Celiac betegség és diéta; Medicine News
Becslések szerint az európai népesség körülbelül 1% -át érinti a lisztérzékenység. A nők kétszer gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak. Az autoimmun betegség bármely életkorban előfordulhat. Az egyetlen terápia jelenleg az egész életen át tartó gluténmentes étrend.
A lisztérzékenység egyetlen terápiája a gluténmentes étrend
Eddig nincs oki terápia a lisztérzékenységben szenvedők számára. Az egyetlen kezelési lehetőség egy szigorú és egész életen át tartó gluténmentes étrend. Mert még ¼ g búza is károsíthatja a vékonybél nyálkahártyáját! A glutént tartalmazó ételek tabuk, beleértve azokat is, amelyek csak nyomokban tartalmaznak glutént. Az üzletekben megvásárolható gluténmentes ételek speciális címkével vannak ellátva. Az áthúzott búzaszem szimbóluma segít a lisztérzékenységben szenvedőknek az étrendjüknek megfelelő termékek kiválasztásában. Néhány gyártó „gluténmentes” vagy „gluténmentes” szót is ír rá. A gluténmentes címkével ellátott élelmiszerek legfeljebb 20 mg glutént tartalmaznak 100 g termékben. Ez a határérték biztonságos bevitelnek számít.
A „Glutén nyomai lehetnek” figyelmeztetés sok első diagnózist összekever. A fogyasztókat figyelmeztetik, hogy maga a recept nem tartalmaz glutént, de igen keresztkontamináció a gyártás során jöhet. A lisztérzékenységben szenvedőknek kerülniük kell ezeket a termékeket. Ezen önkéntes információk hiánya azonban nem garantálja a szennyeződés hiányát. A Tagságt a Német Celiac Társaság (DZG), A lisztérzékenységgel vagy a svájci IG lisztérzékenységgel foglalkozó osztrák munkacsoport segít a lisztérzékenység diagnosztizálásában. A témáról szóló részletes információk, a mindennapi élet tippjei és receptjei mellett a gluténmentes ételek listája különösen érdekes (a DZG-nek van egy speciális alkalmazása is okostelefonokhoz). Biztonságot nyújt vásárláskor, így a glutén valóban szigorúan elkerülhető az étrendben.
Mit szabad, mit nem?
Ki diagnosztizálta a Autoimmun betegség cöliákia kezdetben sokkot kap. A hagyományosan készített kenyér, zsemle, sütemény, tészta és pizza örökre a múlté. Eleinte az érintettek rendkívül korlátozottnak érzik étrendjüket. Idővel, és minél többet foglalkozol az új étrenddel, annál több lehetőséget találsz arra, hogy ízletes és változatos ételeket fogyaszthass.
Az alábbi táblázat áttekintést nyújt a lisztérzékeny étrendben megengedett gabona- és ételtípusokról, amelyeket kerülni kell. Az első dolog, amit celiakiaként megtanulsz: mindig nézd át az összetevők listáját! Az allergének félkövéren vannak jelölve. Figyelmet kell fordítani a cukorra és a cukorpótlókra is (árpa és búza releváns).
Egyébként minden feldolgozatlan étel megengedett:
- Burgonya, hüvelyesek, zöldségek, saláták, gyógynövények, gyümölcsök, tiszta fűszerek
- Tej és tejtermékek (pl. Természetes joghurt, író, kvark, természetes krémsajt, természetes sajt)
- Tofu, szójatej, rizstej, mandulatej
- Hús, hal, tenger gyümölcsei, tojás
- Növényi olajok, vaj, margarin, diófélék, magvak
- Cukor, méz, lekvár
- Italok (pl. Kávé, tea, tiszta gyümölcslevek, ásványvíz, habzóbor, bor)
A nem diagnosztizált cöliákia hosszú távú hatásai
A következő hatások jelentkeznek, ha a A lisztérzékenységet nem kezelték mert azt sem diagnosztizálták még vagy mivel Az érintettek nem tartják be szigorúan a gluténmentes étrendet:
- Vitaminok és nyomelemek hiánya: különösen vas, folsav, D-vitamin, K-vitamin, kalcium
- Gyermekek: sikertelenség (testi és szellemi)
- Csontritkulás, ízületi gyulladás, fogzománc-hibák, megnövekedett májértékek
- Rák (különösen a vékonybél limfóma és az adenokarcinóma): 5 év szigorú gluténmentes étrend után nincs fokozott kockázat
- Nők: a menstruációs ciklus rendellenességei a teherbeesés nehézségeihez
- Terhes nők: koraszülöttek, születésükkor alulsúlyos gyermekek
Mire kell vigyázni?
Késztermékek vagy gluténmentes kenyér, zsemlék, sütemények, tészták és pizzák kaphatók a gluténmentes változat venni. Egy kis óvatosságra van szükség, ha nem szeretne hízni az étrend megváltoztatásakor. Ezek a készételek több zsírt és cukrot (gyakran sok kukoricakeményítőt) és ezáltal több kalóriát tartalmaznak, mint gluténtartalmú társaik, hogy ellensúlyozzák a gluténhiány okozta száraz állagot. Gyakran alacsonyabb a töltő rost arányuk is, ami azt jelenti, hogy többet fogyasztanak belőle.
Ezen felül további költségekkel kell számolni. A speciális termékek sokkal drágábbak, mert a gluténmentes termékeket az egész gyártás és az összetevők kiválasztása során garantálni kell. Gluténmentes termékek megtalálhatók az (organikus) szupermarketekben és diszkontokban; Az egészséges élelmiszerboltok általában külön polcon rendezik a termékeket. A Rossmann gluténmentes termékeket kínál saját márkaneve alatt, köztük az Alnatura biológiai szupermarketet saját Alnavit márkájával. Nagyobb választék megtalálható az interneten (itt elsősorban a keresztételeket és az élelmiszer-oázisokat kell megemlíteni). Az online vásárlás praktikus, főleg, ha még "új" vagy a gluténmentes világban, mert ott mindent egy forrásból kapsz: pl. Sütésjavítók, tészta, sör, lisztkeverékek, friss pékáruk, kolbász és kenetek. A gluténmentes ételek ismert márkái többek között 3Pauly, Alnavit, Bauck Hof, Hammermühle, Poensgen, Seitz, Schär, Schnitzer, Werz stb.
A lisztek keverése, a kenyér sütése és a friss főzés időigényesebb, de olcsóbb is, és nyomon követheti az összetevőket. Például maga meghatározhatja a lisztben lévő keményítő mértékét és típusát, és egyre inkább teljes kiőrlésű liszteket használhat. Liszteket és hozzávalókat saját magunk sütéséhez a fent említett forrásokból szerezhetünk be. Azt is meg kell jegyezni, hogy az ázsiai szupermarketeket érdemes meglátogatni. Találhat gluténmentes liszteket - pl. Rizskeményítő, tápióka-keményítő, lencseliszt - és ételeket: rizstészta, shirataki tészta és gluténmentes szójaszósz a sushi szerelmeseinek.
Általánosságban fontos figyelni az étel rosttartalmára. A lisztérzékenységben szenvedőknek impulzusokat, rengeteg friss zöldséget és gyümölcsöt kell választaniuk.
További tippek:
A lisztérzékenység és a táplálkozás jelenlegi kutatása
A fenti információkat arra használjuk fel, hogy a "frissen" diagnosztizált lisztérzékenységet első sokkban érjék el. A gluténmentes ételek választéka meglehetősen nagy. Most a karácsonyi szezonban vásárolhat gluténmentes ostyát, (Elisen) mézeskalácsot, dominót és a népszerű spekulusokat is.
A gluténmentesnek nem nyilvánított termékek fogyasztása azonban nyomokkal jár. Az éttermekben más ételek gluténszennyezése is előfordulhat. Még 1/4 gramm glutén is károsíthatja a vékonybél bőrét! Nem könnyű teljesen gluténmentes étrendet fogyasztani. Emiatt jó tudni, mi folyik a kutatásban, különösen az antidotum kutatásban.
A kiváltó ok kutatása
Diéta, gének, vírusok, környezeti tényezők - mi okozza a lisztérzékenységet? Miért van több ember, aki megkapja, mint korábban? Manapság a diagnosztika fejlettebb, és a betegség megértése nagyobb. Különböző befolyásoló tényezőket tárgyalnak szakkörökben.
A lisztérzékenység pontos oka nem világos! Az sem lesz minden beteg esetében azonos, mert valószínű fejlesztésében több tényező is szerepet játszik vannak. Az örökletes tényezők fontos szerepet játszanak, de a fertőzések - különösen a rotavírusban szenvedők - feltételezhetően ennek a betegségnek az okozói. Az étrend, az immunrendszer, maga a glutén és a környezeti tényezők további hatással vannak a fejlődésre.
Gyakran vitatják a csecsemőkori táplálkozás formájával történő fejlődést. Az anyák legújabb követelménye, hogy lehetőség szerint 4-6 hónapig teljes mértékben szoptassák gyermekeiket, és csak ezután kezdjék el gabonával etetni őket - kis mennyiségben.
Kutasson új terápiákat
Még mindig nincsenek jóváhagyott gyógyszerek, de a tudósok különféle terápiás megközelítéseken dolgoznak.
TU Bécs + SCIOTEC Diagnostic Technologies GmbH:
- A TU Wien-ben kifejlesztett orvosi termék, amely enyhítheti vagy akár megszüntetheti a lisztérzékenység tüneteit
- Eggenreich és munkatársai által közzétett 2018. évi tanulmány: itt található a link a tanulmányhoz
- A készítmény közvetlenül támadja a gluténmolekulákat, és felszívódik a glutént tartalmazó ételekkel együtt
- Nem helyettesíti a gluténmentes étrendet, de a lisztérzékenységgel küzdő betegeknek nem kell aggódniuk az étel „nyomaiért”. Lehetséges, hogy naponta legfeljebb 5 gramm glutént fogyaszthat (ehhez képest a normál étrend átlagosan 20 g gluténból áll)
- termék Valószínűleg 2021-ig kapható a gyógyszertárakban
Dr. A Falk Pharma GmbH és a Zedira GmbH:
- A transzglutamináz inhibitor ZED1227: a szabályozatlan szöveti transzglutamináz (TG2, tTG) gátlása
- Mivel ebben az évben a 2a. Vizsgálati fázisban a dózist a napi glutén-expozíció hatásának megállapítására és megerősítésére használják, teszt celiakia esetén
- További tesztfázisok és esetleg későbbi jóváhagyás még várat magára, a folyamat legalább 4-6 évet vesz igénybe
Jelenleg más hatóanyagokkal is dolgozunk, amelyek már klinikai tesztfázisban vannak. Ide tartoznak a vízoldható polimerek (BL-7010), a zonulin receptor antagonisták és a prolin-specifikus endopeptidázok (PEP), például az ALV003 és az AN-PEP.