CSID Mi folyik Dr. Helicobacter pylori, az a baktérium, amely milliókat termel
A Helicobacter pylori fertőzés sürgető közegészségügyi probléma, mind Romániában, mind más országokban, a legfrissebb statisztikák szerint a baktérium a lakosság 50-80% -ában van jelen.Meg kell azonban jegyezni, hogy a fertőzés nem azonos a betegséggel. A fertőzöttek többségének nincsenek tünetei, vagy csak enyhék. Vannak azonban olyan esetek, amikor a kezeletlen fertőzés súlyos szövődményekhez vezethet, például fekélyekhez, rákhoz vagy limfómához.
A gyomorrák előfordulása 90% -ban összefügg ezzel a fertőzéssel.
Minden a Helicobacter pylori fertőzésről
Prof. Dr. Camel Kopty, alapellátási orvos, a Belgyógyászati Osztály igazgatója, a Bécsi Magánkórház (WPK) gasztroenterológiai, hepatológiai és endoszkópos szakorvosa elmondja, milyen tünetek miatt kell aggódnunk, milyen vizsgálatok ajánlottak, mik a szokásos kezelési módok és mi az új az immunterápia, az orvostudomány egy ága, amely forradalmasítani fogja a rák kezelését.
CSÎD: Melyek a leggyakoribb tünetek, amelyek gondolkodásra késztetnek bennünket, és orvoshoz küldnek minket?
Prof. Univ. Dr. Camel Kopty: Ennek a baktériumnak önmagában nincsenek tünetei. Csak a gyomornyálkahártya gyulladása okozhat hányingert, aerogasztriát, diffúz vagy súlyos gyomorfájást. Továbbá, még akkor is, ha csak a nyombél nyálkahártyája fertőzött Helicobacter pylori-val, a tünetek ugyanazok. Ha egy személynél a fenti tünetek jelentkeznek, vagy valamelyikük fennáll, és több mint 4 hétig fennáll, akkor orvoshoz kell fordulnia. Ha súlyos gyomorfájdalmai vannak, ne várjon, és azonnal forduljon orvoshoz. Ilyen helyzetekben határozottan ajánlom az endoszkópia mielőbbi elvégzését (gasztroszkópia a gyomor számára vagy kolonoszkópia a vastagbél számára). Néhány beteg számára ez traumatikus élmény lehet, ezért a WPK kórházban "lágy" endoszkópiát (altatásban) végzünk a legújabb HD gasztroszkópos berendezések segítségével.
CSÎD: Milyen egyéb elemzések ajánlottak?
Prof. Univ. Dr. Camel Kopty: A gyomor és a nyombél súlyos fájdalma szempontjából a legfontosabb elemzés, mondjuk "arany", a biopsziával végzett gasztroszkópia, mert csak a makroszkopikus eredményei és a biopszia szövettani eredményei képesek helyesen diagnosztizálni a fertőzést Helicobacter pylori a gyomorban és a nyombélben.
CSÎD: Miért fontos a H. pylori fertőzés gyors diagnosztizálása és kezelése?
Prof. Univ. Dr. Camel Kopty: A Helicobacter pylori maga is gyakori baktérium, de 100% -ban felelős a gyomornyálkahártya gyulladásáért, ennek a gyulladásnak az eredménye a legkevésbé súlyostól a legsúlyosabbig, gastritis, eróziós gastritis, fekély, lymphoma (MALT), gastritis atipikus sejtek és végül gyomorrák.
CSÎD: Melyek a legújabb kezelések? Új klinikai kísérletek folynak ennek a baktériumnak a felszámolásában?
Prof. Univ. Dr. Camel Kopty: Ha megerősítést kapunk a Helicobacter pylori fertőzésről és diagnosztizáljuk a gyomorhurutot, megkezdjük az antibiotikum-kezelést. Gyakran szembesülünk olyan helyzettel, amikor rezisztens, ezért egy speciális megfigyelési módszert alkalmazunk annak ellenőrzésére, hogy működik-e az antibiotikum-terápia. Az antibiotikum-kezelés általában segít gyomorhurut, eróziós gyomorhurut, fekély és limfóma (MALT) diagnosztizálásában.
A Helicobacter pylori fertőzés kezelésének új eredményeit illetően úgy tűnik, hogy meglehetősen magas az AK mononukleáris antitest-terápia sikerességi aránya.
CSÎD: Vannak-e más kezelések az antibiotikumokon kívül? Például, ha egy személy allergiás az antibiotikumokra.?
Prof. Univ. Dr. Camel Kopty: Helicobacter pylori fertőzés esetén antibiotogram vagy antibiotikum érzékenységi teszt szükséges. A bizmut antibiotikumokkal kombinálva is alkalmazható.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy a vérvizsgálat nem elégséges, és semmi esetre sem utolsó pillanatban képes diagnosztizálni a nyombél és a gyomor nyálkahártyájának gyulladását. Csak a biopsziával végzett gasztroszkópia tekinthető arany standardnak a fent említett két nyálkahártya Helicobacter pylori fertőzésének helyes diagnosztizálásában. A fertőzés kezelése után javasoljuk a szövettani endoszkópiát is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy sikeresen elvégezték-e, és hogy a beteg biztonságosan hazatérhet-e.
CSÎD: Különbség van a fekélyek és a rák által okozott tünetek között?
Prof. Univ. Dr. Camel Kopty: A klinikai tünetek mindkét típusnál megegyeznek, még a gyomorhurut esetében is, ezért a lehető leghamarabb, legalább két héttel azután, hogy ilyen fájdalmat tapasztal a fentiekben, fontos elvégezni a biopsziás gasztroszkópiát (és a fent említett egyéb módszereket). fel).
CSÎD: Az immunonkológiai kezelések segíthetnek a gyomorrák ellen?
Prof. Univ. Dr. Camel Kopty: Jelenleg a rák immunterápiája jelentős szerepet játszhat, de csak a gyomorrák személyre szabott kezelésével együtt.