CA 19-9; gyógyszertári magazin
A CA 19-9 anyagot a test nyálkahártya sejtjei termelik. Mivel a daganatsejtek CA 19-9-et is képesek termelni, egyes rákos megbetegedésekben, különösen a hasnyálmirigy-rákban, a koncentráció nő. Ugyanakkor számos más ok is emeli a CA-19-9 értékek emelkedését
Egyes tumorsejtek CA 19-9-et (a képen rákos sejtet) termelnek. A CA 19-9 megnövekedett koncentrációjának azonban számos oka lehet
Dióhéjban:
Az úgynevezett tumormarkerek olyan biokémiai anyagok, amelyek általában csak kis mennyiségben vagy egyáltalán nem mutathatók ki a vérszérumban. Ha nagy koncentrációban vannak jelen, ez a betegség jóindulatú vagy rosszindulatú fejlődésére utalhat. A tumor marker jelenléte nem mindig szinonimája a ráknak. Ezenkívül nem minden daganat alkot markert. Az orvos az értékeket használja például a rák lefolyásának felmérésére, esetenként a diagnózis felállítására is. A CA 19-9 többek között hasnyálmirigyrákban és a gyomor-bél traktus egyéb daganataiban fordul elő.
Mi a CA 19-9?
A CA 19-9 olyan fehérje, amely az emberek nyálkahártya sejtjeiben képződik és a vérben kimutatható. A vér megnövekedett értéke - de nem feltétlenül - daganatot jelezhet.
A CA 19-9 egy "szénhidrát antigén". Angolul bonyolult elnevezése "Carbohydrate antigen sialyl Lewis a". Az anyag szerepet játszik az immunrendszerben, de funkciója még nem teljesen ismert. Születés után a nyálkahártya sejtjeiben fordul elő - de nem minden embernél: körülbelül három-hét százalékban hiányzik a "Lewis a/b" jellegű vércsoport. Nem alkotnak CA 19-9-et.
A daganatsejtek CA 19-9-et is termelhetnek, amely például hasnyálmirigyrák vagy a gyomor-bél traktus egyéb daganatai esetén fordulhat elő. A szérumban megnövekedett CA-19-9-értékek azonban nem jelzik a specifikus daganatot, mivel a különböző daganatok és az egészséges testsejtek is előállítják a CA 19-9-et. Ezért a CA 19-9-et általában nem használják diagnosztikához. Az érték azonban értékes információkat nyújt a rákterápiák előrehaladásának nyomon követéséhez. Ha az érték csökken a terápia során, ez jó jel; ha újra emelkedik, akkor a visszaesésre, a daganat kiújulására kell gondolni.
Melyik érték normális?
A CA 19-9 normális koncentrációja az alkalmazott vizsgálati rendszertől függ, és felnőtteknél általában legfeljebb 37 U/ml.
Mikor emelkedik az érték?
A megemelkedett CA-19-9 értékeknek nagyon különböző okai lehetnek. Hasnyálmirigyrákban és epeúti rákban a CA-19-9 szint általában megemelkedik. De más okok is okozhatják a CA-19-9 koncentráció emelkedését a vérben - ezek a következők:
Ezenkívül megnövekedett mennyiségű CA 19-9 található menstruáció vagy terhesség alatt. Ezzel szemben azok, akiknek hiányzik a "Lewis a/b" vércsoportra jellemző vércsoport, nem képezik a CA 19-9-et, így ez nagy daganatokban is gyakorlatilag nem mutatható ki.
Mikor van túl alacsony az érték?
A vérben a CA 19-9 alacsony szintje nem utal betegségre.
Fontos: A referenciaértékek és a meghatározott értékek laboratóriumonként nagyon változhatnak. Ezenkívül előfordulhat erős napi és (szezonális) szezonális ingadozás, betegségérték nélkül. Mielőtt összezavarodna az eltérő eredményektől, kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse személyes adatait. Ezenkívül az egyes laboratóriumi értékek önmagukban általában nem értelmesek. Gyakran más értékekhez viszonyítva és idővel kell értékelni őket.
Szakértően ellenőrizte Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Klinikai Kémiai és Pathobiokémiai Intézet, Klinikum rechts der Isar, Müncheni Műszaki Egyetem