Covid lábujjak "a gyermekeknél, ami a rejtélyes bőrelváltozások mögött áll - FOCUS Online
A gyermekek is kapják a Covid-19-et, de általában nincsenek tüneteik. Most azonban egyre több olyan orvos érkezik, akik szokatlan bőrelváltozással küzdő fiatal betegeket látnak el. Egyesek "Corona lábakról" vagy "Covid lábujjakról" beszélnek.
Az orvosok a Covid-19 betegséget kaméleonnak nevezik. Mert annyi aspektusban mutatja meg önmagát. A tünetek széles skálán mozognak, és szinte minden szerv érintett lehet. Most egy másik dolog kerül a figyelem középpontjába: a bőr.
Dudorok a "Corona lábakon" vagy a "Covid lábujjakon"
A láb (és néha az ujjak) ízületei sötétvörös elszíneződést mutatnak, később lilává vagy kékessé válnak. Gyakran a kezek és a lábak megduzzadnak. A kár hasonlít a fagyáshoz, de ez nem felel meg az évszaknak. Inkább a néha fájdalmas vagy viszkető bőrelváltozások jelenleg különösen a gyermekeket és a fiatal felnőtteket érintik.
Az olasz orvosok egy esetjelentésben még a jelenséget is úgy jellemezték, mint a gyermekek és fiatal felnőttek lábán lévő bőrelváltozások "járványát".
A "The New York Times" beszámolója szerint a bőrgyógyászok szokatlanul sok esetet regisztráltak az Egyesült Államokban is. Az "Amerikai Dermatológiai Akadémia" már létrehozott egy adatbázist, amelybe az orvosoknak állítólag be kell vezetniük a Covid 19 beteg eredményeit, például kiütéseket vagy bőrelváltozásokat.
Az amerikai bőrgyógyászok máris támogatják a "Covid lábujj" felvételét a Covid 19 tünetek listájára. Elegendő oknak kell lennie a teszt elrendelésére.
Az esetek Németországban is nőnek. "Az elmúlt hetekben egyre több olyan megkeresés érkezett hozzánk a bőrgyógyászati gyakorlatokról, ahol az ilyen ál-chilblains betegségben szenvedő gyermekek jelentkeztek" - erősítette meg Chalid Assaf, a krefeldi Helios Klinika Bőr- és Venereológiai Klinikájának főorvosa.
A bőrgyógyász professzor azt gyanítja, hogy a bőrelváltozások általában csak viszonylag későn jelennek meg a betegség folyamán. Majdnem mindig tíz-tizenkét napon belül önmagukban gyógyulnak meg szövődmények nélkül.
A bőrelváltozások kialakulása
Eddig az orvosok nem tudják, miért pont ezeken a területeken éri a bőrt. Chalid Assaf jelenleg azt feltételezi, hogy ez a bőr gyulladásos folyamata, amelyben az erek részt vesznek. "Specifikus immunológiai reakciómintaként" írta le. Ez más vírusos betegségekkel is előfordul.
Az Assaf számára teljesen világos, hogy ezek a bőrelváltozások összefüggenek az új koronavírussal: "határozottan feltételezem, hogy ez egy új, a Sars-CoV-2-vel összefüggő tünet a bőrön" - mondta a "világnak". Mivel a bőrgyógyász valószínűtlennek tartja, hogy ezek valódi fülbevalók, keringési rendellenességek vagy kevésbé gyakori autoimmun betegségek.
A Kawasaki-szindróma által okozott bőrelváltozások
A Kawasaki-szindróma a bőrt is befolyásolhatja. A New York Times az USA-ból számolt be olyan gyermekekről, akik kiütésben, hányásban, hasmenésben és lázban szenvedtek. Néhányat még szellőztetni is kellett. A jelentés szerint az érintettek többségénél koronavírust vagy legalább koronavírust találtak. Nagy-Britanniából az orvosok a közelmúltban a gyermekek Covid-19-hez kapcsolódó esetenként súlyos tanfolyamaira és a szervezet saját védelmi rendszerének túlreagálására (autoimmun reakció) is figyelmeztettek.
A Kawasaki-szindróma a kis és közepes erek nagyon ritka gyulladása. Mivel ezek ellátják a test összes szervét, alapvetően minden szerv megbetegedhet. A bőr, a nyálkahártyák és a nyirokcsomók azonban különösen veszélyeztetettek.
Ebben az orvosok ismét világossá teszik, hogy az ilyen hipergyulladásos szindrómák, vagyis a túlzott gyulladásos reakciók általában ritkák és "jól ismertek a gyermekeknél a Covid-19 pandémia előtt". Különböző betegségek, különösen vírusok és baktériumok okozta fertőzések, kiválthatnak ilyen súlyos gyulladásos reakciókat (citokinvihar). Az ujjak és a lábujjak érgyulladásának jeleit a Covid-19 tüneteként írták le. "Általában ez a túlzott gyulladás kortizonnal vagy más immunszuppresszánsokkal és immunglobulinokkal nagyon jól kezelhető" - írják a szakértők.
A túlzott gyulladásos reakciók ritkák
A szerzők felhívják a gyermekorvosokat, hogy fokozott figyelmet fordítsanak a leírt tünetekre. Az Egyesült Államok és az Egyesült Királyság már országos figyelmeztetést adott ki - számol be Alexander Kekulé MDR podcastjában. "A Robert Koch Intézetnek arra is felhívnia kell a figyelmet, hogy ezt a ritka betegséget ellenőrizni kell - különösen akkor, amikor most újranyitjuk az iskolákat" - mondja a virológus. Ez azért fontos, hogy tájékoztassuk azokat a gyermekorvosokat, akik eddig kevéssé érintkeztek ilyen klinikai képpel. Ennek ellenére nem gondolja, hogy őrülten sok eset lesz Németországban.
Végül a gyermekorvosok megnyugtatják őket a hipergyulladásos szindrómákról: "Az esetek abszolút száma nagyon alacsony, ezért nem vezethet általános aggodalomra a szülők részéről."