Chlamydia trachomatis okozta nyaki gyulladás
1. Felelős tiszt: Vö. Külön fejezet
2. Epidemiológia: Vö. Külön fejezet
3. Klinika:
A genitális C.T fertőzés különböző klinikai vonatkozásai nem túl specifikusak.
A baktériumok az endocervicalis oszlopos epithelium szintjén fejlődnek, ahol ez a fertőzés rezervoárját képezi.
1) Tünetmentes formák:
Az esetek több mint 50% -át képviselik.
Az esetek egyharmadában a Chlamydia okozta endocervicitist egy tanácsadó fedezi fel szűrés, fogamzásgátlás, terhesség és különösen a partner "reggeli köszvény" vagy szubakut urethritis esetén. A C. trachomatis-t izolálják az endocervixből a férfiakkal rendelkező partnerek 65% -ában.
2) Tüneti formák:
Ebben az esetben a nő a következő tünetek közül legalább egynél konzultál: gennyes leucorrhoea (az esetek 30-60% -a), metrorrhagia és kismedencei fájdalom (nem kivételes, Chlamydia okozta cervicitis eseteinek legfeljebb egyharmada).
- Speculum vizsgálat: A mucopurulens cervicitis könnyebben megtalálható a speculum vizsgálat során, amikor a méhnyak teljesen ki van téve és jól meg van világítva. A méhnyakból sárga vagy felhős mucoid váladék származik, amelynek színét jobban felismerik a vattapálca végén, mint in situ.
Gyakran az oszlopos hám vörös területe látható a méhnyakon (ectropion): a terület eritemás, ödémás és könnyen tapinthatóan vérzik, különösen a minták során.
Ez a teszt csak akkor sugallja a chlamydiát, ha kontaktus vagy follikuláris hipertrófia esetén méhnyakban észlelünk ektropion hipertrófiás ödémás vérzést.
Ennek a baktériumnak a nyaki diszpláziában betöltött szerepe nincs egyértelműen meghatározva.
A hüvelyi vizsgálat, a hasi tapintás kizárja a szalppiás szövődményt és a perihepatitist.
A cervicitis az esetek 50% -ában urethritishez társul, maga tünetmentes vagy felelős a vizelési égésekért, dysuria, pollakiuria, pyuria steril vizeletkultúrákkal.
Ez a fertőzés társulhat gonococcusokkal, trichomonákkal vagy akár candidákkal.
ÖSSZESEN: A Chlamydia trachomatist szisztematikusan meg kell keresni egy klinikai vagy kóros cervicitis kép előtt, ectropion jelenlétében vagy az endocervicalis tampon vérzése esetén.