Claudia Pechstein gyorskorcsolyázó 10 éves vérképadatainak elemzése

A gyorskorcsolyázó eritrocita vérképének elemzése Claudia Pechstein (2000-2009)

ÖSSZEFOGLALÁS

Kulcsszavak: dopping, vérdopping, Claudia Pechstein, retikulociták, gyorskorcsolya.

ÖSSZEFOGLALÁS

Kulcsszavak: dopping, vérdopping, Claudia Pechstein, retikulociták, korcsolyázás.

BEVEZETÉS

Claudia Pechstein volt az első világszínvonalú sportoló, aki közzétette az összes vérképadatot (hematokrit, hemoglobin tartalom, eritrocita indexek és retikulocita szám) a 2000 és 2009 között elvégzett doppingvizsgálatokból. Az ISU hivatalos táblázatának adatait elemezték a vérdopping bizonyítékai szempontjából. A vér doppingjának olyan anyagokkal való stimulálásának nyomait keresték, amelyeknek az Epo csak egy a sok közül. Másrészt a passzív doppingolás bizonyítékát is keresték például autológ vérrel (1, 3, 4, 7, 9, 10, 11). Fontos tudni, hogy a sportolók nem kapnak rendszeres vérvizsgálatot. Ennek megfelelően nem könnyű manipulálnia a hemoglobint és a hematokritot a mért vérértékektől függően. Elvileg saját maga is ellenőrizheti az értékeket saját eszközeivel. Ez azonban lényegében csak a hematokrit értékre vonatkozik, és éppoly jó, mint lehetetlen a retikulocita szám szempontjából, amelyet csak nagyon bonyolult, nem szállítható eszközökkel lehet meghatározni.

Dopping bizonyíték
Dopping bizonyítékok keresésekor négyféle helyzetet érdemes ellenőrizni:

Van-e utalás a vérértékek célzott „optimalizálására” olyan legfontosabb események esetében, mint a világbajnokság vagy az olimpiai játékok?
A hemoglobin lehetséges Epo-következményként vagy a korábban felvett vér újrafúziójának eredményeként emelkedik
Hemoglobin-csepp, mint egy autológ véregység korábbi gyűjteményének lehetséges kifejeződése
A magas retikulocita epo-bizonyítékként vagy egyéb olyan anyagként számít, amely közvetlenül vagy közvetve stimulálja a vérképződést (ESA).

Ennek az értékelésnek a központi hipotézise az, hogy a vérdoppingot azzal a céllal hajtják végre, hogy kiemelt események esetén különösen „jó vérértékek”, azaz magas hemoglobinérték és nagy vérmennyiség legyen.

MÓD

Az elemzés Claudia Pechstein gyorskorcsolyázó ISU vérérték táblázata alapján készült. Ezt a táblázatot tőle kaptam, kaptam egy másik, azonos tartalmú példányt az egyesület orvosától Dr. Lutz, Erfurt, kapott. Amennyire számomra ez lehetséges volt, a CAS-ítélet és az interjúk nyilatkozatai alapján ellenőriztem a számok pontosságát, pl. Az ISU szakértőjétől, Prof. Dr. Kuipers stb., És a vérvizsgálatok eredeti bizonyítékai alapján ellenőrizték. Ez utóbbiakat csak az első napokban kapták meg a sportolók, hogy ne használhassanak ilyen számokat a dopping optimalizálására. Eddig csak egy eltérés volt. 2000. február 4-én az ISU hivatalos táblázata 2,3% retikulocita értéket mutat a Milwaukee-ból ezen a napon végzett laboratóriumi csúszáson, azonban 2,5%.

EREDMÉNYEK

Vérértékek a legfontosabb eseményeken - egyéni megjelenítés
Az 1. ábra a hemoglobin, a hematokrit és a retikulocita értékeket mutatja a világbajnokságokon és az olimpiai játékokon 2000 és 2009 között. A tendencia az alacsonyabb hemoglobin-értékek felé mutat, széles körben szétszórt hematokrit-számításokkal és a retikulociták számának jelentős növekedésével. Ez az eltérõ kép rosszul kompatibilis a dopping koncepcióval, és jobban megfelel a fokozatosan súlyosbodó vér anomáliának (2, 8).

Átlagos vérképértékek a világbajnokságot és az olimpiai játékokat megelőző hónapokban
A következő lépés az, hogy ezeket az eredményeket a 2. ábrán mutatjuk be, a csúcsesemények Világbajnokság és Olimpiai Játékok egyetlen szempontja alatt. Ha vérdopping történt, ezt a legfontosabb eseményekig tartó hónapokon át tartó tanfolyammal kell dokumentálni. Az áprilistól júniusig tartó hónapokban a 10 évben nem volt ellenőrzés, júliusban és augusztusban összesen csak három. A következő hónapokban, a következő év szeptemberétől február/márciusig (a legfontosabb események szezonja), az átlagos hemoglobin-értéket 14,4 és 14,6 g/dl között mértük, és nem volt észrevehető tendencia a legfontosabb események optimalizálása felé. A retikulociták esetében a havi átlagértékek 1,9 és 2,1% között voltak, észrevehetetlen trend nélkül.

Vérképértékek a világbajnokságok és olimpiai játékok előtti utolsó 40 napban és az azt követő 40 napban.
Rejtett vérdopping után kutatva felmerült a következő kérdés, hogy miként mérték a vérértékeket a világbajnokság és az olimpiai játékok nagyon előkészítő szakaszában. Ebből a célból az összes csúcseseményt együtt vették figyelembe, és a meglévő vérértékeket figyelembe vették mind a felkészülési szakaszban, mind a versenyeket követő időben a rajtnaphoz viszonyítva. Az eredményeket a 3. ábra mutatja. A hemoglobin értéke 16,5 g/dl értéket mutat, ami nagyon gyanúsnak tűnik a doppingolással kapcsolatban, és az alábbiakban külön tárgyaljuk. A retikulociták esetében növekedés figyelhető meg, ami a trendvonal függvényében is megmutatkozik, 1,8-ról 2,1% -ra emelkedve a legfőbb események felé.
A 4. ábra a vérértékeket mutatja a nulladik napon és az azt követő 40 napon.

A hemoglobin értékek alakulása a retikulocita szám szerint az ISU határérték felett, 2,4%
Növeli a hemoglobin értéket a túlzott retikulocita értékek után? Fontos kérdés, hogy emelkedik-e a hemoglobin szint, ha a retikulocita szám különösen magas. Ha a stimuláló vérdopping hatására a retikulociták száma meghaladja az ISU határértékeit, akkor a hemoglobin értéknek pl. 1 g/dl-rel és több.
Az ISU által dokumentált tíz évben összesen 10 olyan helyzet fordult elő, amelyekben a retikulocita értékek meghaladták az ISU 2,4% -os határértékét (3. táblázat).
Az átlagos hemoglobinérték a kóros Reti-értékek után a következő négy hétben 14,3 g/dl volt, alacsonyabb, mint minden más esetben (14,6 g/dl). Ugyanez vonatkozik a hematokritra is.
Ha a hemoglobin értéke általában egy hónap alatt valamivel alacsonyabb lesz a magas retikulocita szám után, ez semmiképpen sem felel meg a doppinghipotézisnek. Ehelyett ez a helyzet gyanús egy szubklinikai, általában nem észrevehető hemolitikus konstelláció szempontjából (2, 8).

A retikulocita szintje a 15 g/dl feletti hemoglobinszint előtt
Ha a sportoló legmagasabb hemoglobinértéke a dopping kifejezése lenne, akkor a retikulocita számának különösen magasnak kellene lennie az előző időszakban (4. táblázat). Pechstein asszony átlagos hemoglobinértéke 14,5 g/dl; ez lényegesen magasabb, mint az általános női populáció átlagértéke (kb. 13,5 g/dl), de jóval a normál tartományon belül, amely a nők esetében 12 és 16 g/dl közötti tartományban szerepel (L. Thomas tankönyve). Értékeik szórását 0,5 g/dl-nek határoztuk meg. A 15 g/dl felső szóráshatár felett mért hemoglobinértékek előtt a retikulocita értékek 1,3 és 2,1% között voltak, az átlagérték 1,8%, így alacsonyabb, mint más helyzetekben (2,0%).

VITA

Információ a pénzügyi érdekekről és kapcsolatokról, például szabadalmakról, díjakról vagy a vállalatok támogatásáról: Nincs.