Colpitis - NetDoktor
Sophie Matzik a NetDoktor orvosi csapatának szabadúszó írója.
Colpitis (hüvelygyulladás) a hüvely gyulladása, amelyet különféle baktériumok, gombák vagy más kórokozók okoznak. Szinte minden nő életében legalább egyszer colpitisben szenved. Bizonyos tényezők, például a hüvely sérülései vagy a hormonális egyensúly romlása elősegítik a gyulladást. Időben kezelve néhány héten belül meggyógyul. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell a colpitisről.
Colpitis: leírás
A colpitis (vagy hüvelygyulladás) az akut vagy krónikus hüvelygyulladás orvosi kifejezése. Ennek oka lehet különféle kórokozók (főleg baktériumok), valamint mechanikai vagy kémiai irritáció (például vegyi anyagok). Általában a vulva egyidejűleg gyulladt, azaz a külső női nemi szervek területe (szeméremajkakkal stb.). Ezután az orvosok vulvovaginitisről beszélnek. A colpitis az egyik leggyakoribb fertőzés a női nemi szervek területén, és minden életkorú nőt érinthet.
Normális esetben a kórokozók nem tudnak túlélni a hüvelyben, mert az ottani környezet túl savas. Az egészséges hüvelyflóra, amely főként tejsavbaktériumokból (laktobacillusokból) áll, felelős a savasság mértékéért. Azáltal, hogy a hüvelyi sejtek cukrát tejsavvá bontják, alacsony pH-értéket biztosítanak a hüvelyben - védelmet nyújtanak olyan fertőzések ellen, mint a colpitis.
Az ösztrogén női nemi hormon döntően befolyásolja a hüvely nyálkahártyáját és savas környezetét. Támogatja a hüvelyi bélés növekedését és rendszeres megújulását. Ezenkívül az ösztrogén növeli a hüvely cukortartalmát, ami az egészséges tejsavbaktériumok szaporodását okozza.
A colpitis két formája
Az orvosok megkülönböztetik a colpitis két formáját:
- Elsődleges colpitis: Számos kórokozó kerül a hüvelybe, és elrontja a természetes hüvelyi flórát, így gyulladás lép fel.
- Másodlagos colpitis: A hüvelyi környezet annyira zavart, hogy a betegséget okozó izolált baktériumok szaporodnak és gyulladást okoznak.
Colpitis: tünetek
A hüvelyi fertőzés legfontosabb jele a fokozott váladékozás. Az orvosok ezt fluor vaginalisnak nevezik. A kisülés konzisztenciája az októl függ. Például egy szürke, vékony, bűzös váladék a bakteriális vaginosist, a bakteriális hüvelygyulladás gyakori formáját jelzi. Ha a colpitis-t trichomonadok (egysejtű paraziták) (trichomonads colpitis) okozzák, akkor a váladék sárga-zöld, habos, bűzös és viszketéssel jár. A Candida gombafertőzések fehéres-sárgás, krémes vagy omlós, szagtalan váladékozást és súlyos viszketést okoznak.
A hüvelygyulladás egyéb gyakori tünetei a hüvelyben jelentkező fájdalom és égés. A fájdalom előfordulhat nemi aktus során (dyspareunia) vagy a mechanikus irritációtól függetlenül. A hüvelygyulladást fájdalmas vizelés is kísérheti.
Az októl függően a hüvely nyálkahártyájában különféle változások vannak, például foltos vagy diffúz vörösség, papulák vagy lapos és könnyen vérző fekélyek (fekélyek).
Sok esetben a hüvelyi gyulladás átterjed a vulvára is. Ez a vulvovaginitis bőrpírként, viszketésként vagy fájdalomként jelentkezik a szeméremajkak területén.
Bizonyos esetekben a colpitis tünetmentes marad, vagyis tünetek nélkül.
Colpitis: okai és kockázati tényezői
A vastagbélgyulladást leggyakrabban baktériumok okozzák, például staphylococcusok, streptococcusok, Escherichia coli vagy anaerob baktériumok (azaz azok, amelyek oxigén nélkül is megúszják), például a Gardnerella vaginalis. A hüvelyi gyulladás másik bakteriális kórokozója a gonococcus - a nemi úton terjedő betegség gonorrhoea (gonorrhoea) kórokozója.
A baktériumokon kívül más kórokozók, például gombák (Candida gombák, stb.), Vírusok (HPV vírusok, herpeszvírusok stb.) Vagy paraziták (például trichomonadák) okozhatnak colpitist.
A fertőzéssel összefüggő hüvelygyulladás mellett a hüvelygyulladásnak is vannak olyan formái, amelyeket vegyi anyagok vagy más irritáló anyagok okoznak. A traumás colpitist például a hüvelyben lévő idegen tárgyak okozzák, például egy elfelejtett tampon vagy pesszárium.
Az atrófiás colpitis szintén a nem fertőzéssel összefüggő hüvelyi fertőzések közé tartozik. Nőknél fordul elő a menopauza alatt vagy után, mert a hüvely nyálkahártyája már nem épül fel teljesen az ösztrogén növekvő hiánya miatt. Ez csökkenti a kórokozók elleni helyi védekezést. A kezdetben nem fertőző hüvelyi gyulladás további folyamata során a baktériumok, például a baktériumok vagy gombák könnyen megtelepedhetnek és szaporodhatnak.
A colpitis kockázati tényezői
A hüvelygyulladás kialakulásában gyakran sokféle kockázati tényező vesz részt. A rossz vagy túlzott higiénia, a gyakori partnercserék és a hüvelyben lévő idegen testek szerepet játszanak. Az anyagcsere-betegségek elősegíthetik a colpitis kialakulását is. Ide tartoznak például a cukorbetegség, az elhízás (elhízás) és a Cushing-szindróma. A vashiány, a daganatok, a műtétek és a genetikai hajlam szintén hozzájárulhatnak a colpitis kialakulásához. Ugyanez vonatkozik bizonyos gyógyszerekre, például antibiotikumokra, kortikoszteroidokra („kortizon”) és rákos gyógyszerekre.
Mindezek a tényezők megzavarhatják a hüvelyi flórát, és ezzel utat nyithatnak a hüvelygyulladás számára. Alapvetően a colpitis egészséges hüvelyflóra mellett is kialakulhat.
Colpitis: vizsgálatok és diagnózis
Ha colpitisre gyanakszik, akkor a nőgyógyásza a megfelelő kapcsolat. Az első interjú részeként az utóbbi összegyűjti a kórtörténetet (anamnézis). Lehetősége van részletesen leírni tüneteit és panaszait. Az orvos konkrét kérdéseket is feltesz Önnek, például arra, hogy korábban voltak-e ilyen tünetei, vagy szed-e bármilyen gyógyszert.
Az anamnézis után nőgyógyászati vizsgálat történik. Az orvos alaposan megvizsgálja a hüvely bélését. Az orvos felismeri a gyulladt nyálkahártyát, például bőrpír és duzzanat alapján. A hüvely bélésén esetenként kis hólyagok vagy fekélyek láthatók. A fokozott váladékozás, amely a hüvelyben látható lehet, a colpitis jele.
A colpitis lehetséges kórokozóinak azonosítása érdekében az orvos tampont vesz a hüvely nyálkahártyájáról. Mikroszkóp alatt a kenetekben láthatja, hogy például gombák, baktériumok vagy férgek terjedtek-e a hüvelyben. Időnként a kórokozó kultúráját a laboratóriumban kell létrehozni a pontosabb kimutatás érdekében.
Az atrófiás colpitis gyakran jelen van az idősebb nőknél. Általában kórokozók nem mutathatók ki.
Ha colpitisre gyanakszik, akkor fontos a tünetek egyéb okainak kizárása is. Például colpitisben szenvedő idősebb nőknél mindig diagnosztizálni kell egy lehetséges rákos daganatot.
Ezenkívül az orvos meghatározza a colpitis lehetséges kockázati tényezőit, például bizonyos anyagcsere-betegségeket vagy helytelen higiéniai technológiát. Ezeket a tényezőket meg kell szüntetni, vagy legalábbis csökkenteni kell, ha lehetséges, a hüvely kiújulásának kockázatának csökkentése érdekében.
Colpitis: kezelés
A fertőzéssel összefüggő colpitis kezelése a kórokozótól vagy a kórokozóktól függ. Például antibiotikumokat (például metronidazolt) használnak baktériumok ellen, és úgynevezett antimikotikumokat (például klotrimazolt) gombák ellen. Néha antiszeptikumokat (betaisodona) is előírnak. Baktériumok, gombák, vírusok és protozoonok ellen hatnak.
A hatóanyagokat helyileg (például kúpok vagy krémek formájában) vagy szisztémásan (általában tabletták formájában) alkalmazzák. Hüvelygyulladást okozó nemi úton terjedő kórokozók esetén a partnert is kezelni kell.
Ha nem találunk kórokozókat a colpitis okozójaként, de a hüvely rosszul kolonizálódott (dysbiosis), gyógyszereket használnak (pl. Probiotikumokkal), hogy a hüvelyflóra egyensúlyba kerüljön.
Az atrófiás colpitist hormonkészítményekkel kezelik - ösztrogén készítményekkel, amelyeket helyileg alkalmaznak vagy lenyelik.
További információ a terápiákról
További információ a terápiákról, amelyek itt segíthetnek:
Colpitis: betegség lefolyása és prognózisa
Időszerű és következetes terápiával a hüvelygyulladás jól kezelhető. Általában komplikációk nélkül gyógyul. Néha a gyulladás terjedhet, amikor a csírák emelkednek. Például a méhnyak (cervicitis), a méhnyálkahártya (endometritis) vagy a petevezeték (adnexitis) gyulladása előfordulhat.
A gyógyult colpitis utáni újbóli gyulladás kockázatának csökkentése érdekében meg kell szüntetni vagy csökkenteni kell a meglévő kockázati tényezőket. Kerülni kell például a túlzott intim higiéniát, mivel ez megzavarhatja a hüvelyi flórát. A nőknek ezért kerülniük kell a hüvelyi douchingot és az intim kozmetikumokat (például intim dezodorokat), amelyek nem alkalmazkodnak a savas hüvelyi környezethez. Ezzel szemben a rossz intim higiénia elősegíti a colpitis kialakulását is.
Colpitis a terhesség alatt
A terhesség alatti hüvelygyulladás idő előtti vajúdást vagy idő előtti repedést válthat ki, és ezáltal vetélést okozhat. A vastagbélgyulladást ezért terhes nőknél kell kezelni.
Mivel a hüvelyi gyulladás kórokozói (például herpeszvírusok, gonococcusok vagy chlamydia) megfertőzhetik az újszülöttet a természetes szülés során, súlyosan terhes nőknél akutabbá válik Colpitis általában császármetszést hajtanak végre.