Celiac betegség, amikor a gabona valóban megbetegít!
A lisztérzékenység a vékonybél immunológiai betegsége, amely szigorú gluténmentes étrendet igényel. A házi búza, tönköly, árpa, rozs és zab szemekben található fehérje glutén gyulladásos reakciót vált ki a belekben, és különféle panaszok fordulhatnak elő, amelyek többsége nem csak a bélrendszert érinti.
Néhány évvel ezelőttig azt feltételezték, hogy Németországban átlagosan minden 1000 embert érint a lisztérzékenység. A legújabb szűrővizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a gyakoriság 1: 200 és 1: 300 között van. Az örökletes tényezők szerepet játszanak a lisztérzékenységben. A cöliákia első fokú családtagjainak tízszer nagyobb a valószínűsége a lisztérzékenység kialakulásában, mint az általános populációban. De az immunrendszer és a környezeti tényezők is befolyásolják a fejlődést. A kitörés pontos ideje gyakran tisztázatlan marad, mivel a klinikai kép általában alattomos módon mutatja magát, és a tünetek sokfélesége miatt az orvosi gyakorlatban még mindig túl ritkán ismerik fel.
VESZÉLY:
A jelenlegi „glutén hype” nem könnyíti meg a diagnózist. Az ajánlások túl gyorsan történnek a glutén kihagyása érdekében. Ez késlelteti a lehetséges cöliákia diagnózisát, mivel a diagnózis csak glutént tartalmazó étrenddel lehetséges.
A német allergiás és asztmás szövetség átfogó információkat nyújt Önnek az ételintoleranciáról, mivel célja jelentősen megkönnyíteni tagjainak mindennapjait. Ezért tesztkonyhánkban teszteljük a helyettesítő termékeket mindennapi használatukra is. Tagként automatikusan megkapja az ilyen piaci ellenőrzések eredményeit.
Egészséges bél - beteg bél
A vékonybél egészséges nyálkahártyája úgynevezett villit képez; ezek olyan kiemelkedések, amelyek sokszorosan megnövelik a vékonybél felszínét. Ez lehetővé teszi a tápanyagok, az ásványi anyagok és a vitaminok gyors és elegendő mennyiségű felszívódását az ételből. A lisztérzékenységben szenvedő betegeknél elsősorban a glutén egyik összetevője a prolamin okoz toxikus károsodást a vékonybél szövetében. A bélbolyhok már nem épülhetnek fel, és sima nyálkahártya jön létre. A vékonybél felszíne minimálisra zsugorodik, tápanyagok, ásványi anyagok és vitaminok csak nagyon kis mennyiségben képesek felszívódni.
A lisztérzékenység tünetei változatosak lehetnek:
- Gyermekkorban a fő tüneteket krónikus hasi fájdalom, hasmenés és puffadás jellemzi. Az esetek körülbelül 50-80% -ában azonban nincsenek tipikus bélpanaszok.
- Felnőttkorban a lisztérzékenység általában atipikus. Megjelennek a rendellenes laboratóriumi értékek (különösen a vasállapot vagy a májértékek), valamint a termékenységi rendellenességek, székrekedés, étvágytalanság, hirtelen fogyás, ízületi problémák, fáradtság, rossz hangulat, depresszió, tésztás bőr. Előrehaladott stádiumokban a növekedési rendellenességek, az oszteoporózis, az alsúly, a folsavhiány és a vashiányos vérszegénység szintén a celiakia klinikai spektrumának részét képezhetik.
Arany standard diagnózis
A lisztérzékenység megbízható diagnosztizálásához a betegnek vékonybél mintával kell rendelkeznie, amelyben szövetmintát kell venni (biopszia). Soha nem szabad megkísérelni gluténmentes étrendet egy ilyen vékonybélvizsgálat előtt, mivel a vizsgálatokat ezután nem lehet értékelni. A folyamatos gluténtartalmú étrend a vizsgálat előtt legalább 3 hónappal ideális és biztonságos. A biopszia végrehajtásakor elengedhetetlen annak biztosítása, hogy a lisztérzékenységre vonatkozó orvosi irányelvek szerint hat mély biopsziát vegyenek fel a duodenumból (duodenum), és ne csak egy vagy kettőt, mint a normál biopsziánál.
Ez az eljárás és a speciális antitestek meghatározása biztosítja a diagnózist:
- Antitest szűrés (IgA antitestek szöveti transzglutamináz (TTG) és/vagy
- Endomysium (EmA)
- Összes IgA-koncentráció a szérumban (IgA-hiány esetén a TTG elleni IgG antitestek és a dezamidált gliadin peptidek).
A diagnózis csak akkor világos és szembetűnő, ha ez a TRIAS megerősítést nyer, és egész életen át megváltoztatja az étrendet. A cöliákia szokásos formái így nagyon világosan diagnosztizálhatók.
A lisztérzékenység diagnosztikai TRIAS-ja egy pillanat alatt:
1. Glutén expozíció ideális 3 hónapig
2. Laboratóriumi paraméterek Az IgA-transzglutamináz az IgA-hiány kizárásával növekszik
3. Hat biopszia a duodenum különböző szakaszaiból.
Diétaváltás
A gluténmentes étrendre váltás nem könnyű. Újra és újra vannak kudarcok, bosszantó tapasztalatok vagy megereszkedés, amikor betartják ezt a táplálkozási formát. A gluténmentes étrend, feltéve, hogy a táplálkozási szakemberrel megbeszélik és kiegyensúlyozzák az egyéni táplálkozási terápia részeként, nem okoz tápanyagok vagy ásványi anyagok hiányát, és ugyanolyan jó íze lehet, mint egy normál étrend vállalja a kihívást és éljen gluténmentesen. "
Gluténmentes - egy életen át !
A betegség kezelése egyedi táplálkozási terápián keresztül történik, és a betegség okozó fehérje (glutén) egész életen át tartó szigorú kiküszöböléséből áll az étrendből.
- A helyi gabona-, árpa-, tönköly-, rozs- és zabszemeket, valamint az ezekből készült termékeket teljesen ki kell zárni az étrendből.
- Gluténmentes termékek és kukoricából, kölesből, hajdinából, rizsből, szójaból, quinoából, amarantból, csicseriborsóból és tefából készült lisztek megengedettek.
A gluténmentes étrend következetes betartásával a vékonybél lapított nyálkahártyája általában viszonylag gyorsan felújítható. Ennek ellenére az étrendet egész életen át be kell tartani, mivel a gabonafehérje intoleranciája nem gyógyítható. Az étrendhibák nem feltétlenül váltanak ki rövid távon tüneteket, de hosszabb távon súlyos bélrendellenességekhez vezethetnek. Ezenkívül a rák kockázata továbbra is növekszik.
TIPPEK!
- A tönköly, az emmer és a kamut, mivel a búza és a zöld mag eredeti formája (éretlenül betakarított és szárított tönköly) glutént is tartalmaz!
- A vékonybél endoszkópiája előtt soha nem szabad gluténmentes étrendet megkísérelni, mivel a vizsgálatok akkor nem értékelhetők. És: a glutén specifikus IgE pozitív allergiatesztje nem diagnosztizálja a lisztérzékenységet.
- A cöliákia gyanúja esetén egy tapasztalt orvoscsoport és egy allergológiában és gasztroenterológiában jártas táplálkozási tanácsadó támogatására és tanácsára van szükség.
Speciális termékek
A gluténmentes étrendhez vannak speciálisan elkészített ételek, amelyekben gluténmentes alapanyagokat használnak glutént tartalmazó gabonafélék helyett. A gluténmentes speciális termékeket az áthúzott búzafül szimbólumáról ismerheti fel (a jogalkotó szerint a gluténmentes termékek túlkínálatban: garancia a bél további nyugtalanságára!
Valójában a lisztérzékenységben szenvedőknek jobban járnak glutén nélkül, és csak a gluténmentes az értelmes terápia. De a veszély a részletekben rejlik. Ha a glutént tartalmazó ételeket egyszerűen gluténmentes ételekre cseréljük, a szervezet további emésztési problémákkal reagálhat. Nem ritka a székrekedés előfordulása. A mai gluténmentes ételek nagy száma miatt könnyű elrejteni a túl sok keményítőt és a túl sok szénhidrátot a napi étrendben: gluténmentes kenyér és müzli variációk reggelire, gluténmentes tészta készítés ebédidőben, amelyet délután egy darab gluténmentes sütemény koronáz meg, és egy esti étkezés kenyérrel. És aki ismeri a testét, tudja, hogy a szénhidrátfelesleg nemcsak hízik és vércukor turbulenciát okoz, hanem „vastag levegőt” is létrehoz a bélben: a bélgáz, az elakadt levegő és a megváltozott bélmozgás elkerülhetetlen. A táplálkozási szakemberrel tervezett gluténmentes étrend megakadályozza az ilyen nemkívánatos fejleményeket.
Veszély:
A lisztérzékenységet szigorúan el kell különíteni a búzaallergiától és a nem lisztérzékenységi glutén/búza érzékenységtől.
Tipp:
A német allergiás és asztmás szövetség (DAAB) személyes beszélgetés során szívesen ad tájékoztatást a lisztérzékenységről. A DAAB tagjai számára a DAAB tudományos csoportja részletes tanácsokat kínál, például a bélproblémákkal kapcsolatos sok egyéb kérdés mellett megismerheti az allergiákat és más intoleranciákat. Rendszeres webszemináriumokat (online szemináriumokat) is tartunk a tagok számára, ahol szakértőknek tehet fel kérdéseket. Az allergia és a légzőszervek teljes területén sok minden történik jelenleg, legyen szó új diagnosztikai eljárásokról, új gyógyszerekről, valamint új ajánlásokról és megállapításokról.
A DAAB számos kutatási projektben vesz részt, és így nemzetközi szinten hálózatba szerveződik a fogyasztói és szakmai szövetségekkel. Tagként nagyon gyorsan megtudja, milyen új megközelítések állnak rendelkezésre. Aktuális cikkek, sok tipp a mindennapi élethez, piaci ellenőrzések, amelyekben áttekintjük az allergiások számára hirdetett termékeket, az új kezelési lehetőségekről szóló információk rendszeresen olvashatók DAAB tagként a DAAB "Allergy concrete" magazinjában.
A gluténmentes étrend veszélyei
A gluténmentes étrendre való áttérés, a cöliákia egyértelmű kizárása nélkül, veszélyeket rejt magában az érintettek számára, és a tudósok kezelési hibának tartják! Az egész életen át immunológiailag rendkívül összetett betegségként a lisztérzékenység megbízható gluténterhelést igényel a diagnózishoz, mivel tüneteit tekintve kaméleonként mutatkozhat meg. És az érintettek 80% -ával, elsősorban nemcsak hasi tünetek, hanem különféle belső rendellenességek révén. Miután a gyomor megnyugodott a gluténcsökkentés révén, nagyon unalmas újra kezelni a lisztérzékenységet és fájdalmat vagy emésztési zavarokat okozni a betegnek.
Ha diagnosztizálatlan cöliákia van, és mindig gluténmentes, majd gluténmentes vagy néha glutént tartalmaz, a súlyos bélbetegségek kockázata 80% -kal nő. Ezt sürgősen el kell kerülni.
Ha gyanítja, hogy celiakia van - ne próbáljon egyedül diétát, hanem először tisztázza a lisztérzékenység kizárási diagnózisát. Ha a lisztérzékenység diagnózisa negatív, érdemes étrendjét egy hízelgő étrend felé változtatni.