CSID Mi történik az orvosnál A genitális herpesz átadása, tünetei, kezelése és kockázatai
A genitális herpesz gyakori nemi úton terjedő betegség, amelyet az I-HVS1 herpes simplex vírus okozta fertőzés okoz (általában herpes bukkális herpeszet okoz) és a herpes simplex II-es vírus - HVS2.
Az I. és II. Herpes simplex vírus a herpeszviridae családba tartozik, amely több mint 100 vírust tartalmaz.
A bárányhimlő vírussal, a citomegalovírussal vagy az Epstein-Barr vírussal állnak kapcsolatban.
Az orális herpesz tünetmentes lehet, vagy a száj körüli elváltozások vagy hólyagok jelenlétével nyilvánulhat meg. A legtöbb ember a nyállal érintkezve, gyermekkorban vagy serdülőkorban fertőződik meg.
Erna Stoian nőgyógyász elmagyarázza a CSID-nek, hogyan nyilvánul meg ez az állapot, ha megengedett a szexuális érintkezés és mi lehet a kezelés.
Hogyan terjed a nemi herpesz
A II. Típusú herpeszvírus terjedésének fő útja a hüvelyi, anális vagy orális szexuális kapcsolat egy fertőzött partnerrel, aki tünetmentes vagy tüneti időszakokban megszünteti a vírust.. A fertőzés kockázata több partnerrel együtt nő. Minden hat, 14-49 év közötti ember fertőzött
Ha még nem szerezte meg a betegséget, akkor lépjen kapcsolatba a HVS-szel:
- megérinti a herpesz elváltozását
- érintkezés a fertőzött partner szájában lévő nyállal vagy bőrrel
- érintkezés a fertőzött partner nemi szervének váladékával vagy bőrével
Egyéb továbbítási útvonalak:
- parenterális (vér, a vérrel kapcsolatos termékek,
- kábítószer-használók ugyanazokat a tűket és fecskendőket, tűvarratokat használva)
- függőleges (fertőzött anyától gyermekig).
A férfról nőre való átvitel kockázata kétszer akkora, mint a nőtől a férfihoz. Ezért a fertőzés prevalenciája magasabb a nőknél.
A genitális herpesz tünetei
Az inkubációs periódus 2-12 nap. A priminfekció sajátos tünetekkel rendelkezik, és a legnehezebb gyógyítani.
Általános jelek:
- csökkent étvágy;
- láz;
- megváltozott általános állapot;
- izomfájdalom a hát, a comb vagy a térd tövében;
- az inguinalis ganglionok fájdalmas vagy fájdalommentes duzzanata.
- fájdalmas zavartság vizeléskor;
A nőknek mucopurulens hüvelyváladékuk is lehet, közösülés közbeni fájdalom vagy helyi vulvari fájdalom.
Néha a nemi szervek szintjén fájdalmas hólyagok jelennek meg, amelyek sárgás folyadékkal vannak tele. A vezikulák hajlamosak egyesülni. Mielőtt megjelennek, égő, viszkető vagy fájdalomérzet lép fel. Ezt követően a hólyagok felszakadnak, és felületes fekélyes vagy eróziós elváltozásokat eredményeznek, amelyek tapintással fájdalmasak. Ezeket a fekélyes elváltozásokat kéreg borítja, amely 7 vagy 14 nap múlva beállhat.
A herpesz elváltozásai:
Nőknek: az ajkakon, a hüvely szintjén, a perianalis, a belső combokon és a fenéken;
Férfiaknak: pénisz, herezacskó, perianalis, comb és fenék.
Az epizód időtartama 2-4 hét.
A genitális herpesz kiújulásának intenzitása és időtartama rövidebb. Általában ugyanabban a régióban fordulnak elő, és lehetnek tüneti vagy tünetmentesek. A visszatérések súlyosabbak és intenzívebbek a HVS2 fertőzés esetén.
Az ismétlődő periódusok mellett vannak olyan vírusürítési pillanatok is, amelyekben a beteg tünetmentes, de továbbítja a fertőzést.
diagnózis az orvos a tünetek alapján állítja be. A sérüléseket tesztelni lehet, és laboratóriumi vizsgálatokat lehet ajánlani az antitestek szintjének mérésére.
Orvosa javasolhatja egyéb nemi úton terjedő betegségek vizsgálatát is. A vérvizsgálatok megerősíthetik a diagnózist, de nem árulják el, hogy mióta szenvedsz a fertőzéssel, illetve hová vetted fel a kapcsolatot.
A nemi herpesz kezelése
A HVS-fertőzés nem gyógyít. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek visszatérhetnek és lerövidíthetik az akut epizódok időszakát. Van olyan kezelés is, amelyet naponta alkalmaznak, és megakadályozza a fertőzés terjedését a partnerre.
A primainfekció gyakran a betegség hosszú lefolyásával jár. Sok kezeletlen beteg általános és helyi szövődményeket fog tapasztalni. A terápiát akkor is alkalmazni kell, ha csak klinikai gyanú merül fel.
Az epizód megjelenése utáni első öt napban vagy új elváltozások kialakulása során orális vírusellenes szerek adhatók, amelyek csökkenthetik az epizód súlyosságát és időtartamát. A helyileg alkalmazott lokális szerek sokkal kevésbé hatékonyak, mint a szájon át alkalmazott gyógyszerek.
Súlyos fájdalom esetén helyi fájdalomcsillapító oldatokkal történő kezelés javasolt.
A genitális herpesz terhesség alatt
Ha terhes vagy a herpesz tünetei vannak, feltétlenül orvoshoz kell fordulnia. Vannak tanulmányok, amelyek erre utalnak HSV-fertőzés esetén megnő a vetélés és a koraszülés kockázata. A magzatba való átvitel általában a születés során történik, de korábban is továbbadható.
SSV-fertőzés az újszülöttben életveszélyes állapothoz, újszülött herpeszhez vezet. Ha terhes vagy és a HSV-fertőzés tünetei vannak, akkor a terhesség alatt vírusellenes kezelést kap, és valószínűleg császármetszéssel szül.
A genitális herpesz és a HIV-fertőzés kapcsolata
A HSV által okozott genitális elváltozások miatt a HIV-fertőzés kockázata sokkal nagyobb. Egyidejű HSV és HIV fertőzésben szenvedő betegeknél sokkal nagyobb a HIV-negatív partner felé történő átvitel kockázata. Egyidejű fertőzés esetén a fekélyes elváltozások sokkal kiterjedtebbek és az evolúció hosszabb.
Akkor tudok szexelni, ha van HVS?
Nagyon fontos, hogy tájékoztassa partnerét a fertőzésről és a kockázatokról. Az óvszer használata csökkenti a szennyeződés kockázatát, de nem szünteti meg. Még akkor is, ha nincsenek tünetei, tudnia kell, hogy átviheti a fertőzést.