Bursitis Jogging Online
Achillobursitis - a bursa gyulladása az Achilles-ín tövében
Bursitis a térd vagy a könyök
A burzitisz gyakran előfordul más ízületekben is - különösen a vállízületben, a könyökízületben, a csípőízületben, a térdízületben, a csuklóban és a bokában, ahol nemcsak a sportsérülések és balesetek kiváltó okai lehetnek, hanem az ízületek túlterhelésének bármilyen formája, legyen az a túlzott edzés miatt vagy csak úgy, hogy olvasás közben folyamatosan megtámasztja a diák könyökét.
Azok a foglalkozási csoportok, amelyeknek a burzitisz miatt gyakrabban köze van a burkolókhoz (térdízületek) és a takarító személyzet, de olyan irodai dolgozók is, akik órákig ülnek a számítógép előtt, és megerőltetik vállukat és karjaikat.
A gyulladás okai
A bursitis tünetei
A burzitisz gyakran észrevehetővé válik, mint duzzanat, bőrpír és túlmelegedés az érintett ízület területén, például a térdben vagy a könyökben. Ezenkívül nyomásérzékenység, néha lüktető fájdalom jelentkezik a gyulladt bursa-ban és korlátozások vannak a mozgékonyságban. Ha a gyulladás a bursán túl terjed, akkor a környező végtagokat és nyirokcsomókat is befolyásolhatja a duzzanat, amelyet gyakran általános fáradtság és megnövekedett hőmérséklet fejez ki.
Achillobursitis esetén ugyanazok a tünetek jelentkeznek, mint a test más részein előforduló bursitisnél, azzal a különbséggel, hogy a burzitisz ilyen formájával az Achilles-szemnek a sarokcsontján való rögzítési területe is fájdalmas - például amikor a rosszul illő futócipő vagy a túlzott megterhelés nagy nyomást gyakorol a szemre.
Ha az említett tünetek csak stressz alatt jelentkeznek és javulnak a pihenőidő alatt, akkor ez a bursitis négy szakaszának első. A második szakaszt az jellemzi, hogy bár vannak mérsékelt tünetek, a sportoló futási teljesítménye csak kis mértékben érinti. Az achillobursitis harmadik fázisában a sportteljesítményre gyakorolt hatás már jelentős, a negyedik fázisban pedig krónikus fájdalom jelentkezik.
A gyulladt bursae diagnosztizálása
A bursitis klinikai diagnosztizálásakor az Achilles-ín rögzítési területén lévő kidudorodó, de rugalmas bursa azonosítható a sarok területének óvatos tapintásával. A gyulladt terület a nyomásra és az érintésre fájdalommal reagál. Ugyanez vonatkozik a térdre vagy a könyökre is. A páciens megkérdezésével az orvos sok esetben már konkrét információkat kap a bursitis okáról - például amikor megtudja, hogy a beteg mely foglalkozást és sportot űzi, valamint mely korábbi betegségei vannak.
Ha a bursa nincs a felszínen, és ezért kívülről nem értékelhető, akkor az ultrahangvizsgálat nagyobb tisztázást hozhat a gyulladt bursa duzzanatairól és folyadékairól. Az ízületi elváltozásokkal járó törés vagy más betegség kizárása a tünetek okaként röntgenvizsgálatra is szükség lehet. Az anyagcsere-betegségek, például a köszvény, mint a bursitis lehetséges kiváltó okának diagnosztizálásához meg kell vizsgálni a beteg vérét.
A bursitis terápiája
A burzitisz általában megköveteli az edzés rövid szünetét, vagy legalább a futás hosszának és az edzés intenzitásának csökkentését, de a fájdalmas láb teljes rögzítése helytelen lenne, mivel az ízületek megmerevedhetnek. Ésszerűbb váltani alternatív állóképességi sportokra (például úszás vagy vízi kocogás), valamint olyan gyengéd és lassú mozgásokra, amelyek a lehető legkevesebb stresszt jelentik a lábat.
A bursitis konzervatív kezelési módszerei az Achilles-ín területén és másutt tartalmazzák a vérkeringést elősegítő gyulladáscsökkentő kenőcsökkel történő dörzsölést. A kortizon injekciókat, amelyeket közvetlenül a gyulladt területre adják be, szintén hasznosnak tartják az achillobursitis kezelésében. Mivel az inak a kortizon miatt elvékonyodhatnak, ez a terápia növeli az Achilles-ín megrepedésének kockázatát. Alternatív megoldásként rövid ideig kaphatók nagy dózisú kortizontabletták.
Reumatikus gyógyszerek, akupunktúra és izomlazító gyógyszerek is rendelkezésre állnak a bursitis tüneteinek enyhítésére. A lézeres kezelések és az ultrahangos terápia szintén képesek csökkenteni a bursa gyulladását és csökkenteni a fájdalmat.
A bursitis akut stádiumában hasznos a sarokvédő nélküli cipő viselése (például klumpa). És a párnázott saroksapkák vagy szalagok is segítenek enyhíteni a kellemetlenséget azáltal, hogy enyhítik a fájdalmas Achilles-sarok nyomását. A sarokmagasságot, amely szintén megkönnyíti a bursitist, nem szabad hosszabb ideig használni, mivel ez izomrövidüléshez vezethet a borjú területén.
A műtétre néha szükség van a bursitis esetén, ha a tünetek konzervatív terápiákkal nem javulnak. A bursa műtéti nyílásai például bakteriális bursitis esetén készülnek annak érdekében, hogy a folyadékot elvezethessék (elvezetés). A teljes bursa eltávolítása azonban ritkán szükséges. Egy ilyen bursa műtét után rögzíteni kell a lábat, a térdet vagy a könyököt, kompressziós kötést kell viselni és antibiotikumot kell szedni.
Megakadályozza az Achilles-ín burzitiszét
Azoknak a futóknak, akik a lehető legnagyobb mértékben meg akarják akadályozni a bursa gyulladását az Achilles-ín területén, mindenekelőtt az izmok megerősítésére kell összpontosítaniuk nyújtási gyakorlatokkal és erőnléti edzéssel (lásd a következő részt), hogy optimálisan megvédjék és stabilizálják a bokákat, ez következik csökkent stresszhez vezet a környező szöveteken. A mozgássorozat elemzése futás közben szintén hasznos lehet annak a gyenge pontnak a felderítésében, amely túlterhelheti az Achilles-ínt.
Ugyanez vonatkozik a burzitisz minden más formájára, ahol a burzitisz a veszélyeztetett ízületekben az egyoldalú és folyamatosan ismétlődő mozgások rövid megszakításával (például az irodában) is megelőzhető. A stresszes szövet ezekben a rövid szünetekben kissé helyreállhat. Bizonyos segédeszközök, például egérpadok az alkar védelmére a számítógépen végzett hosszú munkához, vagy térdvédők a burkolók számára, szintén segíthetnek a burzitisz megelőzésében a térd vagy a könyök területén. A futóknak különös figyelmet kell fordítaniuk arra, hogy ne viseljenek futócipőt vagy utcai cipőt, ami irritálhatja az Achilles-ínt.
Gyakorolja a bursitis megelőzését
Mivel az Achilles-ín túlterhelésének következtében fellépő bursitis kockázata rendszeres erőnléti edzéssel és nyújtó gyakorlatokkal csökkenthető a veszélyeztetett területeken, a következő lépcsős gyakorlatot, amely egyszerre nyújtja és nyújtja a vádli- és lábizmokat, naponta egyszer vagy kétszer kell elvégezni:
Mezítláb vagy harisnyában a futó lábujjaival az alsó lépés szélén áll, testtömege a tünetektől mentes lábon nyugszik. Most lassan felveszi a lábujj állványt, és a súlya a bursitis által érintett lábra tolódik. A térdeket lenyomva a sarka ezután leereszkedik úgy, hogy a lépcső alatt legyenek. A borjúizmok nyújtásának egyértelműen észrevehetőnek kell lennie.
Ezt a gyakorlatot a másik lábbal és egyidejű terheléssel is elvégezhetjük, mindkét lábon 20 ismétlés elegendő az első hetekben, később pedig 40-re kívánatos növelni.