Cisztoszkópia - minimálisan invazív vizsgálati módszer az alsó húgyutak Arcadia Kórházak és
Az első cisztoszkópiát 1879-ben M. Nitze végezte.
Amikor cisztoszkópiát jeleznek?
A cisztoszkópia javallatai:
- hematuria, mikroszkopikus vagy makroszkópos;
- az urothelialis rosszindulatú daganatok értékelése (húgycsődaganatok, hólyagdaganatok, cisztoszkópos megfigyelés magas urothelialis meződaganatokban, az alsó traktus értékelése a húgyhólyag-daganatok atipikus változásaiban), a hólyagdaganatok reszekcióját követő időszakos hólyag-megfigyelés;
- alsó húgyúti tünetek, például ismétlődő húgyúti fertőzések, alsó húgyúti irritációs tünetek, alsó húgyúti obstruktív tünetek;
- a húgycső szűkületének endoszkópos értékelése;
- húgycső, prosztata vagy hólyag traumájának felmérése;
- intravesicalis idegen testek vagy ureterális sztentek eltávolítása;
- a hemospermia vagy azoospermia értékelése.
Milyen típusúak a cisztoszkópok?
A cisztoszkópok lehetnek merevek vagy rugalmasak, mindegyiknek vannak előnyei és hátrányai.
Merev cisztoszkópok:
- szélesebb munkacsatornákkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a különböző kiegészítő eljárásokat;
- jobb láthatósága a lencserendszer miatt;
- könnyebben kezelhetők az urológus számára.
Nagy hátrányuk a beteg kellemetlen érzése, főleg férfiaknál, ami a helyi érzéstelenítés mellett járóbeteg körülmények között néha nagyon nehezen tolerálja a manővert. A hólyag nyakának vizualizálása is hiányosabb, 70 ° -os szögű lencsék használatát igényli.
Rugalmas cisztoszkópok:
- nehezebben kezelhető, mindkét kezet az urológus igényel;
- a helyi érzéstelenítésben szenvedő betegek sokkal könnyebben elviselik az eljárást;
- a kapott információ hasonlít a merev cisztoszkópiához, előnye a hólyag nyakának könnyű kerületi megjelenítéséhez kapcsolódik a cisztoszkóp hegyének elhajlásával.
Amikor a cisztoszkópia ellenjavallt?
Az eljárás ellenjavallt akut hólyaghurutban, akut prosztatagyulladásban, akut epididymitisben, akut urethritisben, urosepsisben szenvedő betegeknél, valamint jelentős vérzéses diatézisben szenvedő betegeknél; a betegek preferenciája a merev cisztoszkópia elvégzése általános érzéstelenítés vagy szedáció alatt.
Hogyan készüljünk fel a cisztoszkópiára?
A vizelet és a vizeletkultúra rövid vizsgálatára csak bizonyos betegcsoportokban van szükség: időskor, kapcsolódó állapotok, immunszuppresszió, kórtörténetben már előforduló urológiai állapotok, korábban észlelt húgyúti rendellenességek, szívbillentyűk jelenléte in situ vagy fokozott endocarditis kockázat. Emellett a cisztoszkópia előtt nem szükséges antibiotikum-profilaxis olyan betegeknél, akiknek nincsenek társuló kockázati tényezői; társuló kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél a profixis fluorokinolonokkal vagy Biseptollal javasolt.
Az eljárás előtt nincs szükség az emésztőrendszer előkészítésére, a helyi antiszeptikus készítményeket általában jód (Betadine) alapú oldatokkal vagy akár steril vízzel hajtják végre. A beavatkozás előtt a betegnek ki kell ürítenie a hólyagját.
A beteg fekvése a rugalmas urethrocystoscopy eljárásban hanyatt fekszik.
Fontos megjegyezni, hogy az eljárás során az urológus sóoldatot vagy steril vizet vezet be, hogy maximális láthatósági körülmények között értékelje a húgycső csatornáját, a húgycső prosztatáját, a húgyhólyagot a két húgycső nyílásával.
Melyek a cystoscopia lehetséges szövődményei?
A cisztoszkópia után:
- átmeneti haematuria léphet fel, amely általában önkorlátozó, ha megfelelő folyadékot fogyasztanak;
- húgyúti fertőzés, amely általában antibiotikum-terápiát igényel;
- a hólyag irritációjának tünetei, mint például a pollakiuria és a vizelet felszívódása, amelyek szintén önkorlátozóak;
- ritkán a húgycső vagy a hólyag traumás perforációi vagy elváltozásai, amelyeket húgyhólyag-katéterezés kezel.
A cystoscopy indikációját az urológus adja meg, az egyes betegek sajátosságaitól függően. Találkozókhoz megvan a szám Call Center 0232 920.