Csecsemőtáplálás 2017
ARS MEDICI - svájci családorvosi folyóirat, több mint 100 éve nyújt megalapozott és megbízható információkat az alapellátó orvosok számára, és a MAmed szerint a német ajkú svájci háziorvosok között első helyen áll az SAeZ mögött. Az ARS MEDICI évente 21 alkalommal jelenik meg, körülbelül 7500 példányban.
navigáció
kijelző
Meta információk
Átirat
JELENTÉS
Csecsemőtáplálás 2017
A svájci ajánlások frissítése
A Szövetségi Élelmiszerbiztonsági és Állategészségügyi Hivatal (FSVO) nevében a Svájci Gyermekgyógyászati Társaság (SGP) Táplálkozási Bizottsága az EEK „Táplálkozás az élet első 1000 napjában” társszerzőivel és a Svájci Táplálkozási Társasággal (SGE) együtt új ajánlásokat dolgozott ki. A Bizottság elnöke, Prof. Dr. med. Christian Braegger, az Eleonorenstiftung Zurich Gyermekkórház az SGP éves konferenciáján foglalta össze az újításokat.
Renate Bonifer
az enterológia, a hepatológia és a táplálkozás (ESPGHAN) kimondja, hogy a szoptatást mindenképpen ösztönözni kell ismert pozitív hatásai miatt, de ez nincs hatással a lisztérzékenység kockázatára. Az ESPGHAN azt javasolja, hogy 4 és 12 hónapos kor között bármikor vigyék be a glutént a kiegészítő élelmiszerekbe, és az elején kerüljék a túlzott mennyiségeket (2).
Az új ajánlások (1) lényegében három új pontot tartalmaznak: O paradigmaváltás a tekintetben
az allergiák megelőzésére vonatkozó ajánlások közül O nyilatkozat az ujjlenyomatról mint kiegészítő élelemről O mit kell figyelembe venni a vegetáriánus vagy vegán étrendben A szoptatás elősegítésére és kiegészítésére (pl. D-vitamin) vonatkozó ajánlások nem változtak.
a lényegeket röviden
O A gyermeket kizárólag 4–6 hónapig szabad szoptatni.
O Ha a szoptatás nem lehetséges, akkor az anyatej-helyettesítő tápszerek az élet első 6 hónapjában ajánlottak.
O Nincs jelzés az egészséges csecsemők speciális ételeire.
O A kiegészítő táplálékot legkorábban az élet 5. és legkésőbb a 7. hónapjától kell bevezetni.
O Az allergének megelőzése az allergia megelőzésére az élet első évében már nem ajánlott.
A vegán étrend nem ajánlott csecsemőknek.
A 2017. évi csecsemőtáplálásra vonatkozó részletes ajánlások: www.swiss-paediatrics.ch
valamint tápszeres táplálék használata anyatej-helyettesítőként és kísérő kiegészítő ételként.
Potennel nincs korlátozás-
megcélozza az allergén ételeket
Mint elvileg minden csecsemő esetében, ajánlott, hogy a megnövekedett atópiás kockázattal rendelkező gyermekek az első hat hónapban a lehető legkisebb mértékben szoptassanak, amelyet a kiegészítő ételek bevezetése mellett folytatnak (legkésőbb az 5. és a 7. hónap között), mindaddig, amíg az anya és a gyermek akarom azt. A szoptató anyára vonatkozó étrendi korlátozások nem járnak az allergia megelőzésében. Nincs bizonyíték arra sem, hogy a potenciálisan allergén ételek, például a hal vagy a tojás bevezetésének elkerülése vagy késleltetése hasznos lenne a gyermek étrendjében. Ez vonatkozik a gluténre is. Az új svájci ajánlások továbbra is kimondják, hogy a glutén bevezetésének és szoptatásának időzítése befolyásolja a lisztérzékenység későbbi kockázatát. A legújabb tanulmányok szerint azonban ez nem így van, és a sikér késleltetett bevezetése legjobb esetben is késleltetheti a lisztérzékenység megnyilvánulását, de nem akadályozhatja meg magát a lisztérzékenységet. Az Európai Gyermekgasztro-gasztro Társaság közleményében-
Ujjételek csecsemők számára
"Természetesen az önellátás is a kiegészítő táplálék része" - mondta Christian Braegger. Előnyei az étvágy jobb szabályozása és a gyermek élesebb tudatossága a jóllakottságban. A szülők számára vonatkozó szakirodalomban az önellátást vadonatúj stratégiaként értékesítik, de a szilárd ételek felajánlása, amelyet a gyermek a saját szájához visz, mindig része volt az étkezési szokások normális fejlődésének.
Vegetáriánus igen - vegán nem
A vegetáriánus étrend mellett csecsemőkorban is lehetséges az összes szükséges tápanyagellátás, ha változatos és elegendő mennyiségű vas áll rendelkezésre (a vasban gazdag növényi ételeket C-vitaminban gazdag ételekkel és nyers zöldségekkel kell kombinálni a növényi vas biológiai hozzáférhetőségének növelése érdekében [3]). A tisztán vegetáriánus kiegészítő táplálékkal rendelkező csecsemőknek legalább 500 ml anyatejet vagy tápszert kell kapniuk naponta. A csecsemők vegán étrendje kifejezetten nem ajánlott. Szoptató, vegán anyáknak B12-vitamin-kiegészítőkre van szükségük-
1032 ARS MEDICI 2017. I. 22
Asztal:
Az emberi és a tehéntej közötti különbségek
A tejsavófehérje fehérjetartalma: kazein-linolsav, C-vitamin, kalcium-oligoszacharidok
Emberi tej
1,13 g/100 g 60%: 40% 413 mg/100 g 6,5 mg/100 g 29 mg/100 g 8 g/l
Tehéntej
3,33 g/100 g 18%: 82% 64 mg/100 g 1,7 mg/100 g 120 mg/100 g 0,04 g/l