Crohn-betegség, Innovations Resveratrol Beta-Carotene
A Crohn-betegséget resveratrolt vagy béta-karotint tartalmazó mikrorészecskékkel kezelik? Ez az a sugárút, amelyet Kenha Benhaiem gyógyszerészdoktor ismertetett ebben a tézisben.
Mi a Crohn-kór ?
A Crohn-kór (CD) autoimmun betegség. Ez egy krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD), amely a bélműködés hosszú távú elvesztéséhez vezethet. Mint minden autoimmun betegség, ennek is eredete multifaktoriális, ami részben megmagyarázhatja bizonyos kezelések sikertelenségét. A fázisok váltakozása jellemzi: a relapszusok fázisai (akut hasmenéssel jellemezhetők) és a változó időtartamú remisszió fázisai. Ez a kórkép valódi népegészségügyi problémát jelent, mivel a CD jelentős élettani hatáson túl befolyásolja a beteg életminőségét.
Az autoimmun betegségek előrehaladnak
Az elmúlt ötven évben az autoimmun betegségek (AID) előfordulása több mint kétszeresére nőtt. Évente több mint 4000 új esetet jegyeznek fel Franciaországban. A CD gyakorisága folyamatosan növekszik, különösen azokban az iparosodott országokban, ahol 1000-ből 1 fő érintett, csúcspontja 20 év. Ma a betegség világszerte 1 millió embert érint.
Melyek a Crohn-betegség jelenlegi kezelési módjai ?
Jelenleg nincs olyan kezelés, amely képes lenne autoimmun patológia gyógyítására.
A CD diagnózisa után a betegnek gyógyszert írnak fel.
- A gyulladáscsökkentő gyógyszerek (aminosalicilátok és kortikoszteroidok) továbbra is az első vonalbeli kezelések a gyulladás csillapítására egy roham alatt.
- A gyulladásos reakció célzott kezelésére általában immunmodulátorokat, valamint TNF-alfát alkalmaznak. Az immunmodulátorok segítenek fenntartani a remissziót az aminosalicilátokkal vagy kortikoszteroidokkal végzett kezelés után.
- Az anti-TNF alfa szerek újabb, fenntartó szerepet játszó kezelések.
- Bélfertőzés vagy szövődmények (sipolyok, tályogok) esetén antibiotikumokat lehet előírni. A kezelés befejezéséhez hasmenéscsillapítókra és fájdalomcsillapítókra lehet szükség.
Mindezeknek a kezeléseknek korlátai vannak, legtöbbször a hatóanyagok intoleranciája és a kezeléssel szembeni ellenálló képesség vezet a kezelés hosszú távú kudarcához.
Aminosalicilátok, beleértve: Azulfidin (szulfaszalazin), Pentasa (mesalazin vagy mesalamin), gyakran sok mellékhatást okoznak: hányinger, hányás és fejfájás.
Az olyan szisztémás hatású orális kortikoszteroidok, mint a prednizon â vagy a prediszolon, korlátozott hosszú távú felhasználással rendelkeznek, mivel a legtöbb esetben kifejezett mellékhatásokat okoznak: súlygyarapodás, pattanások, vérbetegségek, hangulat, álmatlanság, csontritkulás.
A leggyakrabban felírt immunmoduláló gyógyszerek, mint például az Imuran (azatioprin), a Purinethol (6-merkaptopurin) vagy a Rheumatrex (metotrexát), nem megfelelő adagolás esetén az émelygés, hányás és hasmenés mellett csökkenthetik a fertőzésekkel szembeni ellenállást.
A resveratrol és a béta-karotin ígéretei
Ezeknek a hagyományos kezeléseknek tehát hosszú távú hátrányaik vannak. Ezért érdeke egy innovatív gyulladáscsökkentő stratégia megfontolása a Crohn-betegség kezelésében.
Ezt a munkát a Marseille-i Gyógyszerésztudományi Karon végezték a Galenic Laboratóriumban, professzor Piccerrelle irányításával, Dr. ROBIN-nal a Szent Jérôme-i Radikális Kémiai Intézet munkatársaival együtt. A projekt célja a CD-re jellemző gyulladás hatékony ellenőrzése, a kezelés káros hatásainak korlátozása mellett.
Két molekulát választottak ki korábban erős gyulladáscsökkentő és antioxidáns erejük miatt: a resveratrolt és a béta-karotint.
Fizikai-kémiai instabilitásuk miatt a fő kihívás elsősorban a testen belüli stabilitásuk és ezáltal a szájon át történő felszívódás jó biológiai hozzáférhetőségének biztosítása. Ennek a hátránynak a kiküszöbölése érdekében mikrokapszulázási technikát vettek figyelembe: az aktív hatóanyag beágyazását jelenti egy gyöngy belsejében annak védelme és in situ jobb felszabadulása érdekében.
Resveratrol
A resveratrol továbbra is az egyik legerősebb antioxidáns, amely képes stimulálni a "hosszú élettartamú fehérje" néven ismert "sirtuinok" termelését (1). Az esetek 95% -ában a resveratrol megakadályozza a lipidperoxidációt, szemben az E-vitamin 65% -kal és a C-vitamin 37% -ával (2).
1939-ben Dr. Takaoka először rezorcinol-töredéket nyert ki a hellebore Veratrum L.var grandiflorum albumából. 1963-ban azonosították a japán csomósfű gyökérben (Fallopia japonica) is, amely az ismert resveratrol egyik leggazdagabb forrása (2,96-3,77 g/kg).
Általánosabban elmondható, hogy ez a molekula megtalálható a növényekben, főleg a szőlő szemében és bőrében, de a szederben és a földimogyoróban is. Szekrécióját környezeti stressz, esetleg kórokozó indukálja (például a környezet gombás támadása vagy szőlőben lévő botrytis). De csaknem harminc évre volt szükség, 1992-ben, hogy sikeresen azonosítsák a szőlőhéjban, tehát a borban. A borban levő héjak macerálásának időtartama meghatározza a resveratrol koncentrációját. Ez a jelenség magyarázza a fehérborok, a rozéborok és a vörösborok, a magasabb resveratrol koncentrációjú vörösborok közötti tartalmi különbséget.