Clomiphene • Kezelés, ha gyermekeket szeretne
A klomifen hatóanyag javítja a termékenységet, ha gyermekeket szeretne. Számos orvosi gyakorlatban a választott gyógyszernek tekintik, ha a gyermekvágy nem teljesül a hormonanyagcsere szabálytalanságai miatt.
A nőknél a hormonális rendellenességek például menstruációs rendellenességekben, azaz a ciklus rendellenességeiben nyilvánulnak meg. Ezenkívül az ovuláció részben vagy teljesen hiányozhat az érintett nőknél, például policisztás petefészek-szindróma (PCO) esetén. Az ösztrogén-antagonista klomifen ezután segíthet a gyermekvállalni szándékozó nőknél: a hatóanyag serkenti a petesejt érését és az ovulációt, és ezáltal növeli a terhesség valószínűségét.
A cikk tartalma egy pillanat alatt:
Hogyan működik a klomifen?
A klomifen stimulálja az agy agyalapi mirigyét, így egyre inkább előállít bizonyos hírvivő anyagokat. Ezek a hírvivő anyagok az FSH (follikulusstimuláló hormon) és az LH (luteinizáló hormon). Az FSH részt vesz a petesejt érésében, az LH az ovulációban.
A legtöbb esetben az orvosok a klomifént használják az úgynevezett petefészek-stimulációs terápia részeként. Ez a kezelés magában foglalja az összes olyan módszert, amelyben a hormonokat az érett petesejtekbe adagolják és stimulálják az ovulációt.
A klomifén könnyen használható
A klomifént tartalmazó gyógyszerek nagy előnye, hogy könnyen kezelhetők: a gyermekvállalni vágyó nők tabletta formájában szedik a hatóanyagot. Ez különbözteti meg a klomifént az egyéb injekciót igénylő hormonkezeléstől. Ezenkívül a klomifén használata meglehetősen egyszerű. A nőknek csak egy tablettát kell bevenniük öt egymást követő napon. A kezelés a ciklus második és ötödik napja között kezdődik.
Ha a klomifén terápia sikeres, az ovuláció körülbelül egy héttel az utolsó tabletta bevétele után kezdődik, azaz a ciklus tizedik és tizenkettedik napja között. Ha az ovuláció 20 nap után sem következett be, várjon a következő menstruációra. A következő ciklusban a kezelt nők ismét kezdenek szedni a klomifént. Összességében a klomifen-kezelés nem tarthat tovább három hónapnál, vagy legfeljebb öt-hat kezelési ciklusig végezhető, ha gyermekeket szeretne.
Az ultrahang megmutatja, hogy a klomifen működik-e
A kezelés megkezdése előtt az orvos meghatározza a klomifén egyéni adagját. Általános szabály, hogy a kezdő adag napi 50 milligramm, amelyet az orvossal egyeztetve 100 milligrammra, de legfeljebb napi 150 milligrammra lehet emelni. A kezelés során a nőgyógyász figyelemmel kíséri a tüszők, a petesejtek prekurzorainak érését.
Ehhez ultrahangvizsgálatot végez a klomifén bevételének első és utolsó napján. Az eredménytől függően az orvos szükség esetén módosítja a hatóanyag mennyiségét. A petesejtek érése után az orvos ultrahanggal ellenőrzi, hogy az ovuláció a ciklus tizenkettedik napján zajlik-e.
A test nőtől nőig másképp reagál a klomifenre. Ezenkívül a hatás minden ciklusban változhat. Ezért az orvos minden felvételi időközönként elvégzi az ultrahangvizsgálatokat. Ezenkívül vért vesz a kezelt nőtől annak érdekében, hogy meghatározhassa a pontos hormonkoncentrációt.
Klomifen-kezelés után terhes: fontos a megelőzés
Ha a klomifén terápia sikeres és terhesség következik be, az orvos leállítja a kezelést. A legtöbb terhesség utána rendesen folytatódik. Tehát a klomifen nem növeli a betegség kockázatát a terhesség alatt. A gyermekek a születés után is általában egészségesek. A gyógyszeralapú termékenységi kezelés azonban növeli a vetélések kockázatát. Emiatt tanácsos a terhesség alatt teljes körűen részt venni a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálatokon.
Bizonyos esetekben a sikeres klomifén-terápia meglepetést okozhat: gyermek helyett hirtelen ikrek vagy hármasok nőnek a méhben. Mivel a Clomiphene nagyon erősen stimulálja a tüszők érését, lehetséges, hogy egy ciklus alatt nemcsak egy, hanem több megtermékenyíthető petesejt nő. Ez növeli a többes terhesség valószínűségét.
Ezzel szemben a klomifen csökkentheti a terhesség esélyét is. Ritka esetekben a hatóanyag megváltoztatja például a méhnyak bélését. A spermium ekkor már nem éri el a petesejtet, hogy megtermékenyítse. Ezenkívül a klomifen időnként irritálja a méh nyálkahártyáját, így a megtermékenyített petesejt nem tud beültetni.
A klomifén mellékhatásai
A klomifen szedése alatt a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- Forró villanások
- Izzadás
- Szédülés
- Látászavarok
- Hányinger és hányás
- fejfájás
- alvászavarok
- Kiütések
- idegesség
- megnagyobbodott petefészkek
- Hasi fájdalom
Ezek a tünetek általában elmúlnak, amint a klomifen leáll. Újra és újra a nyilvánosság előtt félelmek hangzottak el, miszerint a klomifen növeli a rák kockázatát. A kutatás jelenlegi állása szerint ez az aggodalom megalapozatlan.