Crohn-kór - Medic Chat
A Crohn-betegség egy egész életen át tartó állapot, amelyben az emésztőrendszer bizonyos részei gyulladnak. Ez egy olyan állapot, amelyet gyulladásos bélbetegségnek neveznek.
Kérdései vannak az ügyével kapcsolatban?
Kérje meg a több mint 160 orvos egyikét az interneten
Gyors és könnyű. Ellenőrzött orvosok. Bizalmas és névtelen
tünetek
Kezelés nélkül a Crohn-betegség tünetei állandóak lehetnek, vagy néhány hét vagy hónap múlva visszatérhetnek. Amikor a tünetek visszatérnek, ezt relapszusnak nevezzük. A relapszusok közötti periódusokat remissziónak nevezzük.
Gyakori tünetek
A Crohn-betegség fő tünetei a következők:
- hasmenés - amely hirtelen jelentkezhet
- Gyomorfájdalmak és görcsök - leggyakrabban a has jobb alsó részén
- vér a székletben
- fáradtság
- fogyás
Lehet, hogy nem tapasztalja ezeket a tüneteket.
Egyéb tünetek
Néhány Crohn-betegségben szenvedő embernek is van:
- magas hőmérséklet (láz)
- ízületi fájdalom
- nehéz, vörös szemek
- foltok a bőrön, vörösek és duzzadtak - általában a lábakon
A Crohn-betegségben szenvedő gyermekek lassabban növekedhetnek, mint mások.
Amikor orvosi segítséget kell kérnie
Forduljon háziorvosához, ha Ön vagy gyermeke:
- vér a székletben
- hasmenés több mint 7 nap
- gyakori gyomorfájdalmak vagy görcsök
- fogyás ok nélkül, vagy a baba nem nő olyan gyorsan, mint amire számítasz
A háziorvos megpróbálja kideríteni a tünetek okait, és néhány vizsgálatot javasolhat a Crohn-betegség ellenőrzésére.
Kezelés
A Crohn-betegségre jelenleg nincs gyógymód, de a kezelés képes szabályozni vagy csökkenteni a tüneteket, és megállíthatja visszatérésüket.
A gyógyszeres kezelés a fő kezelés, de néha műtétre lehet szükség.
szteroidok
A legtöbb Crohn-betegségben szenvedő embernek időről időre szteroidokat (például prednizolont) kell szednie.
Szteroid gyógyszerek:
- enyhítheti a tüneteket az emésztőrendszer gyulladásának csökkentésével - általában néhány nap vagy hét múlva kezd működni
- általában tablettákként adják naponta egyszer - néha injekció formájában
- ez több hónapos kezelést igényelhet - ne hagyja abba a szedést anélkül, hogy orvosi tanácsot kapna
- mellékhatásokat okozhat, például súlygyarapodást, emésztési zavarokat, alvási problémákat, a fertőzések fokozott kockázatát és a gyermekek lassabb növekedését
Folyadék diéta
Gyermekek és fiatal felnőttek számára a folyékony étrend (enterális táplálkozás) szintén segíthet a tünetek csökkentésében. Ez olyan speciális italokat foglal magában, amelyek a szokásos étrend helyett néhány hétig minden szükséges tápanyagot tartalmaznak.
Ez elkerüli a szteroidoknál előforduló lassabb növekedés kockázatát.
Az enteriális táplálkozásnak kevés mellékhatása van, de néhány ember rosszul érezheti magát, vagy hasmenése vagy székrekedése lehet a diéta során.
immunszuppresszív
Néha szükség lehet immunszuppresszánsoknak nevezett gyógyszerek szedésére az immunrendszer aktivitásának csökkentése érdekében.
A gyakori típusok közé tartozik az azatioprin, purinetol és metotrexát.
- enyhítheti a tüneteket, ha a szteroidok nem működnek
- hosszú távú kezelésként alkalmazható a tünetek visszatérésének megakadályozására
- általában naponta egyszer tabletta formájában szedhetők, de néha injekció formájában adják be őket
- mellékhatásokat okozhat, például a fertőzések és a májproblémák fokozott kockázatát
Biológiai gyógyszerek
Ha más gyógyszerek nem segítenek, szükség lehet erősebb gyógyszereknek nevezett gyógyszerekre.
- enyhítheti a tüneteket, ha más gyógyszerek nem működnek
- hosszú távú kezelésként alkalmazható a tünetek visszatérésének megakadályozására
- 2-8 hetente injekcióval vagy vénába csepegtetik
- mellékhatásokat okozhat, például megnövekedett fertőzésveszélyt és reakciót a gyógyszerre, amely viszketéshez, ízületi fájdalomhoz és magas hőmérséklethez vezet
Sebészet
Orvosa javasolhatja a műtétet, ha úgy gondolja, hogy az előnyök meghaladják a kockázatokat, vagy ha a gyógyszerek valószínűleg nem működnek.
A műtét enyhítheti a tüneteit, és segíthet abban, hogy egy ideig ne térjen vissza, bár végül visszatérnek.
A használt fő műveletet reszekciónak nevezzük. Ez magában foglalja:
- Kis bemetszések a hasban.
- A bél kis gyulladt szakaszának eltávolítása.
- A bél egészséges részeinek összevarrása.
Általában altatásban végzik.
Körülbelül egy hétig kórházban lehet, és néhány hónapba telhet, mire teljesen felépül.
Előfordulhat, hogy néhány hónapra ileostomia szükséges (ahol az ürüléket a hasra erősített zacskón keresztül távolítják el), hogy a bél helyreálljon, mielőtt az egészséges részeket összevarrják.
Lehet, hogy műtét után gyógyszereket kell szednie, hogy megakadályozza a tünetek visszatérését.
A mindennapi élet Crohn-betegségben
A Crohn-kórral való együttélés időnként nehéz lehet, de nincs oka annak, hogy ne éljen normális életet, ha tünetei jól kontrollálhatók.
Diéta és életmód
A Crohn-betegségben szenvedő felnőttek számára nincs külön diéta, de a gyermekeknek néha speciális folyékony étrendre lehet szükségük a tünetek kezeléséhez. A cél az egészséges, kiegyensúlyozott étrend.
Néhány ember úgy ítéli meg, hogy bizonyos ételek súlyosbítják a tüneteiket. Ha úgy gondolja, hogy egy bizonyos étel kiváltja a tüneteket, nézze meg, segít-e annak elkerülése. Ne végezzen nagyobb étrendi változtatásokat anélkül, hogy beszélne orvosával.
Ha dohányzik, a dohányzásról való leszokás csökkentheti a tünetek kockázatát.
Egyéb gyógyszerek
Ha Crohn-kórban szenved, legyen óvatos, ha más gyógyszert szed a gyógyszertárból. Egyesek kiválthatják a tüneteket, mások pedig megállíthatják az előírt gyógyszerek megfelelő működését. Például a gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen, súlyosbíthatják egyes emberek tüneteit.
Mielőtt bármilyen gyógyszert bevenne a gyógyszertárból, beszéljen gyógyszerészével vagy orvosával, ideértve a gyomorgörcsök vagy hasmenés (például loperamid) enyhítését is.
oltások
Nagyobb a kockázata a fertőzéseknek, például az influenzának, ha:
- immunszuppresszív gyógyszerek - például azatioprin, metotrexát és merkaptopurin
- biológiai gyógyszerek - például adalimumab és infliximab
Javasoljuk, hogy minden évben kapjon influenza elleni oltást, és hogy megkapta a pneumococcus elleni oltást.
De kerülje az olyan vakcinák beszerzését, mint az MMR vakcina, mert ez megbetegedhet.
Feladat
A legtöbb Crohn-betegségben szenvedő nő normális terhességet és egészséges babát tehet. A Crohn-betegség néhány gyógyszere azonban károsíthatja a magzatot, ezért:
- minél előbb szóljon háziorvosának vagy gondozójának, ha tévedésből teherbe esik - ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először tanácsot kérne
- beszéljen háziorvosával vagy gondozási csoportjával, ha terhességet tervez - javasolhatom a kezelés megváltoztatását
Lehet, hogy a nőknél nehezebb teherbe esni egy betegség alatt, de a termékenységnek normalizálódnia kell.
Néhány Crohn-gyógyszer ideiglenesen csökkentheti a férfiak termékenységét.
fogamzásgátlás
Feltétlenül használjon fogamzásgátlót, ha nem akar teherbe esni.
Kérdezze meg háziorvosát vagy szakellátó csapatát a fogamzásgátlás legjobb módszeréről, mivel egyes típusok, például a tabletták, nem működhetnek olyan jól, mint általában, ha Crohn-kórban szenvednek.
Lehetséges szövődmények
A Crohn-betegség növelheti más problémák kockázatát, beleértve:
- bélkárosodás, amely műtétet igényelhet - például hegek, fekélyek és sipolyok
- a tápanyagok táplálékból történő felszívódásának nehézségei - ez olyan problémákhoz vezethet, mint osteoporosis vagy vashiány (vashiányos vérszegénység)
- Bélrák - lehet, hogy rendszeresen ellenőriznie kell a rákot
Rák szűrés
Ha Crohn-kórban szenved, bélrákja lehet. Eleinte a kockázat alacsony, de növekszik, amikor ilyen állapotban van.
- 10 év után a kockázat kb. 1 az 50-ben
- 20 év után a kockázat kb. 10-ből
- 30 év után a kockázat körülbelül 1 az 5-ben
Ha több mint 10 éve Crohn-betegségben szenved, vagy a bél több részét érinti, orvosa javasolhatja a rák ellenőrzését. Ez rendszeres kolonoszkópiákkal jár.
Segítség és támogatás
Segíthetnek:
- mondja el barátainak és családtagjainak állapotát, hogy megértsék a hatását az életére.
- beszéljen háziorvosával, ő segítséget, kezelést és szükség esetén szakemberhez fordulhat
A Crohn-kór okai
A Crohn-betegség pontos oka ismeretlen. Úgy gondolják, hogy ebben számos dolog játszhat szerepet, többek között:
- genetikai öröklés - nagyobb valószínűséggel kapja meg a betegséget, ha egy családtagja rendelkezik vele
- az immunrendszer (a szervezet fertőzés elleni védekezése) problémája, amely az emésztőrendszert támadja meg
- dohányzó
- korábbi gyomorprobléma
- a bélbaktériumok rendellenes egyensúlya
Nincs bizonyíték arra, hogy konkrét étrendet javasolna a Crohn-betegség megelőzésére.
Diagnosztikai
A Crohn-kór néha nehezen diagnosztizálható, mert számos más betegséghez hasonló tünetei lehetnek.
Orvosa ellenőrizheti a tünetek lehetséges okait, és szükség esetén több vizsgálatot is adhat Önnek.
Háziorvos
Hogy megtudja, mi lehet a probléma, a háziorvosa megkérdezheti Önt:
- tünetek
- diéta
- ha nemrégiben járt külföldön - fertőzése lehet
- a szedett gyógyszereket
- ha családjában előfordult Crohn-kór
- hogy megvizsgálja a hasát
- vérvizsgálatokat kérni
- székletelemzést kérni
A vér- és székletmintákat olyan dolgokra lehet vizsgálni, mint a gyulladás - amely Crohn-betegségnek lehet oka - és fertőzések.
A szakorvos
Ha a háziorvosa úgy gondolja, hogy Crohn-betegségben szenved, akkor a diagnózis megerősítésére egy gasztroenterológushoz irányítja vizsgálatokat. A tesztek a következők lehetnek:
- kolonoszkópia
- bélbiopszia
- MRI vizsgálat vagy tomográfia
Mi van, ha Crohn-kórt diagnosztizálnak nálad
Ha orvosa úgy gondolja, hogy Crohn-betegségben szenved, elmondja az állapotáról és a kezelési lehetőségekről. a diagnózist nehéz lehet elfogadni.
Ha bizonytalan, írjon fel kérdéseket, és egyeztessen egy újabb időpontot a válasz eléréséhez.
Gyakran feltett kérdések a Crohn-betegségről
A Crohn-betegség pontos oka továbbra sem ismert. Korábban étrendre és stresszre gyanakodtak, de most az orvosok tudják, hogy ezek a tényezők súlyosbíthatják, de nem okoznak Crohn-kórt. Számos tényező, például a genetikai öröklődés vagy az immunrendszer problémája játszhat szerepet a betegség kiváltásában.
A Crohn-betegség általában nem veszélyezteti az életet, de súlyos vagy akár halálos szövődményeket is okozhat. Betegség
A Crohn-betegség hosszú távú gyulladásos bélbetegség. Leggyakrabban az ileumot érinti, amely a vékonybél utolsó szakasza és a vastagbél vagy a vastagbél első szakasza. A Crohn-betegség azonban a gyomor-bél traktus bármely részét érintheti, a szájtól a végbélnyílásig.
A betegség helyétől és mértékétől függően a Crohn-betegségben szenvedő személynek súlyos szövődményei lehetnek.