Bőr papillómák

Bőr papillómák vagy a „bőr szemölcsök” a bőr jóindulatú daganatai, amelyek a finom foltokhoz hasonlóan halványbarna, kocsányos bőrnövekedésekre emlékeztetnek.

A bőr papillómái nem rákosak és nem okoznak hosszú távú egészségügyi problémákat. Ehelyett a papillómák fertőzőek, és egyik emberről a másikra és a test egyik területéről a másikra terjedhetnek.

A legtöbb esetben a bőr papillómái a periokuláris területen helyezkednek el. A papillómák bárhol megjelenhetnek a bőr felszínén, de túlnyomórészt a súrlódásnak kitett bőrterületeken helyezkednek el.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fejlődő papillómák nagyon nagy méreteket érhetnek el, műtéti eltávolító kezelést igényelnek. Ellenjavallt a papillómák otthoni eltávolítása vagy természetes kezelésekkel történő kezelése. [1], [2]

A bőr papillómáinak okai

A papillómák fő oka az emberi papillomavírus (HPV) fertőzés.

Számos HPV vírustörzset írtak le az irodalomban. Ezen vírustörzsek mindegyike a test felszínén különböző helyeken megjelenő bőr papillómák megjelenését okozza.

A papilloma károsodása vagy karcolása helyi baktériumok felülfertőződéséhez vezethet.

A papillómák gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél és serdülőknél, annak oka, hogy immunrendszerük nem teljesen fejlett, és nem alakult ki rezisztencia a vírussal szemben. A papillómák gyakoriak azoknál az embereknél is, akiknél diagnosztizálták az emberi immunhiányos szindrómát (AIDS), az immunszuppresszív terápiában részesülőknél, akiknek immunrendszere depressziós, valamint azoknál, akiknél a különféle típusú ekcéma diagnosztizálható, a bőrgát megváltozása miatt.

A papillómák fertőzőek. Átterjedhetnek egyik emberről a másikra az érintett személy bőrével való közvetlen érintkezés után, vagy egy olyan tárgy megérintése után, amelyet korábban papillómában szenvedő személy használt (törölköző, csésze, kanál stb.).

Az emberi papilloma vírus bizonyos törzsei megjelenéshez vezethetnek nemi szemölcsök, fertőzött személlyel való szexuális érintkezést követően növeli a méhnyakrák kockázatát a nők körében. [3], [4], [5]

A bőr papillómáinak osztályozása

A bőr papillómái több típusra oszthatók, helyüktől és klinikai jellemzőiktől függően.

Gyakori papillómák (közönséges szemölcsök vagy szemölcs vulgarisok) hasonlóak a kemény bőrnyúlványokhoz, durva felülettel, főleg a térd és a felső végtagok bőrén helyezkednek el.
"Mozaik" papillómák (mozaik szemölcsök) a bőr növekedésének kis csoportjai formájában jelennek meg, amelyek főleg a felső és az alsó végtagokban helyezkednek el.
Lapos papillómák (lapos szemölcsök vagy lapos szemölcsök) lapított daganatok formájában jelennek meg, sima felülettel, főleg az arcon és a bőrön találhatók a felső és az alsó végtagokon.
Genitális papillómák (genitális szemölcsök) szürke-fehéres kiemelkedések formájában jelennek meg, szemcsés, karfiolos megjelenéssel, főleg a vulvában, a hüvelyben, a péniszben vagy a végbélnyílásban találhatók (az ilyen típusú papillómák szexuális érintkezés útján történő átvitelének köszönhetően).
Plantáris papillómák (talpi szemölcsök) hasonlóak a kicsi, kemény duzzanatokhoz, felületükön kis fekete pontok vannak. A talpi papillómák gyakrabban fordulnak elő a talpon. [3], [4], [5]

A bőr papillómáinak klinikai jellemzői

Bőr papillómák túlnyomórészt a súrlódási folyamatoknak gyakran kitett bőrterületeken és a bőrredők szintjén jelennek meg. A papillómák hasonlóak a halványbarna, szürke, feketés vagy sárgás növekedésekhez, főleg a felső végtagok bőrén (beleértve a periungualit vagy a subungualt is), a térdnél, a lábujjaknál és az arcon találhatók.

Plantáris papillómák a leginkább tünetek a zavaró hely miatt. A talpi papillómával diagnosztizált betegek gyakran panaszkodnak egy "cipőkő" jelenlétére. A talp felszínén való gyakori elhelyezkedés és a lapos megjelenés miatt a talpi papillómákat gyakran összekeverik a kemény állagú kalluszokkal. A bőrkeményedéssel ellentétben a bőr papillómái fájdalmasakká válnak.

A plantáris papillómák felületén fekete foltok lehetnek, amelyek a tágult erek kifejeződését jelentik ezekben a daganatokban.

Genitális papillómák a nemi úton terjedő betegségek közé sorolhatók, amelyek az emberi papilloma vírus fertőzése és a nemi aktus során történő átvitelük miatt következnek be. [1], [2], [3], [4], [5]

A bőr papillómáinak kezelése

A bőr papillómái nem okoznak problémákat, és gyakran nem igényelnek speciális kezelést. Méretük időbeli növekedése azonban jelezheti a műtéti kezelés megkezdését.

A bőrpapillómák eltávolítására szolgáló műtéti kezelés megkezdését jelző fő szempontok a következők:

Helyi fájdalom, helyi égő érzés, helyi vérzés vagy változás ezeknek a daganatoknak
Tartósságuk vagy kiújulásuk a beadott gyógyszeres kezelés ellenére
A napi tevékenységek megzavarása
Elhelyezkedés a nemi szervekben
Ezeknek a daganatoknak a klaszterekben való megjelenése, ami jelzi a depressziós immunrendszer jelenlétét.

A bőrpapillómák kezelésének fő célkitűzései azok eltávolítása és az immunrendszer megerősítése, hogy az a HPV vírussal küzdjön. A bőrpapillómák kezelése hetekig vagy hónapokig fennmaradhat, és nem teljesen hatékony, mivel a kialakult terápia ellenére sok esetben beszámoltak azok terjedéséről vagy megismétlődéséről.

A bőr papillómáinak eltávolítását számos sebészeti beavatkozással vagy technikával lehet végrehajtani. Ezek közül megemlítjük:

Ezen bőrpapillómák megsemmisítése céljából bizonyos kantaridinnal, 5-fluorouracillal vagy imikimoddal készült géleket, kenőcsöket vagy krémeket is kifejlesztettek. Ezek a farmakológiai készítmények helyi alkalmazás mellett a tumorszövet eltávolításával hatnak.

Ezek a helyi gyógyszerek emelhetik az immunrendszert, elpusztíthatják a tumorsejteket és csökkenthetik a helyi vírusfertőzést.

Folyékony nitrogén injekciója a tumor képződésébe.
Alkalmazás a folyékony nitrogén bőr papillómáinak felületén. [1], [2], [3], [4], [5]

Hogyan lehet megelőzni a bőr papillómáit

A bőr papillómáinak megelőzése elsősorban beadással érhető el HPV vakcina. Az emberi papilloma vírus idővel a méhnyakrák megjelenéséhez vezethet. A humán papilloma vírus szintén szerepet játszik a végbélnyílás és a pénisz rosszindulatú daganatai megjelenésében. Vizsgálatok szerint az emberi papilloma vírus a fej és a nyak rákos megbetegedéseinek fő oka. A HPV-fertőzés megelőzése és a bőr papillómáinak megelőzése a HPV-vakcina (Cervarix, Gardasil) beadásával érhető el.

Másodszor, számos olyan higiéniai intézkedés létezik, amely megakadályozhatja a HPV-fertőzés és így a bőr papillómáinak előfordulását, ha megfigyelik őket. Ezeket az intézkedéseket a következő szempontok képviselik:

Kerülje az olyan eszközök használatát, amelyeket korábban egy HPV-vel fertőzött személy használt, és bőrpapillómája van.
Kerülje a páciens bőrének felületén lévő bőrpapillómák megérintését.
Kerülje a saját bőr papillómáinak megérintését, és ne harapja a körmét, ha bőrpapillómák alakultak ki a közelükben.
Kerülje a bőr papillómáinak bármilyen károsodását (karcolás stb.).
Kerülje a nyilvános zuhanyzást.
Viseljen saját cipőt közös öltözőkben vagy nyilvános zuhanyzókban.
Kerülje az idegen lábbeli viselését. [3], [4], [5]

Papillómák és rák

A bőr papillómái nem rákos és fertőző daganatok, amelyek méretük növekedhet. A legtöbb esetben ezek a jóindulatú daganatok nem rosszindulatúak.

A genitális papillómák a papillómák egyetlen olyan formája, amely a malignitás időbeli kockázatával és a méhnyakrák vagy más daganatok előfordulásával jár együtt a nemi szervek területén (hüvely, végbélnyílás, pénisz).

Ritkán beszámoltak a fejben vagy a nyakon elhelyezkedő bőrpapillómákról, amelyek idővel rosszindulatúvá fejlődtek. [1], [2]