Crohn-kór - táplálkozás a betegség fázisaiban kanyo®

A Crohn-betegségben szenvedőknél nagyobb a tápanyaghiány kockázata. A betegség gyakran súlycsökkenéssel jár, vagy azért, mert bizonyos ételek kimaradnak, vagy súlyos hasmenési tünetek miatt. A célzott táplálkozási terápia ezért fontos a betegek számára: Nincs specifikus Crohn-kór diéta. Mely ételekre kell különös figyelmet fordítaniuk az érintetteknek? Mitől tartsa távol a kezét?

Crohn-kór: kezelés és táplálkozás

Gyulladásos bélbetegség (IBD) A Crohn-betegség a gyomor-bél traktus egészét érinti (a szájtól a végbélnyílásig), A gyulladás azonban elsősorban a belekben található. A betegség váltogatja a betegség akut fázisait (akut fázis) és a tünetmentes periódusokat (remissziós fázis). Az akut szakaszban itt különféle panaszok merülhetnek fel, például:

A Crohn-kór leküzdésére a kezelés főként a Gyógyszer beadása készlet. Kétféle megközelítés van itt: Míg az akut fázisban a gyulladás gátlására és így a tünetek enyhítésére helyezzük a hangsúlyt, a tünetmentes időszakban (remisszió) a terápia célja a következő epizód lehető leghosszabb késleltetése.

Az IBD diagnózisa hatással lehet a mindennapi életre. A „Meineced.de” portálon Eva, a Crohn-betegségben szenvedő beteg nyíltan beszél tapasztalatairól.

Az étrend szerepet játszik a Crohn-betegségben, mert segítheti a terápiát és javíthatja a betegek általános egészségi állapotát. Még akkor is, ha nincs külön diéta be kell tartani, az érintetteknek figyelembe kell venniük a következő tippeket:

Ügyeljen a kiegyensúlyozott, egészséges étrendre.
Fogyasszon naponta néhány apró adag helyett kevesebbet, hogy kevesebb terhet rójon a belekre.
Cél az egészséges ideális súlyra.

A menü összeállításakor azonban muszáj egyéni intolerancia és preferenciák észrevenni. Ha segítségre van szüksége ebben, akkor forduljon orvosához vagy táplálkozási szakemberéhez is.

Az étrend a betegség különböző fázisaiban

Általában a kiegyensúlyozott, egészséges étrend az IBD-ben pozitív hatással vannak a beteg klinikai képére és életminőségére. A betegség fázisától függően érdemes módosítani az étrendet.

Diéta egy epizód alatt

Az akut roham esetén melyik étrend javasolt, többek között a beteg táplálkozási állapotától, a gyulladás súlyosságától és a betegség korábbi lefolyásától függ. Általában az akut fázis végső célja az A belek megkönnyebbülése. Ez azt jelenti, hogy ha az érintett személy képes szilárd ételeket fogyasztani, különös gonddal kell eljárnia alacsony a rosttartalma enni. Mivel a túl sok rost további megterhelést okozhat a gyomorban és a belekben, és súlyosbíthatja a tüneteket.

Más a helyzet, ha nagyon magas a gyulladásos aktivitás vagy az alultápláltság. Ezután a betegeket gyakran mesterségesen kell etetni, például a következők segítségével:

speciális ital (szájon át)
Táplálkozás gyomor- vagy bélcsövön keresztül (enterális táplálás)
Infúziós terápia vénán keresztül (parenterális táplálás)

Az orvosok inkább italt vagy tubusos etetést írnak elő, mert ez jó eredményeket ér el, de kevesebb komplikáció - például trombózis a behelyezett vénás katéter miatt -, mint a parenterális táplálás.

Érdekes: enterális táplálkozás

A folyékony táplálék egy szondán keresztül jut el a gyomorba vagy a vékonybélbe. Gumi vagy műanyag csövet helyeznek az orr, a száj vagy a bőr (hasfal) fölé a kívánt helyre. Az érintetteket nem feltétlenül kell kórházba szállítani a tubusos táplálás érdekében. A lehetséges szövődmények közé tartozik a túl gyors evés vagy a hideg étel, ami csukláshoz, hányáshoz vagy hasmenéshez vezethet.

Az ivó ételeket - azaz a tápanyagok és a hatóanyagok folyékony keverékeit - először az űrutazáshoz fejlesztették ki, és ezért ezenkívül is elérhető Űrhajós étel ismert. Összetételük jellemzően a következőket tartalmazza:

Aminosavak (fehérje építőelemek)
Glükóz (szénhidrátok)
Ásványi anyagok (pl. Kalcium, magnézium vagy nátrium)

Az ivás és a tubusos táplálás hatékonysága annak köszönhető, hogy összetételének köszönhetően már teljesen felszívódik a vékonybél felső részében - a későbbi bélszakaszokat így megkíméljük.

Az űrhajós étrend ötletét klinikailag tovább fejlesztették, megkülönböztetve a folyékony ételek különböző formáit:

nagy molekulájú folyékony ételek: az összes szükséges tápanyag teljes egészében rendelkezésre áll (fedezi az igényeket), a bélműködés nem csökken
alacsony molekulatömegű folyékony élelmiszerek: fedezi az igényeket is, de a tápanyagok előre fel vannak osztva, így az étel könnyebben és gyorsabban felszívódik
Kiegészítő ételek: általában magasabb fehérjetartalommal és laktózzal rendelkeznek, és nem egyedüli étrendként szerepelnek

A folyékony táplálék melyik formája kérdéses, a beteg egyéni egészségi állapotától függ, és azt a kezelőorvossal konzultálva kell tisztázni. A mesterséges táplálkozás csak akkor szüntethető meg, ha a gyulladás paraméterei már nem emelkednek, a beteg hasmenése megszűnik, vagy a beteg jólétét már nem zavarják. 1

Igyál, igyál, igyál ...
Még IBD esetén is meg kell inni a Német Táplálkozási Társaság által ajánlott 1,5 liter folyadékot minden nap. 2 Mivel azonban a hasmenés vagy a hányás gyakran fokozott folyadékvesztéshez vezet egy akut gyulladásos szakaszban, többet kell inni. A legjobb dolog, ha beszélsz orvosával arról, hogy mennyit iszol. Az állóvíz és a teák különösen alkalmasak, mivel általában jól tolerálhatók.

Parenterális táplálás

Néhány kivételek a beteget mesterségesen kell etetni infúzió útján. Ez történhet például akkor, ha az alultápláltság fennáll vagy fennáll a veszélye, és az enterális táplálkozás nem lehetséges. A parenterális táplálkozási terápiát is elsősorban olyan súlyos szövődmények esetén alkalmazzák, mint a bélszűkület vagy a sipoly.

A test megfelelő tápanyagellátásának biztosítása érdekében az emésztőrendszert megkerülik a parenterális táplálás során. A tápanyagok az anyagcserébe közvetlenül a véráramon jutnak (vénás katéter segítségével). A parenterális táplálkozásnak azonban meg kell lennie helyhez kötött mert komplikációk, például trombózis (vérrögök az erekben) lehetségesek.

Diéta a remissziós szakaszban

Miután az akut gyulladás alábbhagyott és a beteg állapota javult, a Diéta felépítése el kell kezdeni. Kezdetben vannak jól tolerálható ételek megkérdezte, hogyan

Ha az étel jól fogadott, akkor megteheti a menü fokozatosan kiegészíthető más ételekkel. Ebbe beletartozik:

Az utolsó lépés végül az lesz Zsírok, például vaj, olaj és magasabb zsírtartalmú ételek - tette hozzá, míg végül újabb Normál étrend ajándék.

Növényi táplálkozás az IBD-ben - jó döntés?

Eddig van nincs tudományos bizonyíték hogy a vegetáriánus vagy éppen a vegán étrend pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását, de a remissziós szakaszban több gyümölcs és zöldség elősegítheti a bél egészségét. 3 A növényi eredetű élelmiszer-összetevők, különösen az élelmi rostok, ásványi anyagok, vitaminok és másodlagos növényi anyagok, pozitívan befolyásolhatják a bél anyagcseréjét.

Ha vegetáriánus vagy vegán étrendet választ, akkor ügyelnie kell az egyensúlyra és figyelnie kell táplálkozási igényeit. Célszerű az orvos rendszeresen ellenőrizni a vérértékeit is.

FODMAP diéta

A FODMAP étrend koncepciója viszonylag új, ezért eredményességükről még mindig hiányoznak az értelmes tanulmányok. Van azonban egy 2014-es tanulmány, amely rámutat a pozitív hatás az irritábilis bél szindrómára azt jelzi. 4 Az irritábilis bél szindróma kezelésén túl érdemes kipróbálni a FODMAP csökkentett étrendjét más gyomor-bélrendszeri betegségek, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség esetén is.

F = fermentálható (fermentálható)
O = oligoszacharidok (több cukor)
D = diszacharidok (kettős cukor)
M = monoszacharidok (egyszerű cukrok)
A = "és" (és)
P = poliolok (cukorhelyettesítők)

A FODMAP-ok bizonyos élelmiszer-összetevők csoportja, amelyek gyanúja merül fel, nehéz vagy lehetetlen felszívódni a vékonybélben. A gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek emiatt emésztési problémákhoz vezethetnek.

A FODMAP diéta három szakaszban zajlik:

Teljes lemondás: A magas FODMAP-tartalmú ételeket, például az almát, az avokádót, az újhagymát vagy a spárgát körülbelül hat hétig teljesen kerülni kell. 5 Ez lehetőséget ad a beleknek a felépülésre.
Egyéni diagnózis: Az első fázistól kezdve az alapvető étrend megmarad. Most azonban a beteg teszteli, hogy mely ételeket tudja elviselni és milyen mennyiségben. Fokozatosan új ételt ad az étlaphoz. Minden tesztfázis egy hétig tart. 5.
Hosszú távú táplálkozás: A tünetek és a toleranciák kiváltó tényezőinek ismerete fontos a hosszú távú táplálkozás szempontjából. A cél a tünetek lehető leghatékonyabb ellenőrzése kevés élelmiszer-korlátozással.

Aki iránt érdeklődik a FODMAP iránt: előzetesen beszéljen orvosával, megfelelő-e neki a diéta. A táplálkozási szakember segíthet az étrend megvalósításában is.