt viszonylag könnyű megtenni, ha eltört a karja vagy a lába. A törött borda megnehezíti - az érintettnek tovább kell lélegeznie, és minden alkalommal, amikor a törött bordát kissé megmozgatják. Ennek ellenére elsősegélyként tehet valamit, ha törött bordája van:

Nyugodjon meg az áldozat.
Helyezze az érintett személy karját a sérült oldalára egy hevederben (pl. Háromszög alakú sál). Szükség esetén a hevedert egy másik ruhával rögzítheti, amelyet a sérült felsőteste körül hurkol.
Alternatív megoldásként gondosan el lehet tekerni egy rugalmas kötést a beteg mellkasa körül, a törés szintjén.
Mit tehet (és mit kell tennie), ha bordatörése van: Vigye a sérültet kórházba, vagy hívja a mentőket.

Törött borda: okok

A törött borda általában közvetlen vagy közvetett trauma, azaz külső erő részeként jelentkezik. Ez például akkor történik, ha valaki megcsúszik a fürdőszobában, és a bordáit a mosogatóhoz vagy a kád széléhez csapja. Gyakran a lépcsőház zuhanása is a bordatörés oka.

Ritkábban a bordatörés betegséggel összefüggő törés. Például a csontáttétek (a csontban lévő daganat lánynövekedései) és az oszteoporózis (csontvesztés) lehet a bordatörés oka.

Törött borda: tünetek

A tipikus törött bordatünetek az érintett oldalon jelentkező fájdalom, amely fokozódik, amikor mélyen belélegzik és kilégzik, köhögnek, tüsszentenek és mozognak. A törött borda megnyomása szintén fáj. Bizonyos körülmények között zajt is hallhat (például őrlés), és érezheti a levegő felhalmozódását (bőr emfizéma). Bizonyos esetekben a törött borda kívülről érezhető, mint a bőr lépése. Ez zárt törésre vonatkozik. Nyitott bordatörésnél egy csontdarab áll ki a bőrből.

Szabad szemmel nem lehet megkülönböztetni a bordákat (ép csontokat) és a törött bordákat (törött csontokat). Még a tünetek is hasonlóak. Ezután csak orvos tudja felállítani a helyes diagnózist.

Törött borda: Kockázatok

Általában veszélyesvé válik, ha a törött borda más sérülésekkel vagy szövődményekkel jár:

Különösen a bordák repedése esetén fordulhat elő, hogy levegő vagy vér jut a mellhártya és a mellhártya (mellhártyatér) közötti térbe - pneumothorax (rendellenes levegőfelhalmozódás a mellkasban) vagy hemothorax (vérfelhalmozódás a mellkasüregben) alakul ki.
Ha a középső területen (mediastiunum) összegyűlik a levegő, úgynevezett pneumomediastinum keletkezik.
Soros bordatöréssel korlátozható a légzés - nemcsak a fájdalom, hanem az instabil mellkasfal miatt is.
Baleset esetén a törött borda mellett a tüdő összetörhet vagy megsérülhet.
Ha az első vagy a második borda eltörik a balesetben, nagy erek sérülhetnek meg (például a subclavia artéria és a véna, valamint a fő artéria).
A balesetben a tüdő is összetörhet.
A légcső, a szívizom, a környező idegek és (ha a legalacsonyabb bordák eltörtek) a máj, a lép, a vesék és a rekeszizom kísérő sérülései is lehetségesek.
Ha nemcsak a borda, hanem a szegycsont is eltörik, a szív és a tüdő is összetörhet. A mellkasi gerinc is károsodhat.

Törött borda: mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha bordatörésre gyanakszik, mindig orvoshoz kell fordulnia. Az ilyen sérülés szakértője az ortopédia és a traumaműtét szakembere.

Az orvosi segítség különösen sürgős, ha a sérült személynek egyre nehezebb légzési és keringési problémái vannak. Mindkettő komplex mellkasi sérülést jelez.

Törött borda: vizsgálatok az orvosnál

A kezelőorvos először megkérdezi Önt vagy a sérültet, hogy pontosan hogyan keletkezett a borda törése, milyen tünetek jelentkeznek, és vannak-e korábbi betegségek (például osteoporosis) (anamnézis). Lehetséges kérdések ebben beszélgetés például:

Baleset okozta a sérülést? Ha igen, akkor hogy ment?
Pontosan hol fáj?
Leírnád részletesebben a fájdalmat (szúrás, tompa stb.)?
Vannak-e egyéb tünetek?
Korábbi sérülések vagy korábbi sérülések történtek ezen a területen?

Az interjú után az orvos találkozik a pácienssel fizikailag megvizsgálni. Megvizsgálja a sérült területet, és figyelmet fordít olyan rendellenességekre, mint a ferde helyzet vagy a duzzanat. Óvatosan és kifejezetten a mellkasra nyomva szűkítheti a lehetséges törött borda helyét. Az orvos tapogatja és hallgatja a tüdőt, hogy nyomokat szerezzen az esetleges kísérő sérülésekről (például levegő vagy vér felhalmozódása a pleurális térben).

A képalkotó tesztek megerősíthetik a feltételezett bordatörést, és részleteket adhatnak a sérülés típusáról és mértékéről. Lényegében ez válik a Mellkas röntgen készült (mellkas röntgen).

Ha az első röntgenen nem látható törés, ez nem feltétlenül zárja ki a bordatörést. A törött borda gyakran csak hetek után látható röntgensugarakon, amikor kallusz (újonnan kialakult csontszövet) látható.

Néha az orvos számítógépes tomográfiát rendel (CT), például ha a röntgen nem világos vagy más sérülések gyanúja merül fel (például a tüdő).

Mély bordatörés (a kilencedik-tizenkettedik borda törése) esetén az orvosnak ellenőriznie kell, hogy a máj (jobb oldalon) vagy a lépben (bal oldalon) is sérült-e. Ez általában az a részeként történik Ultrahangos vizsgálat.

Törött borda: az orvos kezelése

Az orvosnak ritkán kell műteni a törött bordát. A konzervatív kezelés általában elegendő.

Szalag vagy tetőcserép kötés alkalmazható fiatal sportoló betegek számára, akiknek elszigetelt bordája törött. Általában azonban a borda törését nem rögzítik kötéssel, ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a beteg tüdőgyulladást kap - a mellkason kötéssel néhány beteg túl sekélyen lélegzik, így a tüdő nem eléggé szellőződik.

A bordatörés konzervatív kezelése lényegében fájdalomterápiából és légzőterápiából áll.

A fájdalom kezelése

A törött borda fájdalmának enyhítésére többféle módszer létezik:

Ha a fájdalom mérsékelt vagy mérsékelt, az érintett személy igen nem szteroid fájdalomcsillapítók (beleértve a diklofenakot, ibuprofent). Ha a fájdalom súlyosabb Opioidok (nagyon erős fájdalomcsillapítók) szükségesek.
Egynek Idegtömb az orvos helyi érzéstelenítőt injektál az érintett borda alsó szélére. Ez megduzzasztja a bordaközi idegeket, így a páciens fájdalommentesen maradhat körülbelül hat-nyolc órán át.
Ban,-ben mellkasi epidurális érzéstelenítés Az orvos fájdalomcsillapítókat vagy helyi érzéstelenítőket injektál a gerinccsatorna epidurális terébe. Ez egy ideig gátolja a fájdalmat vezető idegrostokat.

A mellkasi epidurális érzéstelenítést különösen súlyos fájdalom, soros sérv és kétoldali sérv esetén alkalmazzák.

Légzőterápia

A bordatörés terápiájának második pillére a fizikai légzőterápia. A beteget utasítják, hogy mélyebben lélegezzen. Ezenkívül bizonyos légzési technikák és inhalációk segítenek a hörgők váladékának felköhögésében (a tüdőgyulladás megelőzése!). A légzési terápia járóbeteg alapon végezhető.