Bulimia és önelfogadás Táplálkozás PSZICHOLÓGIÁK Magazin Románia

Olvassa el a következőt

Egészségügyi hírek - 2009. december

A bulimia olyan étkezési rendellenesség, amely a túlfogyasztás visszatérő epizódjaiban nyilvánul meg, a kontroll elvesztésének érzésével együtt.

Akárcsak az anorexia nervosa esetében, a személy nem alkalmazkodó magatartást tanúsít étrendje, testsúlya és teste felett, ami fizikai egészségi állapotának, mentális kényelmének és a környezettel való alkalmazkodási képességének jelentős romlásához vezet.

A bulimia rohamok kompenzáló magatartással társulnak a súlygyarapodás megakadályozására: korlátozott étrend és böjt időszakai, önindukált hányás, hashajtókkal vagy vizelethajtókkal való visszaélés, túlzott testmozgás.

A bulimia különbözik az étkezés közbeni "horkolástól" vagy a túlevéstől, az elhízással gyakran járó viselkedéstől.

Reggel óta a bulumos embert az étel foglalkoztatja, tudja, hogy még egyszer feladja, és elkerülhetetlennek és ellenőrizhetetlennek tartja ezt a viselkedést. A válság általában a nap végén, munka vagy iskolai munka után következik be. A továbbiakban a bűntudat érzése, mert ismét feladta.

Ez a nőkre jellemző rendellenesség általában serdülőkorban vagy korai felnőttkorban kezdődik. Elmélete szerint Tudod mit (2001), a filiform sziluett szociokulturális nyomása és a soványság ideáljának internalizálása a fiatal lányok testi elégedetlenségének érzését váltja ki. Ez negatív hatásokhoz és étrendi magatartáshoz vezet, amelyek tovább hangsúlyozzák a testük negatív képéhez kapcsolódó negatív érzelmeket.

Mert Bardon-Cone (2006) szerint a bulimia három tényező kölcsönhatásának eredménye:
1. perfekcionizmus;
2. önbizalomhiány;
3. testi elégedetlenség.

Bármi legyen is ezeknek a tényezőknek a kombinációja, a bulimikus emberek elveszettnek érzik magukat nőként, és ezt a szempontot diétával tartják a testre. A testtömeg csökkentésével és a test alakjának megváltoztatásával az ember úgy véli, hogy megváltoztatja önmagát.

Azokat a nőket, akik túlsúlyosnak tartják magukat, perfekcionisták és bizonytalanok önmagukban, nagyobb kockázatot jelentene a bulimia rohamok kialakulása. Úgy gondolják, hogy a bulimiás személy (Shafran, 2002) a "klinikai perfekcionizmus" egy bizonyos formájától szenved: a szigorú élelmiszer-ellenőrzés és a karcsú test kitartó törekvése. Hajlamos arra, hogy személyes értékét túlnyomórészt vagy kizárólag az étrendjétől, testsúlyától és alakjától függően értékelje, és a teljesítmény függvényében nem értékeli önmagát: az interperszonális kapcsolatok minőségét, a szakmai eredményeket, a sportkészségeket vagy egyéb képességeket. A "mindent vagy semmit" elv szerinti munkavégzésnek ez a módja szigorú diétákat követne.

Évi válság előtt hiperfágia (túlzott evés), az ember negatív érzelmi állapotot él át - szorongás, szomorúság, magány vagy üresség érzése - olyan érzelmeket, amelyeket túlzott ételfogyasztással próbál csökkenteni. Az édességek szükségessége nyugtatót jelent, amely az érzelmek elfojtásának gyors módja.

Alternatív megoldásként az ételt a lét ürességének kitöltésére használják, szinte ösztönzésként. Még akkor is, ha kezdetben a negatív érzelem csökken és az ember jobban érzi magát, később a negatív érzelmek intenzívebben és összetettebb regisztrációval térnek vissza: szégyen, bűntudat, kétségbeesés.

Kutatások kimutatták, hogy a kognitív-viselkedési terápia a leghatékonyabb módszer ennek a rendellenességnek a kezelésére. Az oka annak, hogy ez a fajta pszichoterápia hatékonynak bizonyult, az a tény, hogy a bulimia-ban szenvedők kognitív mintázatát irracionális gondolatok és meggyőződések jellemzik, például:

"Amikor depressziósnak, csalódottnak érzem magam, egyedül kell enni."
- Miután megettem, azonnal meg kell szabadulnom a lenyelt ételtől.
"Ha 1 kg-ot hízok, akkor a kudarc benyomása van."
- Ahhoz, hogy csábító és boldog legyek, vékonynak kell lennem.
"Személyes értékem összefügg a súlyommal."
"Csak teljes siker vagy teljes kudarc van."

Ezért ennek a rendellenességnek a kezelésében nemcsak nagyon fontos a kényszeres étkezést stabil mintával helyettesíti rendszeres és helyes etetés, de a kognitív szerkezetátalakítás: gondolatok, irracionális hiedelmek, feltétel nélküli önelfogadás, problémamegoldó technikák és önigazolás azonosítása és módosítása.