CMV terhesség alatt Német Zöld Kereszt az Egészségért e
CMV terhesség alatt
alanyok
CMV terhesség alatt
A citomegalovírus (CMV) világszerte elterjedt. Sok ember életének egy pontján megfertőződik, de a fertőzés legtöbbször ártalmatlan és észrevétlen marad.
Németországban az összes terhes nő valamivel több mint fele még nem ment át citomegáliás fertőzésen (szeronegatívak). Ezen nők 0,5 és 1 százaléka fertőződik meg először CMV-vel nem sokkal a terhesség előtt vagy alatt. A fertőzés lehetséges jelei közé tartozik a láz, a nyirokcsomók duzzanata, fej- és testfájdalom. A legtöbb esetben azonban a fertőzést a terhes nő teljesen észre sem veszi.
A vírussal először érintkező terhes nő vérében nincsenek „elfogók”; H. nincs antitestje a citomegalovírus ellen. Ennek eredményeként ezek a testben elterjednek, szaporodnak és a véráramon keresztül a szervekbe mosódnak. Így az anyatortán keresztül is eljuthatnak a gyermekhez. A gyermeket ezután az esetek mintegy 40 százalékában megfertőzik. De ezeknek a gyermekeknek csak a kisebb része kap citomegáliát.
Egy egyszerű vérvizsgálat nyújt itt biztonságot. Körülbelül hat-nyolc hetente meg kell ismételni, ha kiderül, hogy a terhes nő szeronegatív. A kismamának azonban magának kell viselnie a költségeket, mert ez a teszt (még) nem része az anyasági irányelveknek. Ha egy nőnél primer CMV fertőzést diagnosztizálnak, akkor antivirális szerek vagy CMV hiperimmunoglobulin alkalmazása egyénileg mérlegelhető. A részletes konzultáció előfeltétel, mert "kiadás nélküli használat".
Mint minden más herpeszvírus, a vírus a fertőzés után egy életen át marad a szervezetben, pl. B. a nyálmirigyek vagy a tüdő sejtjeiben. Ha betegség vagy gyógyszeres kezelés gyengíti az immunrendszert, a vírus újra aktivizálódhat (reaktiváció). Ez néha terhesség alatt is előfordul, de messze nem olyan súlyos következményekkel jár, mint egy első fertőzés esetén. Az esetek körülbelül 1% -ában a vírus reaktiválása a gyermekhez is eljut. B. Hallási rendellenességek fordulnak elő a gyermeknél.
A súlyos betegség progressziójának legnagyobb kockázata a gyermeknél a terhesség első trimeszterében jelentkező kezdeti fertőzéssel jár. Kevesebb, de még mindig jelen van a 2. trimeszterben. A vírus vertikális terjedése (anyától gyermekig) valóban nagyon magas a terhesség harmadik trimeszterében (64-77 százalék), de a gyermekeknek nincsenek betegség tünetei (lásd a táblázatot).