Colangio
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. kövek és a fertőzés megjelenése, például cholangitis (az epevezeték gyulladása), tályog vagy akár szepszis. (3) A klinikai megjelenés gyakran nem specifikus, hasi fájdalommal jár. a CA 19-9 és a CEA daganat markerek mint szűrés colangioA kreatinin és a karbamid karcinóma megváltozottnak tűnik egyidejű vesekárosodás esetén. A vízelvezető műtéti kezelés szövődményei: korai: epe szivárgás, késői cholangitis: kolangitis, hasnyálmirigy-gyulladás (1) Ne feledje a betegséget. a betegség legféltettebb szövődménye a rosszindulatú átalakulás
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. CA 19.9. A negatív eredmény azonban nem zárja ki colangiocarcinoma. Ezenkívül a CA 19.9 növekedett. jóindulatú patológiával is meghatározható, mivel ez bakteriális cholangitis esetén fordul elő, de a fertőzés gyógyulásával a CA értéke 19,9. normalizálódik. Képalkotó vizsgálatok Az ultrahang vizsgálat. máj. A szklerotizáló cholangitis progressziója lassú, és a domináns szűkület korai terápiájának javítania kell a tüneteket és javítania kell az életminőséget, amíg a transzplantáció lehetséges. Az extrahepatikus epeutak jobban érintettek, mint mi.
»Szakasz: Jelek és tünetek
. intravénás kontrasztú számítógépes tomográfia, magmágneses rezonancia, a colangio-MRI és endoszkópos ultrahang. Hasnyálmirigy neoplazma gyanúja esetén ajánlott. a hasnyálmirigy szekréciójának csökkentése, oxigénterápia a hipoxémia korrekciójára, a folyadékvesztés kompenzálása orális és parenterális hidratációval, éhgyomorra, a szuperfertőzés megelőzésére antibiotikumok (Imipenem) beadásával, a hipokalcémia elleni küzdelem beadással. küzdelem hasmenés szindróma. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
»Szakasz: Jelek és tünetek
. hányinger, hányás, más rendszerek és távoli szervek (neurológiai rendszer, mozgásszervi rendszer, bőrszövet, véralvadás) károsodása, általános állapot romlása, fokozott fáradtság, hiperkróm vizelet és hipokróm széklet. (1,2) Májbetegség. jelen van a betegség sárgaságának előrehaladásától függően, ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben), pleura effúzió (folyadék felhalmozódása a pleurális lapok között), perifériás ödéma (a folyadék áthaladása az érrészből a sejtbe.
»Szakasz: Jelek és tünetek
. köldök. Az emésztőrendszer számos szerve található ebben a régióban, ami epigasztrikus fájdalmat okozhat. Az alábbiakban összehasonlító bemutatást kínálunk a különböző szervek patológiái között. 2) Gyomortumorok: A gyomor-daganatok a legfontosabb betegségek közé tartoznak. Ennek a patológiának a képviselője a krónikus epigasztrikus hasi fájdalom, visszatérő és az ételtől függ. Lenyelés megtagadása. Sajnos ez egy olyan patológia, amely nem mutat korai tüneteket. A daganat kialakulásával a dys.
»Szakasz: Jelek és tünetek
. savas vagy lúgos) vagy belső tényezők, például maga az immunrendszer (például reumatológiai vagy hemato-onkológiai patológiában). Ezen lebontott fragmensek (saját vagy idegen sejtek, például baktériumok, vírusok, paraziták) és citokinek (sejtek által kiválasztott molekulák. Mikrobiális ok) kölcsönhatása. Specifikus a vérrel, nyálkával, gennyes folyadékkal járó hasmenés vagy ezen viszkozitások keveréke. Szintén jelen vannak kólikás hasi fájdalom, láz, hányinger, hányás, splenomegalia (növekedés. Nincsenek inf.
»Szakasz: Jelek és tünetek
. fizikai, kémiai vagy belső tényezők, például a saját immunrendszere által. Ezen lebontott töredékek (saját vagy idegen sejtek, például baktériumok, vírusok, paraziták) megjelenése a véráramban. éjszaka a diéta csillapítja a fájdalmat. Hasi fájdalom a mezogastricusban (központi, a köldök területén): Köldök sérv (2,4): A bélhurok mozgását jelenti a köldökön keresztül. Beágyazása fájdalmat okoz. A sérvzsák, amely távozik. mellékvese, a differenciáldiagnosztika szintén megköveteli annak osztályozását.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. kimutatta néhány rákkeltő indukáló baktérium részvételét a patogenezisben colangiocarcinoma. Ductalis epekövek csak a betegek 20-50% -ánál fordulnak elő, azonban a ductalis epekövek és a colangioa carcinoma több. általában rövid, néhány hónap. Egyes betegeknél cholangitis vagy cholecystitis lehet. Az epeutakban az intervenciós terápiás technikák végezhetők perkután vagy endoszkópos úton. Az obstrukció előnyös kezelése. a reszektált proximális daganatok 5-15%. Patogenezis Az emésztőrendszer legtöbb daganatához hasonlóan az elsődleges biliáris daganatok is caries.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. blokkolhatja a gyomor kiürülését, beleértve az ampulláris rákot, a nyombélrákot, colangiokarcinómák és gyomorrák. A pylorus metasztázisokat más primer tumorok is okozhatják. Belső obstrukció ill. Kezdetben a betegek jobban tolerálják a folyadékokat, mint a szilárd ételeket. A késői szakaszban a betegek jelentősen fogyhatnak a rossz kalóriabevitel miatt. . általában gyomorretenciós tünetei vannak, beleértve a korai jóllakottságot, puffadást vagy teltségérzetet, gyomor emésztési zavarokat, étvágytalanságot, émelygést.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. gyulladásos folyamat, ami krónikus májbetegséghez és colangiocarcinoma. Epidemiológia A visszatérő pyogén cholangitist először 1930-ban írták le Kínában, amikor arra a következtetésre jutottak. az epekövek eseteit cholangitis okozza. Etiológia és patogenezis A visszatérő pyogén cholangitis etiológiája ismeretlen. A hipotézis magában foglalja a hasnyálmirigy parazitáit Clonorchis sinensis-sel. a fertőzés után négy héttel a székletben. Tojásokat vagy akár parazitákat lehet azonosítani a nyombélben vagy az epefolyadékban. Parazita fertőzéseknél .
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. A hólyag rákhoz társulhat. Ezek közé tartozhatnak: szklerotikus kolangitis, fekélyes vastagbélgyulladás, vírusos hepatitis, krónikus Salmonella typhi és paratyphi fertőzés és Helicobacter pylori fertőzés. Azonban. tumor marker CA19-9, jelentősen megnövelhető colangiocarcinoma és epehólyagrák - a teszt akkor hasznos, ha az epehólyagrák gyanúja magas. az ultrahang és a számítógépes tomográfia a neoplasztikus kiterjesztés részleteit mutatja. A nukleáris mágneses rezonancia hasznos lehet a máj metasztatikus kiterjesztésének meghatározásában. Po.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. az epevezeték nyitva tartása érdekében. Primitív szklerotizáló cholangitis esetén a kialakuló májhegek súlyossá válnak és májcirrhózist okoznak. A hegszövet is összeomlik. varicealis vérzések, ascites és máj-encephalopathia esetén. A kockázat colangioA carcinoma jelentősen megnő a primer szklerotizáló cholangitisben szenvedő betegeknél. Átlagos túlélés a diagnózistól a halálig. késői evolúcióban a korai hipoalbuminémia jelenléte gyulladásos bélbetegségre utal, a betegek 30% -ában hipergammaglobulinémia van jelen.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. A pericolangitis kifejezés krónikus hepatitisre és kolesztatikus biokémiai jellemzőkre utal, amelyek tipikusak a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél. Mostanában, . krónikus gyulladásos bélbetegség, a kolasztatikus máj biokémiája és bizonyítékok colangioA gyulladásos bélbetegségek grafikonjai hasonlóságot mutattak a klinikai kép és a májbiopszia között. Sőt, néhány veszélyben lévő beteg. portális vér vagy vénás kollaterálisok képződése. Colangiomágneses rezonancia pancreatography. A mágneses rezonancia képalkotás szerepe a pericolangitisben nem egyértelmű. Az előzetes tanulmányok azt sugallják.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. nekrózis vagy meszesedés. A legtöbb adenoma kapszulázott. A magmágneses rezonanciával végzett vizsgálat megmutatja az intralesionális vérzés jelenlétét vagy hiányát. A Kupffer-sejt-specifikus kontrasztanyagok beadhatók. más primer vagy szekunder májrákokkal történik: colangiokarcinóma, vastagbélrák, adenokarcinóma, rosszindulatú melanoma, hidatid ciszták, fokális nodularis hyperplasia, hepatoblastoma, infiltratív májbetegség, gyulladásos pseudotumor és lymphoma. anterolaterális. Ugyanez a módszer jelezhető kocsányos daganatok esetén is.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. szivacsos subhepaticus tömegként. Az epevezetékek bicepsze, az úgynevezett álcolangiocarcinoma, esetenként megfigyelhető colangioretrográd endoszkópos pancreatográfia portál hipertóniában szenvedő betegeknél. A portál trombózis egy állapot után jelentkezik. Az olyan alapvető állapotok lehetnek dominánsak, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, az intraabdominális szepszis vagy az emelkedő cholangitis. A portál biliopathia egy nemrégiben leírt entitás, amelyet az epevezeték rendellenességei és. donorok és a műtét nehézsége néhány betegre korlátozza a listát.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. túlnyomórészt veseelégtelenség korai gyermekkorban veseelégtelenségben hal meg. A betegek több mint 25% -a enged veseelégtelenségnek. A cholangitis jelentősen hozzájárul a májfibrózis morbiditásához és mortalitásához. megnövekedett vénás nyomás. A veleszületett májfibrózis kolangitiszhez is társul. A cholangitis jelenléte vagy annak ismételt előfordulása befolyásolhatja a májkárosodás állapotát és a betegség prognózisát. Gyakori májkárosodás lép fel. veseelégtelenség, amelyet cisztás tubuláris dialízis jellemez, amely befolyásolja a vese medulláris és kortikális területét. Mennyit a beteg .
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. néhány beteg bosszantóbb, mint a bélbetegség (szklerotizáló cholangitis vagy spondylitis ankylopoetica). Az extradigesztív megnyilvánulások két nagy csoportra oszthatók: azokra, amelyekben a betegség. ileostomiában szenvedő betegek, akiknek folyadékfelszívódásuk nagy része elvész. A megfelelő kezelés kiválasztása érdekében az oxalát, húgysav szintjét 24 órán át adagolják a vizeletben. protein S és antithrombin III) és a fibrinolitikus rendszer aktivitásának csökkentése. [1] A trombózis egy komplex mechanizmus, amely számos genetikai tényezőt ill. kórszövettani vizsgálat után.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. hányás, hasi fájdalom, hematemesis, fogyás, étvágytalanság, korai jóllakottság, székrekedés, melena, kiszáradás, hasi feszülés, sárgaság. (5, 6) Differenciáldiagnózis A differenciáldiagnózist az emésztőrendszer elzáródásának egyéb okaival végzik. nyombélrák, hasnyálmirigy fejrák, ampulláris karcinóma, colangiocarcinoma. (1, 6) Paraklinikai diagnózis Egyszerű hasi radiográfia - azonosítani lehet a Rigler-triász elemeit - vékonybélelzáródás, méhen kívüli epekövek. Epe. Néhány eset endoszkóposan kezelhető.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
A choledocholithiasis általában az epekövek szövődménye, amely egy kő koledochusba történő vándorlását követően jelentkezik. Néha kövek képződhetnek a choledochustól függetlenül. Etiológia A choledocholithiasis általában az epehólyag kőnek a cisztás csatornán keresztül történő vándorlása miatt következik be. Az a tény .
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. és az epe transzportja érintett, vannak emésztőrendszeri rendellenességek, amelyek megnyilvánulnak: fájdalom vagy kellemetlen érzés a jobb subcostalis területen vagy az epigastrica által sugárzott fájdalom a váll jobb temporális fejfájásában. azoknak lesz a legnagyobb haszna a műtét után.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. a csatornák és az intrahepatikus epeutak gyulladásos elzáródása miatt: cholangitis, intrahepatikus kövek, granulomák, amiloidózis, daganatok, ciszták, gyógyszerek. Jelek és tünetek Az anamnézis során a következő szempontokat kell rögzíteni: kapcsolat sárgult emberekkel, származási régió: a hepatitis endémiája ismert hematológiai vagy máj-epeúti rendellenességek. A tünetek a következők lehetnek: metasztázisokat vagy a jobb rekeszizom emelkedését mutatja a hepatomegáliában. ultrahang, colangioa helyesírás, a retrográd endoszkópia olyan tesztek, amelyek lehetővé teszik ti.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. képes azonosítani egy porcelán buborékfóliát vagy röntgenre nem látható köveket. hepatocolangioA Tc99m-HIDA helyesírás képes azonosítani a vezikuláris kinetika rendellenességeit. cholecystocolangioa helyesírás információt nyújt az anatómiai változásokról, de arról is. végezhető klasszikusan vagy laparoszkóposan.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. vagy késői szakaszban. Bizonyos betegségek (primer szklerotizáló cholangitis) esetén a betegeket periodikusan értékelik a tumor markerek mérésével, ezekben a helyzetekben fedezik fel a daganatot. néha nyirokcsomó érintettség. Egy másik hasznos vizsga az colangioCT vagy colangioMRI pancreatography. Ha ezen vizsgálatok eredményeként a diagnózis nem egyértelmű, vizsgálatot lehet végezni. a betegség késői észlelése miatt.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. a következő állapotok egyike: cukorbetegség, autoimmun betegségek (például szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma stb.), hypothyreosis, jódhiány, foláthiányos vérszegénység, A hypervitaminosis A, fenitoinuria, virilizáló daganatok. . paraklinikai vizsgálatok (vérvizsgálatok, hasi ultrahang után), colangioretrográd endoszkópos pancreatográfia, számítógépes tomográfia, magmágneses rezonancia stb.). Differenciáldiagnózis A biliaris atresia differenciáldiagnózisát a következő feltételekkel kell elvégezni: citomegális In.
»Szakasz: Betegségek és betegségek
. Jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok (colangiom, hepatoma stb.) Májáttétek Primer biliaris cirrhosis. plazma infúziók vagy UV fényterápia. [1], [3], [4]