Colorectalis rák; MEDSTAR Általános Kórház
A SZÍNES RÁK név szerint nyilvánvalóan rosszindulatú állapot, amely a műtéti patológia minden szerződésében ilyen, és már maga a rák is mindent elmond. Köztudott, hogy daganatként jelenik meg, a vastagbél belsejében növő hús, növekvő vastagbél, ereszkedő vastagbél, keresztirányú vastagbél, olyan dolgok, amelyek minden kórházban, minden képalkotó laboratóriumban diagnosztizálhatók, és mivel egy magánkórházban, és diagnosztizálhatjuk ezt a patológiát.
A vastagbélrákra való hajlam és kockázati tényezők elmondhatók és figyelembe vehetők, tekintettel a meglévő genetikai hajlamra, és vannak bizonyos gének és genetikai tesztelés amelyek hajlamot mutatnak, és ez a hajlam a betegek családi patológiájából is kiderül, amelyet az ilyen típusú patológiákra és természetesen minden betegre elvégzett anamnézis nyomán kapnak.
A vizsgálatok többszörösek, manapság specifikusak és érzékenyek, és pontosan kimutatják az ilyen típusú állapotokat. Különösen a nyereségről beszélünk alsó emésztőrendszeri endoszkópia, kolonoszkópia más néven ismert, amelyet minden olyan kórházban és járóbeteg-klinikán is elvégezhetnek, amelyek ilyen típusú berendezésekkel vannak felszerelve. kolonoszkópia egy speciális felszerelést igénylő vizsgálatról van szó, szakorvosok speciális preparátummal, és pontosan megmutatja a daganatot és milyen ez a daganat a vastagbél belsejében. A nyilvánvalóan ismerni kívánt daganat, a szövettani típus, és a beavatkozás során a legfontosabb manőver a biopszia. A daganatszövet egy kis töredékét kivonják az adott daganatból, elemzésre küldik, hisztopatológiai közlést kapnak, amely pontosan megmutatja a daganatszövet típusát, és ebben a helyzetben pontosan tudjuk, hogy mi a helyzet, a helyes kezelést fogjuk megállapítani. ennek a betegnek.
Azoknál a betegeknél, akiknél ezt a patológiát, nevezetesen a vastagbéldaganatot észlelik, érthetõ és felismerhetõ tünetek vannak, és riasztási jelet küldenek a betegnek, hogy menjen orvoshoz, hogy gyorsabban lássa és élvezhesse a diagnózis helyes vizsgálatát. helyes és végül a helyes kezelés érdekében.
Az első tünetek között vérzés léphet fel a széklet alatt, majd enyhe vérszegénység következik be, amelyet ezen alacsony hemoglobinszintnél igazoltak, tehát az a vérszegénység, amely e kis vérzésekkel, fekete székletekkel, sötét megjelenéssel, sötét színnel jelentkezik. Ez az első jel, amelynek a beteget orvoshoz kell küldenie, és folytatnia kell a vizsgálatot.
Egy másik tünet a székrekedés, amely elég gyakran előfordul, és bizonyos esetekben váltakozik a hasmenéssel. Tehát ezeknek a dolgoknak riasztási jelet kell küldenie a betegnek, hogy vizsgálják meg és tisztázzák a velük szemben jelentkező tüneteket. A fájdalom ritkán fordul elő, de nem lehet teljesen kiküszöbölni minden betegnél. Vannak betegek, akiknél ez a tünet, fájdalom is fennáll. De ez nem jellemző tünete a vastagbéldaganatoknak. Nyilvánvaló, hogy a fejlettebb szakaszban fájdalom és egyéb tünetek minden bizonnyal előfordulhatnak. De bonyolult esetekről beszélünk, elavult helyzetekről, amelyekben valószínűleg a vizsgálatok igazolják a diagnózist és később a kezelést. Műtéti patológiáról, a vastagbél daganatos patológiájáról beszélünk, és itt egy kiterjesztést készítenék, a vastagbél és a végbél daganatos patológiáját. Körülbelül azonos típusú vizsgálatokból, ugyanazokból a főbb vizsgálati irányokból és műtéti kezelésből is részesülnek.
Itt a műtéti kezelésről beszélünk, amely a patológia megoldásának fő ideje. Nyilvánvaló, hogy a daganatos patológia esetében a műtétnek nincs más dolga, mint eltávolítani az érintett szövetet, ezt a daganatot ott és általában, a beavatkozás típusát kolektómiának nevezik. Tehát a vastagbél egy részét eltávolítják. Mivel ez a vastagbél a jobb fele, és jobb hemicolectomiának hívják, mivel a keresztirányú vastagbélen végzett colectomia szegmentális colectomia, vagy a leszálló vastagbélen, a bal vastagbélen, a bal hemicolectomián vagy a vastagbél különféle részein, a szegmentális colectomákon vagy a sigmoid vastagbélen, a sigmoidectomies, vagy szegmentális kolektómiák ezen a szinten. Ha a daganat a végbél felé néz, akkor rectosigmoidectomiainak nevezik őket, és a vastagbél egy részét eltávolítják az összes érintett szövetrel.
Ezt a műtétet nyíltan vagy újabban laparoszkóposan végzik. Klinikánkon nyílt és laparoszkópos vizsgálatokat is végezhetünk. Megvan az összes szükséges technika a laparoszkópos elvégzéshez. A nyílt technika azt jelenti, hogy bemetszést kell végezni a hasban, egy metszést, amely a xiphoidtól a köldökig megy, és még a köldök alatt is. És ez egy nyitott műtét, az egész hasat megnyitja, azonosítja az érintett területet, ami már a vizsgálatokból is ismert, hogy a beteg elvégezte, és a vastagbélnek azt a részét eltávolították.
Nyilvánvaló, hogy a laparoszkópos technikában a rendelkezésünkre álló eszközök sokat segítenek abban, hogy a beteg számára a lehető esztétikusabb és a lehető legagresszívebb műtétet végezzük, bár az érzéstelenítés típusa megegyezik. Ez egy érzéstelenítés, egy légcső intubáció, az operált beteg a műtét alatt alszik. A laparoszkópos műveletet néhány eszközzel, néhány műszerrel, néhány rúddal, néhány 30-40 cm hosszú csipesszel hajtják végre, amelyeket néhány 5 mm-es, 10 mm-es trocaron keresztül helyeznek el a hasnál, a daganat helyétől és a műtéttől függően. a hangszereket a testen kívül kezeljük, és elvégzik a dolgukat
a test belsejében, a hasüreg belsejében.
A beavatkozás utáni gyógyulás nyilvánvalóan az általunk választott beavatkozás típusától függ. A nyílt végű beavatkozások hosszabb helyreállítási időt igényelnek. Vannak olyan betegek, akiknek egy ilyen típusú műtét után végbélnyílásuk van a természet ellen, mint mondják, tartós kolosztóma. Nyilvánvaló, hogy ebben a helyzetben a betegeknek részesülniük kell a pszichológiai tanácsadásban, és részesülniük kell abban. Tudnia kell, hogyan kell gondoskodni egy ilyen állapotról. Vannak társaságok, vannak kongresszusok ebben a kérdésben, nevezetesen a koloszómia gondozásáról. Abban a boldog helyzetben, amelyben ez a fajta probléma nem érhető el, mivel ez a colostoma az egész életet megmaradja, az emésztőrendszer helyreállhat, hogy a fennmaradó fejek között anasztomózis alakul ki, amely életképes a szegmentális kolektómia és az érintett szövet kivonása után. A betegnek szinte normális az élete, gyakorlatilag nincs állapota, és úgy véli, hogy a dolgok vannak, és el kell hinnie, hogy a dolgok jól mennek, és jónak kell lenniük a beteg számára.
Ebben a helyzetben a beteg gyógyulása néhány naptól egy hétig, a nyitott műtét után pedig egy hét múlva a beteg otthon van. A laparoszkópos műtét lerövidíti a posztoperatív gyógyulás ezt az időszakát, néhány napra, egy-két napra, a gyógyulás sokkal gyorsabb, és társadalmi beillesztése sokkal könnyebb. Minden beteg számára, különösen azok számára, akiknél ez a tranzit helyreáll, nyilvánvaló, hogy diétát kell követnie, olyan étrendet kell követnie, amelynek elő kell segítenie a sztóma felépülését és a lehető legbiztonságosabbnak kell lennie, hogy ne legyenek posztoperatív szövődmények.