Covid-19 a kórházban, összehasonlítva az influenza hullám med-wiss blogjával

Prof. Dr. med. Gratiana Steinkamp
Dipl.-Psych. Dr. Gerald Ullrich

• Üdvözöljük!
• Hozzájárulások
  • onkológia
    • Kiegészítő gyógyszer
    • Pszicho-onkológia
  • Corona fertőzés
  • Pszichológia (az orvostudományban)
  • Vegyes
• rólunk
  • Gratiana Steinkamp
  • Gerald Ullrich
• lenyomat

• Üdvözöljük!
• Hozzájárulások
  • onkológia
    • Kiegészítő gyógyszer
    • Pszicho-onkológia
  • Corona fertőzés
  • Pszichológia (az orvostudományban)
  • Vegyes
• rólunk
  • Gratiana Steinkamp
  • Gerald Ullrich
• lenyomat

Covid-19 a kórházban az influenzahullámhoz képest

A Covid-19 betegséget gyakran összehasonlítják az influenzával. A Robert Koch Intézet jelenlegi publikációja azt mutatja, hogy a Covid-19 betegeknél a kórházban rosszabb, mint a valódi influenza [1].

Az értékelés azon emberek adatgyűjtésén alapul súlyos akut légúti fertőzések. 70 akut kórházból gyűjt információkat, hogy megbecsülhesse az influenzában és tüdőgyulladásban szenvedő betegek éves influenzajárványainak súlyosságát. 2020 február végétől a Covid 19 diagnózist is rögzítették. A szerzők összehasonlíthatták az idei koronafertőzéseket az influenzahullámokkal (GW) az előző, 2015 és 2019 közötti évekről. Ennek érdekében egyenként 9 hetes időszakokat értékeltek, a Covid 19 periódus 2020-ban a 18. naptári héttel zárult. Abban az időben a koronával fertőzöttek 18% -át kórházban kezelték [2].

A összehasonlítás a két súlyos légúti fertőzés közül különböző különbségek voltak. Az életkor-struktúra továbbra is viszonylag hasonló volt, mert az 1426 Covid-19 beteg 73 éves volt (medián), csak néhány évvel fiatalabb, mint az influenzás betegek 77 éves korában (15 év alatti gyermekek nem vettek részt az elemzésben).

Számos mutató azonban azt mutatta, hogy az egyének Covid-19 súlyosabb beteg voltak ilyenek az influenza járvány idején:

• A Covid-19 betegeknek gyakrabban kellett intenzív kezelésbe menniük, mint influenzás betegeknek (37%, szemben 32%)
• Csak 43% -uk kezelhető a kórház normális osztályán, majd hazaengedhető, míg az influenzás betegek több mint fele (55%)
• A Covid 19 beteget gyakrabban mechanikusan szellőztették (22% versus 14%)
• A mechanikus lélegeztetés átlagos időtartama 10 nap volt a Covid-19 esetében, kétszer olyan hosszú, mint 4 napig az influenza járvány idején
• A Covid-19 betegek 36% -át 14 napnál hosszabb ideig kellett szellőztetni, szemben az influenzás betegek 19% -ával.

A A betegség kimenetele különbségek is voltak. Az intenzív osztályon a Covid-19 betegek 30% -a halt meg, de az influenzás betegek csak 22% -a. És ez az összes kórházi kezelés esetében is így volt halálozás a Covid-19 egyértelműen 21% -kal magasabb mint influenzás 12% -kal.

Összefoglalva, ez az értékelés azt mutatja, hogy a Covid-19 tiszta a kórházi betegeknél nehezebb mint súlyos légúti fertőzések az influenza járvány idején. A mechanikus szellőzésre gyakrabban van szükség, és kétszer hosszabb ideig tart, mint az influenza esetén. Elegendő intenzív terápiás ágyat és szellőztetőhelyet kell tehát rendelkezésre bocsátani arra az esetre, ha a következő hónapokban ismét súlyosbodott betegek lennének. Ezenkívül a Covid-19 nemcsak a tüdőt érinti, hanem azt is más szervek is hogy a vese és a szív súlyosan megbetegedhet. A kezelés ezért gyakran bonyolult.

---