Családi kiáltás a lélek étvágytalanságáért - FOCUS Online
család
Étkezési rendellenességek - a gyermek egyre kevesebbet eszik és túlzottan sportol - serdülőkori fogyókúra vagy súlyos betegség? A szülőket aggasztja sok fiatal zavart testtudata. Aki megérti, mi áll mögötte, segíthet
Tanja * 14 éves volt, amikor már nem akart enni. Nyár volt, és szeretett a folyóhoz úszni a barátaival. A lányok rövid szoknyát és élénk színű bikinit viseltek. Tanja, egy vidám lány, gödröcskékkel az arcán és sötét szőke göndör hajával, 52 kilót nyomott - ez egy kamasz számára teljesen normális. De hirtelen észrevette a tekinteteket - a többiek tekintete a testén, amely lassan kezdett felnőni. Gyerekként nagyon kényes volt, mondja elgondolkodva, és apja mindig hangsúlyozta, hogy szerinte milyen szépek a karcsú nők. Hirtelen kövérnek érezte magát, és valójában csak négy kilót akart lefogyni: "De aztán minden elment a kezéből."
Tanja alakfigyelő édesanyjával közösen kezdett diétát. Eleinte csak kerülte a csokoládét és a gumicukrot, több zöldséget evett és sportolt. "Még támogattam is, és örültem, hogy gyermekemnek ilyen egészséges étkezési szokásai vannak" - emlékszik vissza az édesanyja, egy karcsú, ápolt nő. Mert Tanja családjában mindenki egészségtudatos: sok sport, tudatos táplálkozás, fegyelem. De amikor Tanja csak salátát szeretett volna enni, végül pedig semmi mást a nyári szünetben tartott klubünnep után, anyja gyanította, hogy valami nincs rendben. Aggódott.
Ez olyan betegség volt, amely kezelést igényelt? Vagy csak egy eltúlzott karcsú bot? Tanja újra és újra megnyugtatta aggódó szüleit, hogy olyan boldog, hogy végre elvesztett valamit, hogy mindent kézben tartott. "A serdülőkori diétás viselkedés és az étvágytalanság közötti átmenet folyékony" - magyarázza Monika Gerlinghoff, a müncheni étkezési rendellenességek terápiás központjának (TCE) vezetője. "A szülőknek aggódniuk kell, ha a diétát fanatikusan folytatják, vagy ha a testtömeg egy bizonyos szint alá csökken."
Az orvosi definíció szerint az étvágytalanság akkor kezdődik, amikor egy felnőtt testtömeg-indexe (BMI) 17,5 alá esik az önindukált fogyás következtében. (BMI = testtömeg kilogrammban osztva a magasság méterben négyzetben. Speciális számítási görbék vannak serdülők és gyermekek számára, kortól és nemtől függően.) Az étkezési rendellenesség jelei a menstruáció hiánya vagy az erős hangulatváltozások is. Az anorexiások gyakran naponta többször megmérik magukat, lassan és bizonyos szertartások szerint étkeznek (pl. Soha 18 óra után, csak edzés után). Elszigetelik magukat, és az étkezési rendellenességet elrejtik a barátok és a szülők elől a kiváló tanulmányi és sporteredmények homlokzata mögött, amiért ugyanolyan fegyelmezettek, mint éhezni. Ezért az étkezési rendellenességeket néha hónapokig vagy évekig nem észlelik - annak ellenére, hogy nagyobb esélye van a veszélyes betegség gyógyítására, különösen, ha a terápiát gyorsan elkezdik.
Az étvágytalanság végzetes lehet. Ez az egyik legveszélyesebb pszichoszomatikus betegség: csak az érintettek fele szenved túlnyomórészt az anorexián, egyharmad krónikusan beteg. Tanulmányok szerint a betegség időtartamától függően hat-20 százalék hal meg belőle. Különösen tizenkét és 25 év közötti lányok és fiatal nők szenvednek ettől. Körülbelül tízszer ritkábban érinti a fiúkat - de az utóbbi években egyre gyakrabban.
Tanja 16 kilót fogyott - három hónapon belül. Ősszel csak 36 kilót nyomott. A csinos 14 éves fiatal nő egy sovány, gyakran agresszív lány lett, aki éhezésre és kalóriaszámlálásra szorult. Egy év után bulimia tünetek jelentkeztek (lásd 83. o.). "Szörnyű volt látni, hogy Tanja nem tudta megállítani a fogyást" - mondja az anyja. - Olyan végtelenül erőtlennek érzed magad, amikor semmi, amit mondasz, nem éri el.
Sok szülő bűntudattal gyötri magát, amikor gyermeke éhezik, megrémül. Egyesek szégyent vallanak barátaiknak és rokonaiknak a betegségről. "Korábban azt hittem, hogy ilyesmi csak olyan családokban történik, ahol valami nincs rendben" - emlékszik vissza Tanja édesanyja. "De nincs tipikus anorexiás család" - tudja tapasztalataiból Monika Gerlinghoff. A betegség ép családban, valamint váló gyermekeknél is előfordulhat.
"Sok ok és apró esemény keveredése váltotta ki az étkezési rendellenességemet: barátok, példaképek, jelentéktelen kijelentések, amelyek nagyon megütnek" - mondja Tanja visszatekintve. "A szüleimmel és én sokat nem változtathattunk volna, de édesanyám gyakori étrendje és apám rendkívüli testtudata ehhez mindenképpen hozzájárult."
Az étkezési rendellenesség okaival kapcsolatos tudományos bizonyítékok még nem állnak rendelkezésre, de a pszichológusok és a táplálkozási szakemberek szerint az egyéni, társadalmi és családi tényezők keveréke a felelős. Az étkezési rendellenességre való hajlam akár öröklődhet is - mutatták ki monozigóta és dizigótikus ikreken végzett vizsgálatok. Egy másik kockázati tényező az alacsony önbizalom - ezért Monika Gerlinghoff tanulmányának adatai különösen aggasztóak: a megkérdezett iskolások 40 százaléka túl kövérnek találja magát kilenc és 13 éves kor között. A fiúk és lányok egyharmada megpróbált valamikor fogyni.
„A vékony emberek népszerűek. A vékonyak boldogok. ”Ez a gondolat Maria * fejébe is beleült. A tizenkét éves szőke magasabb volt, mint a hatodikos barátai, és elsőként kapott mellet. "Ez mindig nagyon kényelmetlen volt számomra, olyan akartam lenni, mint a barátaim: kicsi, vékony, szebb." Maria hosszú, vékony lábait a szék alá tolja. "Végül szigorú diétát kezdtem el, szándékosan az ujjamat torkomra téve és extrém testmozgást végeztem. Kocogott, kötelet ugrott és órákon át biciklizett, amíg kimerült. - Maria hirtelen borzasztóan fekete karikákkal látta el a szemét, gyakran ingerlékeny és agresszív volt, és szinte semmit sem evett. Anyja szeme könnybe lábad, amikor lánya betegségéről beszél. Maria súlya 60-ról 42 kilóra csúszott. - De a combjait továbbra is túl kövérnek találta.
Az alultápláltság és az évek óta tartó vitaminhiány következményei: hajhullás, növekedési rendellenességek, csontritkulás az agy sejthaláláig és szervelégtelenségig. „A szülőknek el kell ismerniük, hogy gyermekük beteg, és lehetőségeik korlátozottak ahhoz, hogy tegyenek valamit az étkezési rendellenesség ellen. Szakmai segítséget kell kapnia ”- hangsúlyozza Carl Leibl, a Prien am Chiemsee-i Roseneck Orvosi-Pszichoszomatikus Klinika főorvosa. A szülők ne kényszerítsék gyermeküket étkezésre vagy terápiára - hacsak az egészségi állapot életveszélyes. El kell ismernünk: „félek érted!” És ne hibáztasd a lányát vagy a fiát. Fontos még: tájékozódjon jól és legyen türelmes, mivel a gyógyulási folyamat évekig is eltarthat.
A szülőknek is segítségre van szükségük. „A lányommal kapcsolatos gyötrő aggodalom nagy terhet rótt a családomra és a házasságomra” - emlékezik Ines, egy anorexiás anya. „A szülők csoportjával folytatott megbeszélések óriási segítséget nyújtottak nekem.” Renate Uzun-Raming, a Cinderella müncheni tanácsadó központ rokoncsoportjának vezetője: „Azt tanácsolom a szülőknek, hogy ne adják fel saját életüket, és gondoljanak magukra. A túl sok megfontolás nem használ, mert nagy nyomást gyakorol a beteg gyermekre. "
Maria és Tanja ma egyre jobb. A TCE terápiája után meg vannak győződve arról, hogy legyőzik étkezési rendellenességeiket. „Megtanultunk újra enni és beszélni a problémáinkról. Történetünkkel arra szeretnénk ösztönözni az étkezési zavarokkal küzdő embereket, hogy terápiát keressenek. Annyi életkedvet adott vissza nekünk. "
„A szülők fontos példaképek gyermekeik étkezési szokásai szempontjából. Egy anya, aki folyamatosan kalóriákat számít, vagy egy apa, aki becsmérlő megjegyzéseket tesz lánya alakjával kapcsolatban, elősegítheti az étkezési rendellenességeket. ”Carl Leibl, a Roseneck orvosi-pszichoszomatikus klinika főorvosa
Az önsegítő csoportok, klinikák és tanácsadó központok címe a www.focus-schule.de/magersucht címen található.
Uzun-Raming szociológus június 21-én 13 és 14 óra között válaszol a kérdéseire: www.focus-schule.de
Renate Kunze: "Fáradt vagyok, tehetetlen és szívtelen", Beltz Verlag, 14,90 euró
Maria, 14: Részlet a terápiás naplójából
6 óra. Kelj fel a mérlegre. Utálom magam. Csak 200 grammal kevesebb, mint tegnap. Túl kevés ! Gyors torna reggeli előtt. 125 gramm fölözött joghurtot veszek. A mama megkérdezi, hogy megint csak ez az egész. Figyelmen kívül hagyom a külsejüket, és végigmegyek a mai kalóriatervemen. Kerékpározzon az iskolába. Gyorsabban. Menj tovább Gondolj a súlyodra ! Szünet. Dobd el az uzsonnát. Könnyű éhség. Felejtsd el! Mennyi kalória van csak egy falatnál! Diet Coke és egy rágógumi. Jó érzés nézni, ahogy a többiek mindent beléjük zsúfolnak. Otthon háromnegyed óra szobakerékpárral. Nincs több erőm. Nem számít. Folytatni. Gyorsabban. A bennem lévő hang nem hagy kegyelmet. Izzadtan besurranok a szobámba, elvégzem a házi feladataimat. Ki kell szállnom. Fogja meg a kötelemet és ugorjon. 500-szor. A francba, anya jön. Nem szabad így látnia. Vacsorára ígérem, hogy elfogyasztok egy joghurtot. De amikor elhagyja a konyhát, mindent leöntök a mosogatóba. Ne érezz semmit. Ó, istenem, mindenhol kövér, minden ingadozik. Kezdek sírni, annyira visszataszító vagyok. Nem csoda, hogy senki sem szeret engem. Miért nem lehetek olyan vékony, gyönyörű és népszerű, mint a többi? A holnapi mérleg utolsó gondolatával kimerülten alszom el.
Az anorexia nervosa életveszélyes mentális betegség. Több mint 100 000 német, többnyire tizenkét és 25 év közötti fiatal nő szenved. Megszállottan éhezik, lefogy. Következményei: menstruációs és növekedési rendellenességek, szervi elégtelenség. Csak körülbelül a fele győzi le az anorexiát, hat százaléka meghal. Az érintett fiatal férfiak száma nemrégiben nőtt.
A 16 éves Tanja először anorexiában szenvedett, majd bulimia miatt
6.30 vagyok boldog, csak hét óra van hátra, aztán végre ehetem. De először biztosan elértem valamit és rengeteg kalóriát égettem el: a hideg ellenére pólóban rohangálok, titokban guggolok az iskola WC-jében. Várakozás. Ebédidőben már a bejárati ajtónál könnyezik a szám. Minden finomság! Eleinte lassan eszem, de aztán egy tál saláta kettő vagy három lesz. Szállj be, Tanja, csak holnap kapsz semmit. Zavarban vagyok, hogy így eszem a családom előtt. De bennem mélyen azt is szeretném, ha észrevennék, milyen rossz vagyok. Még többet, még többet, többet akarok! Nézz anyám szemébe könyörgően: "Anya, kérlek, kérlek, csinálj valamit, húzd el a kibaszott ételtől! De amikor valóban mond valamit, akkor sípcsontba rúgom: Örülj, hogy megint eszem. Igen, Tanja, harcolj! De valójában azt akarom, hogy anya átöleljen és megígérje nekem, hogy minden rendben lesz. Két órán át a szobámban eszem. Próbálj hányni. Hiú! Most csak egy megoldás van: a rágógumim. Egyél 150 darabot, remélhetőleg holnap hasmenésem lesz. Sírni kezdek, megpofozom magam - csak azért, hogy érezzem magam.
Azok, akik bulimia (bulimia nervosa) betegségben szenvednek, hetente többször is nagy mennyiségű ételt emésztenek fel, majd vágyuk esetén ismét hánynak. A megbetegedés kockázata hatszor nagyobb, mint az étvágytalanság esetén: Németországban 600 000 nő és 70 000 férfi szenved. A betegség kevésbé halálos, de szervkárosodáshoz vagy szívritmuszavarhoz vezethet.