Coxarthrosis (csípő osteoarthritis) Dr
osteoarthritis degeneratív betegség, amelynek jellemzője a csípőízület progresszív lebomlása. Hatásai az ízületi porc megsemmisülése és az oszteofiták (csontcsőrök) csípőjének megjelenése. Ízületi porc hiányában a csípő mozgása korlátozott és fájdalmas lesz. A kifejlődött osteophyták mechanikus akadályok, amelyek korlátozzák a csípő mozgását is.
Csípőizület gömbüreg típusú. A gömb alakú combcsont proximális (felső) vége a medencével artikulálódik az acetabuláris üregen keresztül. Az acetabulumot és a proximális combcsontot (femoralis fej) egy sima, fényes szövet borítja, az úgynevezett ízületi porc. Ez megkönnyíti a comb mozgását minden irányban. Az ízületi porc károsodása, annak elvékonyodásával a csípőízület osteoarthritisének telepítéséhez vezet.
A Coxarthrosis okai
A csípőízület osteoarthritisének pontos oka ismeretlen. Ismert az, hogy a csípőízület osteoarthritisében szenvedő emberek többségének az alább felsorolt kockázati tényezők közül legalább egy van:
- Időskor: az osteoarthritisben szenvedők leggyakrabban 50 és 70 év közöttiek
- Veleszületett hibák: például veleszületett csípő elmozdulás
- Csípősérülések: például a csípő elmozdulása vagy a combnyak törése
- Elhízás: egyensúlyhiány kialakításával az izületi porc stressz és ellenállása között
- Nem: A csípőízületi osteoarthritis nőknél gyakoribb.
A csípőízületi osteoarthritis azonban olyan embereknél is előfordul, akiknek nincsenek a fent felsorolt kockázati tényezői, és kimutatható ok nélkül.
tünetek
A csípőízület osteoarthritisének első tünetei gyakran a csípőfájdalmak, különösen az ágyék területén, és a merevség érzése a csípő csökkent mozgékonyságával. A coxarthrosis progresszív betegség, és az érintett betegek közül sokan inkább figyelmen kívül hagyják a fájdalmat, amíg az alacsony mozgékonyságukkal együtt nem befolyásolja mindennapi életüket. Íme néhány a gonarthrosis tünetei, amelyek segítenek felismerni a betegséget és a lehető leghamarabb felkeresni orvosát:
- Az ágyék, a fenék vagy a comb fájdalma lehet a csípőízület osteoarthritisének első jele. Kezdetben útközben jelenik meg, majd a betegség előrehaladtával állandóvá válik. A csípőízület osteoarthritisében a fájdalom fokozatosan, hónapokban vagy években jelentkezik. A hirtelen csípőfájdalmat valószínűleg trauma (stroke) vagy egyéb állapot okozza.
- Csökkent mobilitás. Normális esetben a csípőízület széles mozgásteret tesz lehetővé. A csípőízületi osteoarthritis megnehezíti a lábak szétterítését, a láb hátra nyújtását és a végtag elforgatását.
- Sántaság. A fájdalom csökkentése érdekében elkezdhet sántítani, ezáltal csökkentve a csípőre nehezedő nyomást.
- Csípőmerevség. A hajlítással járó napi tevékenységek, például cipők viselése nehéz vagy lehetetlen lehet a csípőízület osteoarthritisében szenvedő beteg számára. Az autóba való be- és leszállás igazi kihívás.
- A pihenés rontja a helyzetet. A csípő inaktivitás után (reggel alvás után) merev lesz. A csípőízületi gyulladásban szenvedők gyakran fájdalmat tapasztalnak, amikor reggel felkelnek az ágyból, vagy megpróbálnak felkelni, miután hosszabb ideig egy székben vagy fotelben ültek.
A csípő osteoarthritisének diagnózisa
A csípőízületi artrózis diagnosztizálásához Dr. Apostolescu egy teljes klinikai vizsgálatot végez egy konzultáció során. Megvizsgálja a csípő mobilitását és a járását.
A határozott diagnózis felállításához Dr. Apostolescu felkéri Önt, hogy végezzen röntgenfelvételt a medencétől, ami gyakran elegendő. Ez megmutatja, hogyan változtak a csípőízületek, ha vannak csontfejlődési rendellenességek ("csőrcsőr" típusú képződmények) vagy egyéb rendellenességek.
Coxarthrosis kezelés
A betegség evolúciójával bekövetkező változások visszafordíthatatlanok. A korán megkezdett nem műtéti kezelés azonban sok fájdalmat enyhít és késleltetheti a mozgásképtelenség kialakulását. Ha a csípőízületi artrózis előrehaladott stádiumban van, az egyetlen megoldás az Ön számára a műtét - csípőprotézis (teljes csípőízületi műtét).
Nem műtéti kezelés
Csak a betegség korai szakaszában lehet hatása, és a következőkből áll:
- Kerülje az elhúzódó erőfeszítéseket
- Gyógytorna a csípő mozgékonyságának növelésére vagy fenntartására rendszeres testmozgással, például úszással, vízi aerobikkal, kerékpározással
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer alkalmazása fájdalom ellen
- Időszakos pihenés
- Gyalogos segédeszközök (keret/nád) használata a csípő nyomásának csökkentésére.
- Fogyás, ha túlsúlyos
Sebészeti kezelés
Ha a csípőízületi osteoarthritis előrehaladott stádiumban van, a fájdalmat nem enyhíti nem műtéti kezelés, a csípője még az éjszakai pihenés alatt is fáj és/vagy a végtag lerövidül a sántító megjelenéssel. Dr. Apostolescu a csípő teljes protézisét javasolhatja műtéti út (artroplasztika). Ez a beavatkozás biztonságos és hatékony, biztosítja a fájdalom eltűnését, növeli a mobilitást és segít a napi, rendszeres tevékenységek folytatásában. A teljes csípőprotézis az egyik legsikeresebb műtét, amelyet az ortopéd sebészek végeznek.
A protézis abból áll, hogy a sérült csípőt egy mesterséges ízületre cserélik, amelynek két része van, az egyik a medence, a másik a combcsonté. Ez a beavatkozás megszünteti a fájdalmat, jelentősen javítja a járás képességét és javítja az életminőségét.
A testmozgás fontos tényező a posztoperatív gyógyulásban. A műtét után 6 héttel képesnek kell lennie a napi tevékenységek nagy részének folytatására.