Bulimia Mi ez, tünetei, milyen hatásai vannak és hogyan kezelik a Bioklinikát

A bulimia mentális betegség az étkezési rendellenességek kategóriájában. Bármely életkorban előfordulhat, mindkét nemnél, de a betegség fiataloknál és nőknél is előfordulhat. Azok, akiknek ez a betegségük, ördögi körbe kerülnek: sok ételt esznek, majd hányással, hashajtók vagy vizelethajtók, drasztikus diéták vagy túlzott testmozgással próbálják ellensúlyozni ezt a túlevést. Ez a rendellenes viselkedés súlyos anyagcserezavarokat okoz. A kezelés enyhítheti a problémát, sőt néha megoldhatja is.

• Mi a bulimia
• Okok és kockázati tényezők
• A bulimia nervosa tünetei
• Riasztási jelek a család számára
• Diagnózis és kezelés
• megelőzés

Mi a bulimia

A bulimia nervosa, közönséges nevén bulimia, mentális hátterű súlyos étkezési rendellenesség, amely életveszélyes lehet, befolyásolhatja az anyagcserét és jelentős tápanyaghiányt okozhat, de számos más negatív hatással is lehet a szervezetre. A bulimia rendellenes étkezési magatartás, amelyet nagyon nagy mennyiségű étel elfogyasztása jellemez, néha nagyon gyorsan, titokban, majd egy másik időszak követi, amelyben a súlygyarapodást próbálják megakadályozni, hányással (leggyakrabban), visszaéléssel hashajtók, fogyókúrás kiegészítők, vízhajtók vagy akár beöntések. Ugyanakkor a bulimiás túlzottan, kimerülésig fog gyakorolni, és bizonyos ideig teljesen megtagadja az ételt.

Azok a személyek, akik ezt a szenvedést szenvedik, túlzottan aggódnak a testtömeg és forma iránt, utópisztikus fizikai ideállal rendelkeznek, és rendkívül kritikusan érzékelik saját megjelenésüket.

A bulimia bárkit érinthet, bármilyen életkorban, de leggyakrabban serdülőkorban vagy korai felnőttkorban fordul elő. Az is lehetséges, hogy a szenvedés egy másik étkezési rendellenesség következménye, szintén mentális alapon. Mint ilyen, a bulimia kialakulhat egy másik étkezési rendellenességből, például anorexiából, érzelmi étkezésből vagy hiperfágiaból (ételekkel való visszaélés). Másrészt a bulimiában szenvedőknél más étkezési rendellenességek is kialakulhatnak.

Okok és kockázati tényezők

Nem lehet megmondani, hogy mi okozza általában az étkezési rendellenességeket és különösen a bulimiát. Sok elem azonban meghatározó szerepet játszhat. Úgy tűnik, hogy a társadalmi tényezők fontos elemet tartalmaznak. Pontosabban a szépség és a társadalom által előírt normákról szól. A mentális és érzelmi viszonyok viszont megfelelő talajt jelenthetnek. Így az érzelmi egyensúly, a depresszió, a szorongásos rendellenességek, az eltorzult énkép, az alacsony önértékelés vagy a pszichotrop hatású szerekkel való visszaélés kockázati tényezők. A táplálkozási rendellenességekért időnként stresszes traumát vagy nagyobb életváltozásokat, foglalkozásokat vagy tevékenységeket tekintenek felelősnek, amelyek a megjelenésre összpontosítanak.

Az okok egy kategóriája összefügg a biológiai tényezőkkel. Megállapították, hogy azok az emberek, akiknek testvérei, szülei vagy gyermekei mentális jellegű rendellenes mentális megnyilvánulásokat szenvedtek el, nagyobb valószínűséggel vezettek hasonló hozzáállást. A szülői pszichiátriai rendellenességek, a prenatális anyai stressz, a különböző családi tényezők, a gyermekkori túlsúly mind növelik az étkezési rendellenességek kockázatát.

Az életmód és az étrend lehetséges kockázati tényezőnek tekinthető. Így a korlátozó diétát alkalmazó embereknek fokozott a kockázata az étkezési rendellenességek kialakulásának, némelyikük a bulimia nervosa vagy az anorexia tipikus megnyilvánulásait viseli.

A bulimia nervosa tünetei

A bulimia nervosa-ban szenvedő személynek számos jele és tünete lehet. A betegség megértéséhez meg kell magyarázni a bulimikus emberek étkezési szokásait. Ismétlődő ciklust fogadnak el, amely minden nap vagy hetente többször megnyilvánulhat. Az első szakasz a mértéktelen evés, amikor az egyén nagyon nagy mennyiségű ételt fogyaszt el nagyon gyorsan, néha akár több ezer kalóriát is. A megbánás, a szégyen és/vagy a bűntudat érzése következik, és ennek eredményeként a "kiegyenlítő intézkedések" (hányás, hashajtók, fogyókúrás tabletták, diuretikumok és túlzott fizikai megterhelés) felé haladunk, teljesen egészségtelenül (tisztító fázis), hogy ellensúlyozzuk a túlzott fogyasztást.

A bulimia nervosa-ban szenvedő személyek számos tünete az ön által kiváltott hányás vagy az öblítés más formáinak közvetlen hatása:

• állandó súlyingadozások;
• elektrolit-egyensúlyhiányok;
• szívritmuszavar, szívmegállás;
• törött erek a szemben;
• megnagyobbodott nyálmirigyek;
• fekélyek a száj és a garat nyálkahártyáján ismételt hányás miatt;
• krónikus dehidráció;
• elváltozások és a nyelőcső gyulladása;
• krónikus gyomor reflux;
• meddőség, menstruáció hiánya;
• a fogzománc megsemmisülése (a gyomorsav miatt);
• béltranzit rendellenességek (székrekedés és hasmenés);
• intenzív hasi fájdalom;
• tompa, szürke, dehidratált bőr;
• hajhullás.

Mindehhez hozzátartozik a súly és a megjelenés megszállott aggodalma. A bulimia súlyos formái, amelyeket nem kezelnek, vagy olyan helyzetek, amikor a betegek nem együttműködnek, halálhoz vezethetnek, gyakran szívmegállás révén. Ennek két oka az anyagcsere súlyos károsodása és a hasnyálmirigy, a máj, a nyelőcső, a vesék súlyos károsodásának megjelenése. A szívfrekvencia súlyosan érintett, és metabolikus egyensúlyhiány lép fel, amelyet rendkívül nehéz kompenzálni és egyensúlyba hozni.

Riasztási jelek a család számára

A bulimia nem áll be hirtelen, és a tünetek nem jelentkeznek egyik napról a másikra. A betegség fokozatosan fordul elő, és számos olyan jel van, amely riaszthatja a családot, a szülőket (különösen a tizenéves lányokkal rendelkezőket), a barátokat. Az étel megnyilvánulásával járó mentális rendellenességek általában néma betegségek. A beteg nem panaszkodik állapotára, senkinek sem vallja be magatartását, álcázza és tagadja a gyanút.

A riasztási jelek lehetnek:

1. Túlzott aggodalom a testsúly miatt, negatív képpel kombinálva. Az egyén nagyon gyakran meg fogja mérni magát, és rendkívül elégedetlen lesz súlyával és kinézetével.
2. Bizonyos ételek elfogyasztása, túlzott étvágy pillanataival kombinálva, amelyek során nagyon nagy mennyiségű ételt fog fogyasztani, különösen abban a kategóriában, akik korábban megtagadták.
3. Rendkívül korlátozó étrendi időszakok, kimerítő fizikai megterheléssel kombinálva.
4. A nyilvános étkezés megtagadása, a titkos étkezés (nagy mennyiségben), az éjszakai étkezés.
5. Étkezés után, étkezés közben vagy hosszú ideig a fürdőszobába menni.
6. Csuklótályogok a vízhajtók rendellenes használata miatt.
7. A nyálmirigyek fertőzése (sialoadenitis), a lithiasis elzáródása következtében, vagy a melléknyakaknál gyakoribb nyál hyposecretióval, a bulimia és az anorexia jele. A Staphylococcus aureus vagy más kórokozók fertőzései is előfordulhatnak mind a nyálmirigyekben, mind a mandulákban.
8. Az íny károsodása és a fog károsodása (szürke foltok a fogakon) a gyomorsav miatt a gyomorban, ismételt hányás során, önkéntesen.

Diagnózis és kezelés

A mentális háttérre telepített étkezési rendellenességek azonosítását gyakran a család végzi. Az ilyen rendellenes magatartású emberek ritkán kérnek segítséget. A probléma felismerése gyakran a legnehezebb lépés, de a legfontosabb is. A legtöbb esetben az állapot enyhíthető vagy akár meg is gyógyítható, és az esetek kevesebb, mint 5% -a válságos állapotba kerül vagy halálhoz vezet.

Az orvossal folytatott párbeszéd és az étkezési viselkedés pontos leírása elegendő a diagnózis felállításához. A klinikai vizsgálatok és a laboratóriumi vizsgálatok célja a viselkedésbeli rendellenességek következtében a szervezet károsodásának mértékének meghatározása. A vizsgálatok általában vérvizsgálatot, vizeletet, kardiológiai vizsgálatot és pszichológiai értékelést tartalmaznak. Az általános állapottól függően más vizsgálatok is elvégezhetők a károsodás mértékének és az érintett létfontosságú szervek terápiás intézkedéseinek meghatározására.

A kezelés összetett és hosszan tartó kezelés, amely a pszichoterápiát antidepresszánsokkal és más gyógyszerekkel ötvözi az érintett anyagcsere és funkciók támogatása érdekében. A terápia egy csapat, és magában foglalja a beteget, a családot, a táplálkozási szakembert és a pszichológust.

A pszichoterápia vagy a pszichológiai tanácsadás elengedhetetlen, és nagyban segíti a rendellenes étkezési megnyilvánulások kezelését. A kognitív-viselkedési terápia elősegítheti az étkezési szokások normalizálását, azonosíthatja az okokat, amelyek ezen egészségtelen magatartáshoz vezettek, és elősegítheti a beteg étrendjének megfelelő ellenőrzését. A pszichoterápia segít javítani a kommunikációs készségeket és megoldani az önészleléssel kapcsolatos problémákat, növeli az önbecsülést és hozzájárul az érzelmi egyensúlyhoz.

Az antidepresszánsok segíthetnek csökkenteni a bulimia tüneteit, ha pszichoterápiával együtt alkalmazzák őket. Főleg szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket) és fluoxetint alkalmaznak.

A táplálkozási nevelés része a kezelési folyamatnak, a dietetikus étrend-terv kidolgozásával segíti a beteget az egészséges étkezési szokások elsajátításában, az éhségérzet elkerülése és a megfelelő tápanyagok bevitele érdekében. A legegészségesebb elv, amely leküzdheti a bulimia megnyilvánulásait, a rendszeres étrend, korlátozások nélkül.

A kezelés javítja a bulimiában szenvedők állapotát, de maga az állapot nem gyógyul, hanem ellenőrzés alatt tartják. A megismétlődés kockázata meglehetősen magas, a betegek mintegy fele nyugodt időszak után visszatér a régi szokásokhoz. A statisztikák azt mutatják, hogy a bulimiában szenvedők körülbelül fele felépül, 30% -uk részlegesen gyógyul, és körülbelül 20% -uk gyakori bulimiás epizódokkal jár, amelyeket szinte normális viselkedésű szünetek szakítanak meg. Meg kell jegyezni, hogy az esetek csak egyharmadát azonosítják és kezelik.

megelőzés

Nehéz megmondani, hogy a bulimia és más étkezési rendellenességek megelőzhetők-e. Az ok, amely ezeket a megnyilvánulásokat kiváltja, nem ismert, de minden bizonnyal a modern ember társadalmi összetevője és szépségének színvonala fontos meghatározó tényező. Az egyik megoldás az lehet, ha különösen a tinédzserek megértik, hogy a média által támogatott "ideális" test korántsem reális.

Egy másik elem, amely hozzájárulhat a megelőzéshez, az önértékelés magas szintje és az önbizalom növekedése. Aki jól érzi magát a bőrében, soha nem lesz hajlamos az ételfeleslegre és a visszaélésre.

A bulimia nem mondható gyógyítónak. Helyesen kezelve kontroll alatt tartható, és az akut epizódok teljesen eltűnhetnek. A visszatérés kockázata azonban továbbra is fennáll, de ezt folyamatos akaratcsinálás uralhatja. Étkezési rendellenességek esetén mások állandó támogatása elengedhetetlen.

• figyelje, mit eszik, és kérjen segítséget, mihelyt ingadozások történnek;
• tervezzen étkezéseket és üljön az asztalnál a családdal;
• azonosítja és elemzi az ellenállhatatlan étkezési vágyat kiváltó okokat;
• beszélj arról, amit érzel, ami elszomorít.

Az egyik következtetés az, hogy az ilyen betegségek kockázata különösen a serdülőknél növekszik, a lányok vannak leginkább kitéve, és a szülőknek képesnek kell lenniük arra, hogy az első jelektől kezdve gyorsan azonosítsák a problémát, megelőzzék a szövődményeket és képesek legyenek hatékonyan kezelni őket. szenvedő.

---