Conizatia Dr
Meghatározás
A konizáció olyan műtéti technika, amely egy kúp alakú töredék kimetszéséből áll a méhnyak szintjén, amely körülhatárolja a méhnyak felszínén található rendellenes területeket.
- Gyógyászati - kóros töredék kivágása a méhnyakból;
- Diagnosztikai - a kivágott töredékek elemzése a nyaki elváltozás jellegének meghatározása céljából;
Jelzés
A konizálást a következő esetekben kell végrehajtani:
- Nyaki biopszia súlyos dysplasia vagy mikroinvazív carcinoma esetén
- Pl. Babes-Papanicolau magas fokú elváltozás gyanújával, de biopszia nem hajtható végre - kónózis diagnosztikai célokra
Kezelés hiányában ezek az elváltozások méhnyakrákká válhatnak.
Amikor a konizálást végrehajtják ?
Az optimális idő a menstruáció vége után van.
Hogyan történik a beavatkozás.
A konizáció elvégezhető lokoregionális érzéstelenítésben (epidurális vagy spinalis érzéstelenítés) vagy általános érzéstelenítésben. Az érzéstelenítés típusát az érzéstelenítés előtti konzultáció során állapítják meg, leggyakrabban a rövid távú általános érzéstelenítést alkalmazzák.
A kórházi kezelés rövid ideig tart, a beteget legtöbbször ugyanazon a napon engedik ki. A beavatkozást a nőgyógyász végzi, és a kivágás mértéke a nyaki elváltozás méretétől függ. Az elváltozás teljes eltávolításához a kúp széleinek legalább 3 mm-re kell lenniük a rendellenes területtől, egészséges szövetekben és elég mélyen. A módosított terület jobb megjelenítéséhez ecetsavoldatot és/vagy Lugol-oldatot alkalmaznak a nyakra.
Hüvelyi mûvelet lévén ez a beavatkozási idõ nem hagy látható hegeket.
Számos technika létezik a konizálás elvégzésére, amelyek nagyban függnek attól az orvostól, aki ezt a beavatkozást végzi, a leggyakoribb az a technika, amely diatermikus hurokot (elektromos szikét) használ.
Az alkalmazott technikától és az elváltozás mértékétől függően a beavatkozás időtartama 10 és 40 perc között van. A beavatkozás fájdalommentes a legrosszabb esetben előfordulhat olyan fájdalom, amely hasonló a menstruációhoz a posztoperatív időszakban, és amely enyhe fájdalomcsillapítókkal jelentkezik.
A terhesség alatt a konizációt kivételesen végezzük, olyan esetekben jelezzük, amikor az első trimeszterben invazív méhnyakrák jelenlétét gyanítják.
A kivágott nyaki töredéket a kóros anatómiai laboratóriumba küldik teljes elemzés céljából, hogy leírják az elváltozás típusát, az elváltozás mértékét és azt, hogy a kivágás szélei egészséges szövetben vannak-e.
Ha az élek nincsenek egészséges szövetben, azonnali újbóli beavatkozás nem ajánlott, hacsak in situ adenocarcinoma vagy mikroinvazív rák.
kockázatokat
Mint minden műtét, a konizáció is hordoz bizonyos kockázatokat, de ezek ritkák:
- a hüvelyi vérzés tartós fennállása a műtét után néhány nappal - gyakori;
- a vérzés kockázata a beavatkozás után, akár azonnal, akár távolról (a következő két hétben), ezek a vérzések bőségesek lehetnek, és ritka esetekben intravaginális étkezés elhelyezését vagy újbóli beavatkozást igényelhetnek;
- fertőzés veszélye - megváltozott szagú hüvelyi váladékozással, kismedencei fájdalommal, lázzal jelentkezik;
- ritka esetekben meddőség a nyak elzáródása (szűkület) és a nyaki nyálka megváltoztatása révén., Ha szoros a szűkület, akkor a menstruáció hiánya fordulhat elő, ebben az esetben szükségessé válik a nyaki dilatáció.
- érzéstelenítéssel kapcsolatos kockázat - allergia stb
A vérzési kockázat csökkentése érdekében a fürdők (zuhanyzások megengedettek) és a szexuális érintkezés 1 hónapig ellenjavallt.
Követés konizációval
Az ilyen beavatkozás utáni nyomon követés fontos, mivel fennáll annak a veszélye, hogy 10 évente 10% -os megismétlődés következik be.
Az elváltozások megismétlődését elősegítő tényezőket a következők képviselik:
- a kivágás széle - egészséges szövetben vagy sem
- a kezdeti elváltozás súlyosságának mértéke
- a HPV-fertőzés fennmaradása
A nyomon követést Babes-Papanicolau vizsgálattal és kolposzkópiával végzik.
Egy válasz Conizatia-ra
Helló! Két hetem van a konizálástól. Az első héten nem volt vérzésem. Most vérzek. Meddig tűnnek el? Megemlítem, hogy 60 éves vagyok, és 10 éve menopauza vagyok.
Hagy egy megjegyzést Mégse válasz
Ez a webhely az Akismetet használja a spam csökkentésére. Tudja meg, hogyan dolgozzák fel a megjegyzésadatait.