Crohn-kór - minden, amit egy pillanat alatt tudnia kell
Utolsó frissítés: 2020. március 19., 21:01
Crohn-betegség diéta
Mint már jeleztük, az étrend jelentősen befolyásolja a 4-6,38-39 betegség kialakulását és lefolyását. Sok ortodox orvos tagadja ezt, mert még nincs sok nagyszabású és hosszú távú tanulmány, amely összefüggésre utalna.
Felhívjuk figyelmét, hogy ilyen nagyszabású vizsgálatokat általában csak gyógyszergyárak támogathatnak anyagilag. Az egészséges táplálkozás mögött pedig nincs lobbi. Elegendő kicsi és közepes méretű tanulmány van, beleértve a placebo kettős-vak kontrollokat is, amelyek az étrend erős hatására utalnak.
A tapasztalatok azt is megmutatták. Szinte mindenki, aki Crohn-betegségben szenved, biztos abban, hogy az étrend és bizonyos ételek jelentősen befolyásolják a betegséget.
Azok, akik csak gyógyszert szednek és elhanyagolják a diétát, pazarolják orvosuk képességeit.
A táplálkozás nehézsége a Crohn-betegségben egyrészt az étvágycsökkenés és az érintettek különböző ételintoleranciája. Nem hajlandók enni vagy enni bizonyos ételeket. Gyakran csak parenterális táplálkozás (infúzió) vagy űrhajós táplálkozás marad meg akut roham során.
- Az érintetteknek tesztelniük kell, hogy mely ételeket tudják jól elviselni egy roham és pihenőidő alatt, és melyeket nem.
- Értéket kell adni a könnyen emészthető teljes ételeknek. A könnyen emészthető szénhidrátforrások, például gyümölcsök és keményítőtartalmú zöldségek különösen előnyösek az akut roham kezdetekor. Ha ezt jól tolerálják, a zsír- és fehérjefogyasztás lassan megnőhet.
- Ügyeljen arra, hogy lassan rágjon, és legyen ideje enni. Ez az alapja annak, hogy károsodott belei képesek legyenek felszívni az értékes tápanyagokat az ételből.
- Mivel a Crohn-betegségben szenvedők többségének különböző táplálkozási hiányosságai vannak, tanácsos nagyobb vérvizsgálatot végezni, és különös figyelmet fordítani a következő tápanyagokra: B9-vitamin, B12-vitamin, D-vitamin, K2-vitamin, kalcium, vas, magnézium, cink, szelén. Ha van megfelelő hiányosság, tanácsos ezt a táplálékhiányt orvosolni táplálkozási tanácsadás vagy megfelelő orvos segítségével.
Ezek voltak a Crohn-kór étrendjének alapjai. Ezeket most konkrétabb étrendi ajánlásokkal kell kiegészíteni:
Milyen étrend a Crohn-betegség ellen?
Néhány nagy tanulmány 5,8 azt vizsgálta, hogy mely ételeket jól tolerálják a Crohn-betegségben szenvedők, és melyeket kevésbé tolerálják.
Ez fontos nyomot ad arra vonatkozóan, hogyan befolyásolhatja a betegséget az elviselhető ételek és az egészséges ételek révén:
| Jól tolerálható ételek | Rosszul tolerált ételek |
| hal | Forró fűszerek |
| gyümölcs | tej |
| Zöldség (lehetőleg főtt) | Feldolgozott hús |
| Probiotikus tejtermékek, például joghurt | Túl zsíros hús |
| Sovány hús (lehetőleg fehér) | vörös hús |
| Tojás | alkohol |
| Egészséges olajok, például olívaolaj, kókuszolaj és lenmagolaj | hüvelyesek |
| csont leves | Sült |
| Bolhamagok | cukor |
| Nyers hal | |
| Keresztesvirágú zöldségek (káposzta, hagyma család) | |
| Tea és kávé | |
| Teljes kiőrlésű gabonafélék | |
| fehér liszt | |
| Magok | |
| Szénsavas italok |
Felhívjuk figyelmét, hogy ezt a táblázatot több ezer Crohn-kórban szenvedő ember felméréséből készítették. Ezeket az ételeket az érintettek többsége jól vagy kevésbé jól tolerálja. Ez értékes információkat nyújt arról, hogy mely oszlopokra lehet és nem lehet építeni a diétát.
Végül az étrend egyéni, és ajánlott, hogy tesztelje magának, mely ételeket tudja és nem tudja elviselni.
Hozzászólás a kávéhoz: Egy tanulmány szerint 15, a legtöbb Crohn-betegségben szenvedő ember arról számol be, hogy a kávé nem jó nekik, sőt a tüneteket is súlyosbítja. Ez azonban nem akadályozza meg a legtöbb embert a kávéfogyasztásban. Hasonlóképpen, ha úgy találja, hogy a kávéfogyasztás negatívan befolyásolja az egészségét, akkor fontolja meg a kávéfogyasztását.
Alapszabályként alkalmazni kell: a lehető legegészségesebb, a lehető legtermészetesebb 54! Sok friss gyümölcs és zöldség, kiváló minőségű állati fehérje tojásból és a fajoknak megfelelő gazdálkodásból származó hús, vadon kifogott hal, biotojás, kiváló minőségű olajok, probiotikus tejtermékek. Ezek jó alapok a diétához.
A Paleo Autoimmun Protokoll a Crohn-betegségben
A Paleo diéta és a Paleo autoimmun protokoll két étrend, amely kielégíti ezeket az igényeket. Népszerű táplálkozási formák a Crohn-betegségben szenvedők számára. A paleo diéta utánozza kőkori őseink étrendjét. Feldolgozatlan és természetes, tápanyagokban gazdag ételek kerülnek terítékre.
A diéta alapja friss gyümölcs és zöldség, tojás, hús, hal, gyógynövények és fűszerek. A Paleo Autoimmun Protokoll egy lépéssel tovább megy. Csökkenti és elkerüli azokat az anyagokat is, amelyek a paleo étrendben megengedettek, de irritálhatják a beleket és az immunrendszert. Ezért megpróbálják elkerülni a teát és a kávét, a diót és a magokat.
A fekélyes vastagbélgyulladásban és a Crohn-kórban szenvedő betegekkel végzett kisméretű vizsgálat során kimutatták, hogy néhány hét diétaváltás (Paleo autoimmun protokoll) után a résztvevők 70% -a remisszióba jutott és hosszú ideig képes volt fenntartani azt 7. Ez azt mutatja, hogy a Paleo Autoimmun Protokoll nagyon hatékony beavatkozás lehet, különösen Crohn szenvedőinek.
SCD és FODMAP - Két hatékony diéta a Crohn-betegséghez (?)
Gyulladásos bélbetegség esetén a táplálkozás két formája, az úgynevezett SCD (specifikus szénhidrát-étrend) és az alacsony FODMAP-diéta 16 is kialakult:
- Az SCD a paleo étrenden alapuló táplálkozási forma, amely különösen nagyra értékeli a tejtermékek, hüvelyesek és gabonák kerülését. Az SCD ajánlása a fenti táblázatban található. Az SCD-vel kapcsolatos részletes információkért olvassa el a fekélyes vastagbélgyulladásról szóló cikket.
- Az alacsony FODMAP diéta elkerüli a fruktóz alapú, rövid rosttartalmat. A test ezeket nem képes felszívni, de a vékonybélben lévő baktériumok és gombák képesek. Ezek fermentálják a FODMAP-okat, fészkelődnek a bélfalban és elősegítik a krónikus gyulladásos bélbetegségeket. A FODMAP diéta tehát elkerüli a cukrot, a tejtermékeket, a káposztaféléket, a hagymákat, a hüvelyeseket és a szemeket. A FODMAP diétával kapcsolatos további információkért olvassa el a fekélyes vastagbélgyulladásról szóló cikket.
Mivel a táblázat alapul szolgál, és a Crohn-betegség táplálkozására vonatkozó számos ajánlást javasoljuk, most érdemes kipróbálni. Teszteld, mely ételeket tolerálhatod és melyeket nem. A táblázat és az ajánlott étrendek a szükséges információkat és értékes tippeket nyújtanak az egészséges táplálkozáshoz és a Crohn-betegséggel való élethez.
A kezelés fontos összetevői - az egészséges étrend mellett - a tápanyagok és a fitoterápia. Ezekkel az alábbiakban kell foglalkozni:
Kiegészítő gyógyszer Crohn-betegségben
Fitoterápia (növényi kivonatok és gyógynövények)
Tanulmányok és tapasztalatok alapján bizonyos növényi kivonatok és gyógynövények nagyon hatásosnak bizonyultak. Néhány olyan hatékony, hogy a tanulmányok ugyanolyan hatékonynak bizonyultak, mint a közönséges gyógyszerek, például a mesalazin vagy a metotrexát.
A kiegészítő gyógyszerek, például gyógynövények és étrend-kiegészítők nagy segítséget nyújthatnak a Crohn-betegségben.
A legtöbb esetben a növényi kivonatoknak nincs mellékhatása, olcsóak és évezredek óta használják a népi gyógyászatban és a természetgyógyászatban. Mielőtt a természetgyógyászattal vagy a növényi kivonatokkal kezdene, beszélje meg ezt orvosával, hogy biztonságban lehessen. Általában elmondják, hogy ez nem ajánlott, mivel hátrányosan befolyásolja a terápiát 29 .
Ez általában helytelen, mivel a növényi kivonatok pozitívan befolyásolják a terápiát, és egyes esetekben gyógyító hatást gyakorolnak a belekre és az immunrendszerre.
A következő növényi kivonatok és gyógynövények nagyon hatékonynak bizonyultak a tanulmányokban és a gyakorlati tapasztalatokban (lásd: 9.):
Gyógynövények 36:
- Tormentil
- Üröm
- Tripterygium wilfordii (természetes immunszuppresszáns, tea vagy gyümölcslé formájában) 47
- Cickafarkfű (tea vagy gyümölcslé formájában)
- Borsmenta (tea vagy gyümölcslé formájában)
- Kamilla (tea vagy gyümölcslé formájában)
- Kurkumin 22
- Füstölő 19.
- Kannabisz 23.43
- ginzeng
- Resveratrol 41
- gyömbér
- Aronia bogyók
- Áfonya
- gránátalma
- Reishi (Ganoderma lucidum)
Ez a tanulmányok, a természetgyógyászat és a tapasztalatok szerint a leghatékonyabb növényi kivonatok felsorolását tartalmazza. Ezek egy része a vizsgálatok során bebizonyosodott, hogy ugyanolyan hatékonyak, mint a szokásos gyógyszerek. Ide tartoznak a kurkumin, a tömjén, a vérgyökér, az üröm és a tripterygium.
A bogyók és a gyógynövények is egészséges kiegészítői az étrendnek. Velük többet kell nyerni, mint elveszíteni.
Táplálékterápia Crohn-betegség esetén
Vannak tápanyagok, amelyek étrend-kiegészítőként alkalmasak. Tanulmányok kimutatták, hogy hasznosak a belek és az immunrendszer megnyugtatásában.
A gyulladás enyhítése fontos alap. Egyes tápanyagok ugyanúgy képesek erre, mint a gyógyszerek - de mellékhatások nélkül.
A következő tápanyagokat érdemes étrend-kiegészítőként bevenni (az ajánlott napi adaggal):
- Martin (2006) 41: A vastagbél gyulladásában szenvedő egereknek napi 500-1000 mg resveratrolt adtak (emberré alakítva). A gyulladás nagymértékben enyhíthető.
- Rosillo (2012) 42; A krónikusan gyulladt vastagbélű egereknek gránátalma kivonattal dúsított vizet adtak. A gyulladás szintén jelentősen csökkent, és a tünetek is jelentősen csökkentek. Ez átterjedhet az emberekre és megerősíthető.
- Scaioli (2017) 31: A Crohn-betegségben szenvedőkkel végzett nagyszabású vizsgálat során az omega-3 zsírsavak (napi 3-4 g) nagyon jelentősen csökkenteni tudták a bél tüneteit és a gyulladást. Az új fellángolást azonban nem tudták megakadályozni, csak az aktív fellángolás során csökkentették a tüneteket és a gyulladásokat.
- Natfali (2011) 43: A kannabisz kivonat (CBD olaj) erős gyulladáscsökkentő hatással volt a Crohn-betegségben szenvedőkre. A fájdalom és a tünetek jelentősen csökkentek, a gyógyszeres kezelés jelentősen csökkenthető volt. A jövőben a kannabiszt a Crohn-betegség kiegészítéseként lehet használni.
- Herfarten (2014) 45: Vizsgálatot végeztek fekélyes vastagbélgyulladásban vagy Crohn-betegségben szenvedő betegeknél, hogy értékeljék a gluténmentes étrend tünetekre gyakorolt hatását. A résztvevők 66% -a a gluténmentes étrend tüneteinek javulásáról számolt be, 38% -uk lényegesen kevesebb visszaesésről számolt be.
- Duff (2018) 3: Több ezer Crohn-betegségben szenvedő elemzése (áttekintése) arra a következtetésre jutott, hogy a diéta rengeteg gyümölcs, főtt zöldség és oldható rost (gomba és gluténmentes gabona) nagy fejlődéshez vezet. Az alacsony FODMAP diéta jó emésztéssel lehetséges. Azt is megállapították, hogy a mérsékelt testmozgás nagyon jól segít, csakúgy, mint a pszichoterápia (hipnózis, meditáció, stresszcsökkentés és éberségi edzés). A pszichoterápiának további tanulmányokra van szüksége a Crohn-betegségben.
- Slonim (2009) 10: A Crohn-betegségben szenvedők kerülgették a gabonát és a tejet, ehelyett több étrend-kiegészítőt fogyasztottak, például kolosztrumot, halolajat, tömjén-kivonatot, kurkumint és multivitamin-tablettákat. Két hónap elteltével mind a hat résztvevő remisszióban volt, és legalább tizennyolc hónapig fenn tudta tartani. Ez alatt az idő alatt a gyomor-bél traktus erősen regenerálódott.
Ez egy kis áttekintés azokról a vizsgálatokról, amelyek azt mutatják, hogy bizonyos növényi kivonatok vagy étrendek nagy javulást eredményezhetnek.