Csattalp - okai, tünetei és kezelése
A Csat talp a lábfej veleszületett vagy szerzett eltolódása. Az érintett láb a láb mediális belső szélén ereszkedik le, és az oldalirányú külső szélén emelkedik. A lábgyakorlatokat általában korrekcióra használják.
Tartalomjegyzék
Mi a csatos láb?
A láb elmozdulása lehet veleszületett és szerzett, például lapos láb. Az eltolódásokból az idő múlásával más lábdeformitások is kialakulhatnak. Az egyik az ún Csat talp. Ez egy olyan elmozdulás, amelyben a láb középső belső éle leereszkedik, míg az oldalirányú külső éle felemelkedik.
A kisgyermeknél ezt a képet fiziológiai fejlődési szakasznak tekintik, ezért nincs összefüggésben a betegség értékével. A hajlított lábú felnőttek szenvedhetnek, de nem kell, hogy szenvedjenek a deformitástól. Egy csatos láb például íjlábakat vagy térdeket koppanhat. Más szövődmények és fájdalom is elképzelhető. Alapvetően minden csatlábtípus befolyásolja a test statikáját.
Ennek ellenére a rendellenességet nem feltétlenül kell kezelni, ha a beteg a lehetséges következmények ismerete ellenére a terápiás beavatkozás ellen dönt. A csattalp vagy a pes valgus nemcsak az emberek körében gyakori, hanem az állatvilágban is. Például a nagy kutyafajták gyakran szenvednek a jelenségtől. Leginkább az alsó fibula-epiphysealis lemez növekedési rendellenességei felelősek ezért. A csattalp társulhat lapos vagy lapos talppal.
okoz
A reuma, az ínszalag instabilitásával vagy elhízással járó túlzott károsodás szintén hozzájárulhat a csattalp kialakulásához. A talus fejét a csatlábbal lenyomják és mediálisan elmozdul, így a calcaneus pronációs helyzetben van. A kettős boka képe azért jön létre, mert a talus jól látható a boka alatt.
A bokavillában a boka csontjának megváltozott helyzete miatt a láb szögben helyezkedik el az alsó lábbal szemben, a láb belső széle leereszkedik. Ezen a fejlődési folyamaton kívül az ívelt láb lehet a veleszületett malposíció vagy akár a malformációs szindróma tünete.
Tünetek, betegségek és tünetek
Szubjektíven az ívelt lábú betegeknél gyakran nincs panasz. A fájdalom meglehetősen ritka, és főleg a belső boka vagy a belső hosszboltozat területén jelentkezik, ha egyáltalán. Különösen igaz ez azokra a betegekre, akik egyszerre szenvednek csatos lábat és megereszkedett lábat.
A későbbi szakaszokban a boka fájdalma a láb oldala mentén megnyúlhat, és a csípőig sugározhat. Mivel a belső boka erősen kiáll az ívelt lábfejben, az alsó bokaízület elmozdul, a sarokcsont pedig kifelé eltér. A kifejezett csatok csak rendkívül ritka esetekben okoznak fájdalmat a boka külső részén a calcaneusszal való ütközés miatt.
A test statikáját a hajlított láb mindig rontja. Az esetek többségében azonban a veleszületett íves lábú betegek nem is tudnak erről a károsodásról. Sok érintett csak akkor fordul orvoshoz, ha a csat talpán térdpanaszok, íj vagy kopogtató térdek keletkeznek.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvos mezítláb állva nézi a beteget, hogy diagnosztizálja a csatos lábát. Hátulról ebben a helyzetben a páciens körülbelül öt fokos szöget mutat az alsó láb tengelye és a sarok között. Csatlábbal ez a szög jelentősen megnő. A sarok varus pozíciója gyakran csökken, ha a lábujjakra áll.
A talp talpán a mediális saroknál megnyugvás mutatkozhat. A diagnózist képalkotó eljárásokkal lehet megerősíteni. A röntgen megnövekedett everziót mutat a subtaláris ízület területén. Annak ellenére is, hogy egy ilyen kitérés nem észlelhető, előfordulhat csatolt láb, így a röntgenfelvételre gyakran nincs szükség.
Bonyodalmak
A csuklós láb korlátozhatja a beteg mozgását is. A beteg egyensúlyérzékét és koordinációját szintén jelentősen rontja ez a betegség. Ha a csatláb gyermekkorban fordul elő, felnőttkorban is keresztezett lábakhoz vezethet. Sok beteg esztétikai panaszoktól is szenved.
Különösen gyermekeknél a térdízület ugratáshoz vagy zaklatáshoz vezethet. Ebben az esetben csak akkor kell kezelést nyújtani, ha az érintett személy tüneteiben szenved. Különböző terápiák vagy beavatkozások javíthatják az eltéréseket. Szükség lehet pszichológiai kezelésre is. A csuklós láb általában nem csökkenti a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A hajlított lábat nem mindig kell orvosnak kezelnie. Gyakran előfordul, hogy a csatos lábú betegek normális életet élhetnek anélkül, hogy fájdalmat vagy más problémákat tapasztalnának. Szükséges orvoslátogatás, ha a csatláb tüneteket okoz. A fájdalmat, az elmozdulásokat vagy az ízületi kopás jeleit orvosnak kell tisztáznia és kezelnie. Orvosi tanácsadásra van szükség akkor is, ha a csatláb jelentősen befolyásolja az életminőséget.
Rendszeresen orvoshoz is kell fordulnia, ha súlyos betegséggel jár a lábtörése. A reumás és elhízott betegeknek szorosan konzultálniuk kell a felelős orvossal. Ha a boka fájdalma súlyosbodik és a lábra, vagy akár a csípőre sugárzik, orvosi tanácsra van szükség. A térdproblémák, az íj- vagy a kopogtatási térd és az ízületi problémák további okok arra, hogy térdízülettel forduljunk orvoshoz. A háziorvos felveheti Önnel a kapcsolatot egy ortopéd sebésszel vagy reumatológussal. Súlyos panaszok esetén a sürgősségi orvosi szolgálatot vagy a legközelebbi kórházat kell gyorsan felvenni.
Kezelés és terápia
A legtöbb esetben a csatos lábak nem igényelnek további terápiát. Ez különösen igaz, ha a beteg szubjektíven nem vesz észre semmilyen panaszt. Ha azonban fájdalom, térdproblémák vagy akár íj vagy kopogtató térd nyilvánul meg, a további fejlődés kezeléssel ellensúlyozható. Általános szabály, hogy a talpbetét elegendő kezelési intézkedésként. Csak rendkívül ritka esetekben történik művelet.
Ez például akkor vonatkozik, amikor a tibialis hátsó izom és az ina instabil. Ebben az esetben az ínátvitel a sarokcsont osteotomiával kombinálva rendezhető. Az invazív kezelést az orvosnak előzetesen alaposan fel kell mérnie annak előnyei és a beteg számára jelentett kockázatok szempontjából. Ha a kockázatok meghaladják az előnyöket, akkor a lábgyakorlatokat nagyobb valószínűséggel írják fel, mint a műtétet.
A tornaórákon általában legalább a tünetek javulása érhető el, mivel az izmok és az inak a mozgás révén stabilabbá válnak. Ha a térd már rosszul van beállítva, akkor annak korrekciójára magas tibialis fej osteotomia vagy supracondylaris femoralis osteotomia végezhető. Ha az eltérések a gerincet érintették, tanácsos egy hátsó iskolába járni.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A prognózis a legtöbb beteg számára kedvező. Gyakran nincs más panasz, így a vizuális változásnak orvosi szempontból nincs orvosi értéke. Ezért ezekben az esetekben nem történik kezelés. Az életminőség nem romlik tovább, és az élet időtartamát sem rövidíti a rendellenesség.
Ha vannak testi fogyatékosságok, akkor egyedi kezelési lépéseket kell megkezdeni. A tünetek mértékétől függően kezelési tervet készítenek. Ez konzervatív módszerekhez fordulhat, vagy sebészeti beavatkozást biztosít. A cél a mobilitás javítása. A kívánt optimalizálást általában akkor érik el, ha a beteg betartja az előírásokat, és további komplikációk nem jelentkeznek. Mindazonáltal a prognózis készítésekor figyelembe kell venni, hogy minden művelet kockázatokkal és mellékhatásokkal jár.
Ritka esetekben az optikai változások miatt érzelmi és pszichés stressz állapotok is előfordulnak. Noha a csat talpán nincsenek fizikai panaszok, a stresszek negatívan befolyásolhatják a beteg általános állapotát. Fennáll annak a veszélye, hogy a pszichológiai szövődmények kialakulnak és megnyilvánulnak. Ezek a prognózis romlásához vezetnek, mivel általában elhúzódóak és erős negatív hatással vannak az érintett jólétére. Szorongásos rendellenességek vagy kötődési problémák fordulhatnak elő, amelyek káros életmódhoz vezetnek.
megelőzés
Ha egy kisgyermeknek hétéves korában is deformálódott a lába, akkor az állandó térdízület megelőzhető olyan intézkedésekkel, mint a lábtorna. Ezenkívül az egyenetlen padlón mezítláb járva stabilizálódhat az instabil láb.
Utógondozás
A lábdeformitás - például a térdízület - által érintett gyermekeket és serdülőket állandóan szakembernek kell gondoznia. Ez dokumentálhatja a folyamatot, és előrejelzést adhat a további fejleményekről. Ez különösen fontos a növekedési szakaszban.
A szakember, a legtöbb esetben ortopéd sebész, eldönti, hogy szükség van-e műtéti beavatkozásra, és folyamatos orvosi ellátást nyújt az érintettek számára. Ha a lábán műtétet hajtottak végre, akkor célszerű évente egyszer ortopédiai ellenőrzést folytatni. Ezenkívül többnyire ortopéd cipőbeállításokat vagy talpbetétet kell viselni.
Néha szükség van egyedi cipő készítésére. Alkalmasságukat szakember is megerősítheti. Ez tanácsot adhat egy szaküzlet kiválasztásakor is. Gyógytorna és kenőcsök is előírhatók. A fizioterápiában lábgyakorlatokat tanítanak, amelyeket a betegnek otthon is rendszeresen kell végeznie.
A továbbfejlesztett, ma már minimálisan invazív műtéti módszerek miatt az utánkövetési időszakok jelentősen lerövidültek. Általános szabály, hogy támasz nélkül járni nyolc hét után lehet. A bénulás vagy más érzékenységi rendellenességek esetlegesen előforduló tünetei eltérnek a betegeknél. Ennek intenzitása meghosszabbítja vagy lerövidíti a nyomon követés időtartamát, és meghatározza a választott támogatási módszereket. Az érintetteknek csak legalább négy hónap elteltével szabad újra kezdenie a testmozgást.
Ezt megteheti maga is
Sok esetben a lapos láb nem igényel kezelést. A kezelés csak akkor szükséges, ha a betegnek fájdalmai vannak vagy egyéb panaszai vannak. Az orvosi terápiát a beteg támogathatja az érintett láb védelmével. Ezenkívül be kell tartani az orvos utasításait.
Általában elegendő az előírt talpbetétet viselni, és különben nem terheli tovább a lábat. Ezenkívül az orvos rendszeres ellenőrzéseket jelez. Ez biztosítja, hogy a csattalp ne erősödjön meg, és hogy ne merüljenek fel komplikációk.
Ha műtétre van szükség, kerülni kell a további önsegítő intézkedéseket. Célszerű betartani orvosának tanácsát, és ne terhelje feleslegesen a lábat vagy az inakat. Egy beavatkozás után a sebészeti sebet gondosan gondozni kell a vérzés, fertőzés és egyéb műtét utáni szövődmények elkerülése érdekében. Ha panaszok merülnek fel, orvoshoz kell fordulni. Akut fájdalom, mozgásproblémák vagy bénulás jelei esetén a legjobb, ha azonnal szól az illetékes orvoshoz. A kezelés után, az orvossal egyeztetve, könnyű nyújtó gyakorlatokkal és sportos intézkedésekkel meg lehet kezdeni a gyógyulási folyamat támogatását.
dagad
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (szerk.): Klinikai irányelvek ortopédiához, traumaműtétekhez. Urban & Fischer, München, 2013
- Niethard, F., Pfeil, J., Biberthaler, P.: Ortopédia és traumaműtétek. Thieme, Stuttgart, 2014
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Zsebkönyv az ortopédiáról és a traumaműtétről. Thieme, Stuttgart, 2015
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.