Crohn-betegség - autoimmun segély
A Crohn-betegség egy krónikus gyulladásos bélbetegség, amely granulomás. Az autoimmun betegségek csoportjába tartozik, és a bélflóra elleni autoimmun támadás okozza. Az állapot befolyásolhatja a teljes emésztőrendszert a szájüregtől a végbélnyílásig, és nem folyamatos, hanem a bél különböző szakaszait érinti, míg mások nem. Például a nyelőcső egyes részei és a végbél részei érintettek vagy hasonlók. Ez más néven (? Skip-leagence).
Fogyjon Hashimoto-val?
Most érje el a kívánt súlyt Hashimoto pajzsmirigygyulladása ellenére vagy más autoimmun betegségek.
- Meghatározás/okok/lefolyás
- Tünetek
- okoz
- Kezelés és terápia
- táplálás
Hashimoto pajzsmirigygyulladása
A legfontosabb dolog dióhéjban
A videó betöltésével elfogadod a YouTube adatvédelmi irányelveit.
Tudj meg többet
Mindig oldja fel a YouTube letiltását
Mi a Crohn-betegség?
A betegséget az amerikai Burrill Bernard Crohn írta le, és tiltakozása ellenére a Crohn-betegség neve később érvényesült. Korábbi leírások is voltak a betegségről, de Crohn írta le először a betegséget teljes egészében.
100 ezer lakosra számítva 300-at Németországban a betegség viszonylag ritka. A világ többi részén azonban még ritkább. Németország egyike azoknak az országoknak, ahol a Crohn-betegség a legelterjedtebb az egész világon. Mivel Németország is a legmagasabb kenyérfogyasztás országa, logikus összefüggés utal rá.
Ez a kapcsolat azonban tudományosan még nem jött létre. A Crohn-betegségben szenvedőknél a megnövekedett antitestek száma gyakran előfordul a p-Anca antitestek esetében, és az immunszuppresszív terápiák sok esetben sikeresek. Mivel a teljes bél a Crohn-betegségben érintett, a betegség nem gyógyítható az érintett részek eltávolításával. Nagyon súlyos esetekben azonban szükség lehet a bél nagy részének eltávolítására, ami súlyos alultápláltsághoz vezethet.
Sok esetben a betegség az úgynevezett terminális ileumban kezdődik a vastagbélből a vékonybélbe történő átmenetkor, ezért korábban regionális ileum néven ismerték. A betegséget főként immunszuppresszív (B Bio-glükokortikoidokkal) és azatioprinnal kezelik. Gyakran sorozatban fut. Más szavakkal, a jólét és a teljes egészség fázisai néha előfordulnak, amelyek váltakoznak a bél súlyos gyulladásának más szakaszaival.
A bél nagy, gyulladt területei miatt alultáplálkozás fordulhat elő a betegség során. Mindenekelőtt a vasszegénység játszik szerepet különféle okokból. A táplálkozás tekintetében ügyelni kell a Crohn-kórra egy olyan étrend elősegítésére, amely javíthatja a bélflórát, vagyis elkerülheti az immunológiai kiváltókat is.
A Crohn-betegség visszatérő betegség. Azok az idők, amikor szinte semmilyen tünet nem jelentkezik, váltakozhatnak a súlyos gyulladásos időkkel. A betegség viszonylag állandó, ha kiterjedt fisztula képződik, mivel ezek, kivéve, ha műtéti úton eltávolítják őket, sajnos a legtöbb esetben nem gyógyulnak meg önmagukban.
Maga a gyulladásos betegség azonban gyakran nyugalmi szakaszban van, úgynevezett remisszióban. A fistulák azonban továbbra is kényelmetlenséget okozhatnak. Egyes betegeknél soha nincs teljes remisszió, de a gyulladást a szervezetben visszafordítják, majd ismét tiszta fellángolás következik be.
A Crohn-betegség tünetei
Krónikus gyulladásos granulomatózus bélbetegségként a Crohn-betegség lényegében hasmenéssel, vér-hasmenéssel és nyálkás hasmenéssel is társul. A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben a Crohn-betegség másik tünete az úgynevezett fisztulák kialakulása.
A fistulák olyan csatornák, amelyek a gyulladásos folyamatok aktivitása révén valóban egészséges szövetbe ásják magukat. Ez úgynevezett rókafistulához vezethet a végbélnyílás területén. Itt fordulnak elő különböző sipolyok, amelyek mindegyike kapcsolódik egymáshoz, és amelyek gyakran gennyesek, és amelyek bonyolultak, nehézek, nagyon-nagyon fájdalmasak és kényelmetlenek a beteg számára.
Az ilyen sipolyok egyébként a bélen belül is elhelyezkedhetnek, a legsúlyosabb gyulladásokat okozhatják a szepszisig, és nem kielégítő kezelés esetén akár halálhoz is vezethetnek.
Ezenkívül a betegség az alultápláltsághoz kapcsolódik a bél néha nagy gyulladt szakaszai miatt. Ez azt jelenti, hogy mind a nyomelemek, mind a vitaminok területén többkomponensű hiányosságok lehetnek. Mindenekelőtt a B12 esetében, ha a gyomor gyulladása is érintett, jelentős hiány léphet fel, ha a gyomor parietális sejtjei is érintettek, és ennek következtében nem lép fel többé intrinsic faktor.
Egy másik anyag, amely gyakran komolyan hiányzik, a vas. Ez egyrészt annak köszönhető, hogy a bél vaselnyelő szakasza nagyon rövid, és ha gyulladt, a vas már nem képes felszívódni. És azért is, mert a Crohn-kórban a hepcidin faktor erőteljes túltermelése van, amely a bélen keresztül történő vasfelszívódás funkcionális gátlója. Ennek eredményeként a vas már nem szívódik fel az ételből. Autoimmun folyamat.
A tudomány jelenlegi állása szerint ezt a problémát csak a TNF-alfa elleni kezeléssel lehet orvosolni. Ez megtehető biológiai úton, de alternatív orvosi szempontból a TNF-alfa többletek nagyon jó kezelése lehetséges. Ehhez például olyan infúziókat lehet használni, mint a kurkuma infúziókat.
Gátlási teszt is felhasználható annak meghatározására, hogy mely immunmoduláló fitoterápiás szereknek van egyébként jó hatása. Például a rezveratrolt, a grapefruit kivonatot vagy a zöld tea kivonatot gyakran használják itt. Kiváló eredményeket lehet ezzel elérni. A TNF alfát azonban rendszeresen ellenőrizni kell annak megállapítására, hogy a kezelés valóban sikeres-e.
Milyen okai vannak a Crohn-betegségnek?
A Crohn-betegség tényleges oka továbbra sem ismert. Az immunszuppresszív kezelések sikere miatt autoimmun folyamatot feltételeznek. Megnövekedett számú polimorfizmust találtak, főleg a NOD2 génen, a betegeknél is, és sok családban regisztráltak genetikai felhalmozódást.
Ezért ma már biztos, hogy a Crohn-betegség autoimmun betegség. Egy másik dolog, amely sok Crohn-betegségben szenvedő betegben közös, az úgynevezett szivárgó bél szindróma. Ez jelentősen károsítja a belek permeabilitását. Egyrészt a lyukakat hátrahagyó (? Bél efete sejtek) megsemmisítésén keresztül, valamint a gátfunkció csökkentésén keresztül az egyes bélsejtek egymás közötti kohézióján keresztül.
Ezenkívül a bélnyálkahártyát kívülről védő nyálka sok esetben csökken a Crohn-betegségben szenvedő betegeknél, amelyet a bél helytelen kolonizációja is okoz a bélflóra tekintetében. Bizonyos, sok nyálkát termelő baktériumok, például az Akkermansia muciniphila, jelentősen csökkentek, vagy már nem mutathatók ki Crohn-betegségben.
A legtöbb esetben a Crohn-betegségben szenvedő betegeknél csökken a béta-defenzin termelése is. A béta-defenzin olyan anyag, amely a bél nyálkahártyájának természetes, nem specifikus védelmét indukálja a kóros baktériumok ellen. Crohn-betegségben szenvedő betegeknél a béta-defenzin egyáltalán nem mutatható ki, vagy sok esetben drasztikusan csökken.
A Crohn-kórban szenvedő betegek autoimmun folyamatait különböző allergiák stimulálhatják, amelyek közül néhány T-sejt kiváltott. Gyakran előfordul intolerancia vagy érzékenység a gabona iránt, de számos más anyag is felelős lehet a gyulladás kiváltásáért.
Sok esetben a tükör nem mutat nagyobb gyulladásos folyamatot, ha a problémás ételt hosszú ideig elkerülik. A megfelelő étel elfogyasztása után azonban néha megtalálható egyfajta gyulladásos út a szájtól a végbélnyílásig, ahol az étel átjutott a beleken.
A kiváltó okok meghatározása ezért nagyon értelmes. Ezen felül szerepet játszhatnak a környezeti tényezők, például a ftalátok, fenolok, egyéb hormonzavarok, a mesterséges hormon felszívódás és hasonlók.
Kezelés és terápia
A Crohn-betegség esetén feltételezhető, hogy az érintett betegnek életének során nagy valószínűséggel el kell viselnie az egyik vagy a másik műtétet. Ennek oka egyrészt a sipolyok gyakori képződése, amelyeket aztán műtéti úton el kell távolítani. Másrészt pedig a szigorítások kialakulása.
Ez szűkületeket jelent a belekben, ami oda vezethet, hogy az élelmiszer optimális továbbszállítása már nem lehetséges, és a legrosszabb esetben fennáll a bélelzáródás veszélye. Ezután a bélben lévő ilyen szűkületeket műtéti úton el kell távolítani, ügyelve arra, hogy a lehető legkevesebb bél eltávolításra kerüljön, mivel a klinikai kép műtéti gyógyítása nem lehetséges, mivel a teljes bél érintett lehet.
Minél több bél eltávolításra kerül, annál súlyosabb az alultápláltság, amely a páciensnél jelentkezik. A betegséget általában immunszuppresszív szteroidokkal, kortikoszteroidokkal vagy glükokortikoidokkal kezelik, azatioprinnal vagy 6-merkaptopurinnal, metotrexáttal és TNF-alfa antitestekkel a biológiai anyagok csoportjából.
Ezenkívül a Crohn-betegség esetében fontos annak biztosítása, hogy az alultápláltság által kiváltott hiányosságokat kompenzálják annak érdekében, hogy egyáltalán képesek legyenek regenerálódni és helyrehozni a szervezetben. Különös figyelmet kell fordítani a B12-re, amely a gyomor parietális sejtjeinek pusztulása miatt gyakran már nem képes felszívódni. A vasról lásd az előző cikket, valamint a cinkről.
A cink a DNS-helyreállítás építőköve, amelyet rendkívül gyorsan fogyasztanak, ha a gyorsan regenerálódó szövetek, beleértve a beleket is, megsemmisülnek. A cink-L-karnozin vegyületet a vastagbélsejtek különösen jól felszívják, ezért ez a fajta cink különösen ajánlott krónikus gyulladásos bélbetegségek esetén.
Bizonyos kolinvegyületek szintén hasznosak lehetnek, és a vizsgálatok során kimutatták, hogy jelentősen javítják a gyulladásos bélbetegségeket. Különböző fitoterápiás anyagok alkalmazhatók a TNF alfa-gátlás szempontjából. Ezek az úgynevezett immunmodulátorok jelentős javulást érhetnek el a TNF alfa gátlásában. Ennek meghatározása az egyes betegek esetében TNF-alfa gátlási tesztet kell végrehajtani.
Az immunrendszer vérsejtjeit érintkezésbe hozzuk a Petri-csészében lévő anyaggal, és ellenőrizzük, hogy az anyaggal való érintkezés mennyiben szabályozza a sejtek TNF-alfa-termelését. Ezt aztán nagyon konkrétan és nagyon értelmesen lehet kezelni.
Ennek ellenére rendszeres ellenőrzéseket kell végezni annak megállapítására, hogy a kezelés valóban sikeres-e. Ezen túlmenően, gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél nagyon sok értelme van annak kiderítése, hogy melyek lehetnek a kiváltó okok. Mind a környezetgyógyászat, mind a táplálkozási gyógyszerek oldalán.
Ezeket az anyagokat következetesen kerülni kell. Továbbá, legalábbis a teljes remisszió eléréséig, szinte az összes olyan ételt el kell kerülni, amely súlyosbítja vagy okozza a bélpermeabilitási rendellenességeket, hogy a bél gyógyuljon.