CMMH - Biokémia
Általános információ

A karbamid egy szerves kémiai vegyület, amelyet a szervezet fehérjeszintézissel állít elő. Ez az aminosav-anyagcsere fő nitrogénterméke, és a májban képződik. A karbamid nagy részét glomeruláris szűréssel távolítják el.
A vér és a vizelet karbamidszintje a fehérjetartalommal egyenes arányban, fordítottan arányos a sejtek anabolizmusával növekedés, terhesség vagy lábadozás során.
Javaslatok a teszt elvégzéséhez
A szérum karbamid meghatározását:
- veseelégtelenség diagnosztizálására;
- a prerenal és a postrenal azotemia közötti különbségtételhez a karbamid/kreatinin arány alapján;
- végstádiumú vesebetegségben;
- a hipoprotein étrend krónikus veseelégtelenségben történő sikerének figyelemmel kísérésére;
- hemodialízis monitorozásra.
Mind a szérum karbamidot, mind a karbamid nitrogén tartalmát a laboratóriumban határozzák meg: karbamid nitrogén (BUN).
A beteg előkészítése - a szüret "à jeun" (éhgyomorra) vagy étkezés utáni (ebéd után).
Az összegyűjtött minta - vér jön
Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakcina elválasztó géllel/anélkül
Betakarított mennyiség - legalább 0,5 ml ser
Az összegyűjtött minta feldolgozása - a szérumot centrifugálással elválasztjuk
Tesztstabilitás - az elválasztott szérum szobahőmérsékleten 7 napig, 2-8 ° C-on 7 napig -20 ° C-on stabil.
Módszer - spektrofotometria (kinetika)
Referenciaértékek
Ezek az életkortól függően különböznek.
- A nitrogén-karbamid (JÓ) esetében:
Kimutatási határ - 5 mg/dl (0,83 mmol/l)
Az eredmények értelmezése
- a karbamid alacsony értéke a hiperhidráció állapotának tudható be;
- 10-20 mg/dl érték a glomerulus normális működését jelzi;
- a vér karbamidjának 50-150 mg/dl-re történő növelése a vesék betegségével jár;
- a megnövekedett karbamid-érték 150-250 mg/dl a glomeruláris funkció súlyos károsodását jelzi.
Megnövekedett szérum karbamid (azotemia):
- prerenalis azotemia (csökkent vese perfúzió): pangásos szívelégtelenség, emésztőrendszeri vérzés, sokk vagy kiszáradás esetén;
- vese azotemia: glomerulonephritis, pyelonephritis;
- postrenalis azotemia (a húgyutak elzáródása);
- a fehérje katabolizmus fokozása.
- májelégtelenség: méreganyagok, fertőző betegségek;
- SIADH (az ADH nem megfelelő szekréciójának szindróma - antidiuretikus hormon);
Határértékek és interferenciák
- gyermekeknél és nőknél a terhesség utolsó trimeszterében a szérum karbamid szintje alacsonyabb;
- alacsony fehérjetartalmú és magas szénhidráttartalmú étrend csökkenti a szérum karbamidot;
- a túlzott intravénás folyadékadagolás a szérum karbamidszint csökkenését okozhatja;
- A gyógyszerek a szérum karbamid szintjének növekedését vagy csökkenését okozhatják.