Crohn-betegség; diéta
Jelenleg nincs standard étrendi ajánlás a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek progressziója nagyon eltérő. A betegség túl korai, súlya és súlyossága közötti különbségek lehetetlenné teszik a Crohn-kór étrendjének általánosan alkalmazható szabályait. Ezenkívül minden betegnek más a fizikai állapota és az étkezési szokásai, és a betegek különböző társbetegségekben szenvednek. Bizonyosan vannak olyan betegek, akiknek van értelme a Crohn-kór étrendjének, és ezt követően a kezelőorvos írja fel. A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás esetében azonban nincs „tipikus” étrend.
Melyik étrend ajánlott?
Jelenleg nincs következetes étrendi ajánlás a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére. Ennek oka az a tény, hogy a betegség lefolyása a betegek között nagyon eltérő. A betegség túl korai, súlya és súlyossága közötti különbségek lehetetlenné teszik a Crohn-kór étrendjének általánosan alkalmazható szabályait. Ezenkívül minden betegnek más a fizikai állapota és az étkezési szokásai, és a betegek különböző társbetegségekben szenvednek. Bizonyosan vannak olyan betegek, akiknek van értelme a Crohn-kór diétájának, és ezt követően a kezelőorvos írja fel. Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás esetén azonban nincs „tipikus” étrend.
Amit különösen fontos figyelembe venni a Crohn-betegséggel való diéta során?
Néhány általánosan alkalmazható tanács minden Crohn-betegségben szenvedő betegre vonatkozik, feltéve, hogy az orvos nem tesz semmilyen korlátozást. A magas cukortartalmú ételek - köztük sütemények, piték és édességek - úgy tűnik, egyeseknél fokozzák a betegség aktivitását. Ezért ajánlatos elkerülni a túl sok cukros ételt a Crohn-betegség diétáján. Az erősen felfúvódó ételek, például a káposzta, néhány nyers zöldségsaláta, hüvelyesek, a fekete sós saláta, a póréhagyma és a hagyma szintén nem szerepelnek az étlapon. Néhány gyümölcsfajtával ugyanez a helyzet. Ide tartozik például a banán, a füge vagy az aszalt gyümölcs, például az aszalt szilva. Mivel sok Crohn-betegségben és/vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő ember egyébként is gázban szenved, nem szabad ezt súlyosbítani.
Az akut bélgyulladás tápanyaghiányhoz is vezethet. Ez különösen igaz a fehérjékre, zsírokra, elektrolitokra, vitaminokra és nyomelemekre. Ha elegendő mennyiségben hiányoznak, hiánytünetek jelentkezhetnek. Ezért a kezelőorvos rendszeresen elrendeli a vas, a D-vitamin és a B12-vitamin ellenőrzését. Víz- és elektrolit-rendellenességek fordulhatnak elő a magas folyadékveszteség miatt, amikor a hasmenés visszatér. Ezeket ki lehet egyensúlyozni étrenddel, vagy tablettákkal vagy elektrolit italokkal. A nyomelemeket, mint a cink, magnézium, réz és szelén, szintén rendszeresen ellenőrizni kell, mivel számos szerv működését segítik
fontos szerepet játszani.
A súlycsökkenést a betegség befolyásolja?
Ha ön akaratlanul fogy, akkor mindenképpen orvosának tisztáznia kell az okát. A fogyás krónikus gyulladásos bélbetegségre, például Crohn-kórra és fekélyes vastagbélgyulladásra utalhat. Vannak, akik azonban hajlamosak nem azonnal orvoshoz fordulni. Általában néhány kilóval kevesebbet szívesen fogadunk. Három hónapon belül több mint öt százalékos fogyás akaratlan fogyását azonban orvosnak tisztáznia kell. Ha a fogyás mellett hasmenés és zsíros széklet lép fel, emésztőrendszeri rendellenességek lehetnek az oka. Ez elősegíti a tápanyaghiányt, valamint a vitamin- és ásványianyag-hiányt.
Bárki, akinek Crohn-betegségét diagnosztizálják, vagy ha fogyni szeretne fekélyes vastagbélgyulladás diagnózisával, konzultáljon orvosával egyénről
Beszéljünk a táplálkozási terápiáról. További különbséget kell tenni itt a tünetmentes periódus alatti táplálkozás (remissziós fázis) és a támadás alatti táplálkozás (akut fázis) között. Mivel az intolerancia nagyon egyéni, különösen a Crohn-betegségben szenvedő betegeknél, az étlapot külön kell összehangolni. Ha fogyni szeretne, az is fontos, hogy az étrend változását mindig megbeszéljék a kezelőorvossal vagy egy táplálkozási szakemberrel, hogy ne forduljon elő alultápláltság.
Hogyan lehet a diéta a diéta részeként a Crohn-betegségben?
megjelenés?
A Crohn-kór fogyókúrája hozzájárulhat a tünetek nélküli idő meghosszabbításához. A belek munkájának megkönnyítése érdekében nyugodtan kell enni, hosszan és alaposan rágni. Kerülni kell az összeférhetetlen ételeket, például az erősen sült vagy fűszeres ételeket. Ez magában foglalja a füstölt és panírozott sült ételeket is. Azok, akik nem tolerálják az alma és a paprika kemény és nehezen emészthető héját, eltávolítják vagy áthaladnak a gyümölcsön és zöldségen. A kész termékek gyakran tartalmaznak emulgeálószereket, amelyek gyanúja szerint gyulladást okoznak a szervezetben. A Crohn-kór étrendjének részeként kerülni kell őket.
Ha nem tudja pontosan, hogy mely ételek okozzák a tüneteket, kiszűrheti őket a "outlet módszerrel". Ehhez az ételeket egyenként fogyasztják. Ha egy napon belül panaszai vannak, jobb elkerülni ezt az ételt. Hasznos étkezési napló vezetése. Ez segít abban is, hogy legközelebb beszéljen a kezelőorvossal az esetleges összeférhetetlenségek tisztázása érdekében. A másodlagos növényi anyagokat (például az áfonyában), a kurkumint (például a gyömbérben és a kurkumában) és az omega-3 zsírsavakat (például a makrélában, a heringben, a lazacban) pozitívan kell értékelni - még a Crohn-kór étrendje esetén is. Gyulladáscsökkentőnek tekintik őket.
A Crohn-betegség esetén egyébként sem kell speciális étrendet követnie?
Általában nincs szükség speciális étrend betartására, kivéve, ha az orvos az egyes panaszok alapján szükségesnek tartja. Az akut fázisban, azaz gyulladásos roham során a speciális Crohn-kór diéta hasznos lehet. A legtöbb beteg csak enyhe ételeket tolerál ebben az időben. A tápanyaghiány elkerülése érdekében azonban az étlapot is változatosnak kell lennie. Ajánlatos 6-7 kis ételt elosztani a nap folyamán. Ez védi a beleket. Az enyhe zöldségekből készült könnyen emészthető zúzott vagy pürés levesek általában jól tolerálhatók. A húst, a halat és a tojást nem szabad sütni, hanem főzni vagy párolni. Ha a támadás miatt a D-vitamin, a B12, a kalcium, a vas vagy a folsav tápanyaghiányban szenved, hasznosak lehetnek az étrend-kiegészítők. A kezelőorvossal egyeztetve kerül sor.
Mikor van értelme az enterális és/vagy parenterális táplálkozásnak?
Egyes esetekben bizonyos táplálkozási irányelvek lehetnek ajánlottak a szigorú Crohn-kór diéta helyett. Minden élelmiszer-intoleranciát, például a laktóz-intoleranciát vagy a glutén-intoleranciát, itt figyelembe vesszük. Az enterális és a parenterális táplálkozás a betegség bizonyos fázisaiban ajánlott. Általában erre csak akut roham esetén van szükség, és a kezelőorvos itt is dönt. Parenterális kiegészítő táplálékkal a szükséges tápanyagok egy katéteren keresztül jutnak el a véráramba, míg az enterális táplálkozásnál a beteg pépes vagy vékony testű ételt csövön vagy csövön keresztül fogyaszt. Ez a táplálkozási forma olyan gyermekeknél is alkalmazható, akik növekedési retardációban szenvednek, vagy akik jelenleg akut fázisban vannak.