Ciklikus hányás (időszakos, visszatérő)

Ciklikus hányás krónikus állapot, gyakoribb a gyermekgyógyászatban, amelyet hányás ismétlődő epizódjai jellemeznek, etiológiája ismeretlen.

Ezek visszatérő epizódok és a hányás sztereotípiái leggyakrabban kora reggel jelennek meg kettő és négy óra között, vagy a gyermek felébresztése után reggel hat és nyolc óra között. A szóban forgó gyermek a hányás periódusai között teljesen egészséges, emésztési kényelmetlenség nélkül.

Az irodalom adatai szerint, időszakos hányás ötéves kor körüli gyermekeknél gyakran előfordulnak, de előfordulhatnak más korú gyermekeknél is, például újszülötteknél vagy serdülőknél.

Az ezzel kapcsolatos vizsgálatok szerint, visszatérő hányás a lányoknál gyakoribbak, mint a fiúknál. [1], [2], [3], [4]

Melyek azok az okok, amelyek ciklikus hányáshoz vezetnek?

A ciklikus hányáshoz vezető etiológiai tényezőket a következő szempontok képviselik:

Alváshiány
Bizonyos élelmiszerek, például sajt, csokoládé vagy magas glutamáttartalmú ételek fogyasztása
Erős érzelmek
Pszicho-érzelmi stressz
A mozgás gonoszsága
Menstruáció
allergia
Bizonyos fertőzések, például orrmelléküreg-gyulladás
Bizonyos gyomor-bélrendszeri rendellenességek, például gyomorhurut, gyomor-nyelőcső reflux, vastagbélgyulladás, epekő
Bizonyos veseproblémák, például húgyúti fertőzések vagy vesekövek
Bizonyos endokrin vagy anyagcserezavarok, például cukorbetegség
Kábítószer-mérgezés
Bizonyos neurológiai állapotok, például agydaganatok
Bizonyos pszichiátriai rendellenességek, például szorongás, depresszió, bulimia. [1], [2], [3], [4]

Milyen klinikai megnyilvánulások kísérik a klinikai hányást?

A hányás ismétlődő epizódjainak megjelenése előtt a gyermek általános rossz közérzetet tapasztalhat, hányingerrel és sápadtsággal. Röviddel e klinikai megnyilvánulások után ismétlődő ciklusos hányás fordul elő.

Ciklikus, visszatérő hányás, megjelenése jellemzi legalább négy hányásos epizód legalább egy óra alatt. A ciklusos hányás ezen visszatérő epizódjai időtartama változó, egy órától legfeljebb tíz napig terjedhet.

Az esetek hozzávetőlegesen 50% -ában a periodikus ciklikus hányás specifikus periodicitása figyelhető meg.

Időszakos hányás az alapbetegségtől függően más klinikai megnyilvánulások kísérhetik, az alábbiak szerint:

Fejfájás, szédülés, fotofóbia és fonofóbia (az érintett beteg nem bírja a zajokat), neurológiai állapot esetén
Epigasztrikus fájdalom vagy hasi görcsök, böfögés, hányinger, hipersaliváció, hasmenés, a gyomor-bél traktushoz tartozó állapot esetén
Láz, arcfájdalom (főként az orrmelléküregekben található), nyomásérzet az arcon, fejfájás, orrdugulás, szemgyulladás, tartós orrváladék, sárgászöld, nehéz légzés, fáradtság, köpetes köhögés, orrmelléküreg-gyulladás esetén
Intenzív tüsszögés, orrviszketés, hiperacrimáció, orrdugulás, rhinorrhoea, zihálás, hányinger, fáradtság, köhögés, mellkasi szorítás, csalánkiütés, ödéma, allergia
Gyulladásos hasi fájdalom, kismedencei fájdalom, puffadás, érzékeny és fájdalmas mell, székrekedés/hasmenés, pattanások, fáradtság, ingerlékenység, depresszió, alvászavarok, megváltozott alvási órák, csökkent koncentrálóképesség, hangulati rendellenességek, fejfájás, fotofóbia, fonofóbia, izomgyengeség a premenstruációs szindróma összefüggésében
Hányinger, túlérzékenység, hideg verejtékezés, sápadtság, tachypnea, rendkívüli fáradtság, álmosság, fejfájás, szédülés, mozgásbetegség.

A legtöbb esetben az érintett gyermekek a ciklikus hányás epizódjainak leállítását követő néhány órán belül teljesen felépülnek. Ebben az összefüggésben az alvásnak rendkívül jótékony hatása van.

szövődmények

A visszatérő ciklikus hányás fő szövődménye az dehidrációs szindróma, jellegzetes klinikai megnyilvánulások kísérik, például száraz bőr, szájszárazság, állandó szomjúság, csökkent vérnyomás, izzadáshiány, tachypnea, tachycardia, hiperkróm vizelet (sötét színű), szemek eldugultak.

A visszatérő ciklikus hányással diagnosztizált gyermekek másik gyakori szövődménye nyelőcsőgyulladás, a nyelőcső nyálkahártyájának irritációja okozza a gyomornedv, a sav eltávolításával. [1], [2], [3], [4]

Hogyan kezelhető a ciklikus hányás?

A legtöbb esetben a visszatérő ciklikus hányás spontán megszűnik a megjelenés után három-hat hónappal. Bizonyos esetekben a ciklikus hányás krónikus hasi fájdalomhoz vagy krónikus fejfájáshoz vezethet.

Először is ajánlott a kockázati tényezők elkerülése ami ciklikus hányás epizódokat válthat ki a gyermekeknél. Ezért ajánlatos kerülni a pszicho-emocionális stresszoroknak vagy erős érzelmeknek való kitettségüket, figyelni az alvás és a pihenés óráit, amelyek biztosítják a gyermek kiegyensúlyozott neurológiai és mentális fejlődését, kerülni kell azokat az ételeket, amelyekről ismert, hogy hasi kellemetlenséget okoznak. a gyermek allergén tényezőknek való kitettségének elkerülése és az alapbetegség korrekciója, ciklikus hányás esetén bármilyen gyomor-bélrendszeri, anyagcsere-, neurológiai, endokrinológiai rendellenesség stb.

Azoknál a gyermekeknél, akiknél ciklikus hányás alakul ki mozgásbetegség kapcsán, beadhatók antiemetikumok Kifejezetten gyermekek hányásában történő alkalmazásra tervezték, mint például a Prevomit kids, az Emetix stb.

Az allergiás háttéren megjelenő ciklikus pattanások esetén beadhatók antihisztaminok, mint például Aeriur, Ketotifen stb.

Dehidrációs szindróma esetén ajánlott hidroelektrolitikus kiegyensúlyozás glükóz és elektrolit infúziók beadásával.

Ha nyelőcsőgyulladás lép fel, gyógyszerek adhatók savkötők és protonpumpa inhibitorok (ezomeprazol, omeprazol stb.). [1], [2], [3], [4]

A gyerekek nagyon érzékenyek szinte bármire. Számos külső tényező érezhető az orrban, megszárítva. A.

A lázas rohamok a csecsemőkre és a kisgyermekekre jellemzőek, és gyors félelem esetén fordulnak elő.

A strabismus olyan szembetegség, amely a gyermekeknél 2-3 éves korig fordul elő leggyakrabban - korai strabismus.

A hányás nagyon gyakori tünet a csecsemőknél. Melyek a lehetséges okok, milyen intézkedéseket tehet a szülő.

A hányást a gyomortartalom spontán, spasztikus és erőszakos megszüntetése képviseli.

A gyermekeknél a hányinger és a hányás gyakori a gyermekgyógyászati gyakorlatban. De melyek a főbbek.