CSID Mi történik orvos A prosztatarák kezelhető

A prosztatarák, a férfiaknál a második leggyakoribb rák, az összes világszerte diagnosztizált rosszindulatú daganat körülbelül 15% -át teszi ki. Bár sok kutatást végeztek a prosztatarákkal kapcsolatban, még nem fedezték fel, hogyan lehet a betegséget megelőzni. A korai diagnózis továbbra is az egyetlen módszer, amely csökkentheti az ilyen típusú rák halálozását.

Az alábbi cikkben megtudhatja, melyek az első tünetek, amelyek elárulják a betegséget és a kockázati tényezőket, milyen szűrővizsgálatok ajánlottak, valamint a jelenlegi kezelési lehetőségeket Dr. Dragoş Georgescu urológus asszociáltól.

Noha nem lehet pontosan tudni, hogy egy férfiban prosztatarák alakul-e ki, vagy sem, számos tényező utalhat ebből a szempontból magasabb kockázatra. Az egyiket az életkor adja meg. Ez a fajta rák ritkán fordul elő 40 év alatti férfiak körében, azonban a betegség kialakulásának kockázata jelentősen megnő 50 éves kor után, különösen 65 év után. A prosztatarák 10-ből 6 esetben 65 év feletti férfiak fordulnak elő.

Az ezen állapot kialakulásában szerepet játszó tényezők

Ha a rák egyes típusai esetében a család előzményei rendkívül fontos szerepet játszanak a betegségre való hajlamban, akkor prosztatarák esetén 10-ből csak egyben van örökletes komponens.

"Számos tanulmányt végeztek annak meghatározására, hogy milyen tényezők játszanak szerepet ennek az állapotnak a kialakulásában. Az eddig nyert adatok nem tárták fel a prosztata adenokarcinóma bizonyos etiológiai tényezőit. Megállapították azonban, hogy a családi kórtörténet a betegség megnövekedett gyakoriságával társul, ami a prosztatarák genetikai hajlamára utal. Az örökletes esetek azonban az összes eset kevesebb mint 10% -át teszik ki, és az átlagnál 6-7 évvel alacsonyabb életkorban fordulnak elő "- magyarázza Dr. Dragoş Georgescu, a CSID munkatársa.

Diéta és a prosztatarák kockázata

Még az egészséges étrend sem garantálhatja, hogy megelőzze a prosztatarák kialakulását, bár egyes tanulmányok kimutatták, hogy azoknál a férfiaknál, akik rendszeresen fogyasztanak magas zsírtartalmú vörös húst vagy tejterméket, és nagyon kevés zöldséget, ennek kialakulása valamivel nagyobb. típusú rák. Más tanulmányok összefüggésbe hozták az élelmiszerek vagy a kalcium-kiegészítők fogyasztását a prosztatarák magasabb kockázatával, de mindezt jelenleg szigorúan hipotetikusan kell figyelembe venni.

"Számos vizsgálatot végeztek mind a prosztatarák kialakulásának és előrehaladásának kockázatában szerepet játszó endogén, mind exogén, mind környezeti tényezőkről. Így tanulmányozták a korrelációt a metabolikus szindrómával, a cukorbetegség és a metformin kezeléssel, a koleszterin értékekkel és a sztatin kezeléssel, az elhízással, a tesztoszteron kezeléssel stb. Mindezen tanulmányok eredményei alapján az Európai Urológiai Szövetség által kidolgozott útmutató arra a következtetésre jutott diéta vagy kezelés nem állapítható meg a betegség kialakulásának vagy előrehaladásának megakadályozására"- teszi hozzá az urológus. Egy másik kockázati tényező, amelyet szintén nem igazoltak 100% -ban, a prosztata gyulladása.

A prosztatarák tünetei

Legtöbbször a prosztatarák tünetei nem nyilvánvalóak a betegség korai szakaszában. Ezenkívül a tünetek esetenként változhatnak. A prosztata húgyúti közelsége miatt a prosztataráknak olyan tünetei lehetnek, mint:

égés vagy fájdalom vizeléskor,
vizelési nehézség,
az éjszakai sürgető vizelési igény,
a hólyag feletti kontroll hiánya - vizeletinkontinencia, csökkent vizelet- vagy vérnyomás a vizeletben.
A betegség egyéb jelei, amelyekre figyelnie kell: a vér jelenléte a spermában, az erekció elérésének nehézségei, a magömléskor érzett fájdalom, a medence területének gyulladása, tartós csontfájdalom stb.

A prosztatarák típusai

Acinar adenocarcinoma az összes prosztatarák több mint 95% -át képviseli. Ductalis adenokarcinoma a prosztata mirigyében alakul ki, és hajlamos gyorsabban fejlődni és terjedni, mint az acinar adenocarcinoma.

"Egy másik típusú (átmeneti) rák a húgyhólyag vagy a húgycső urotheliumából származhat, behatolva a prosztata parenchymájába. A pikkelyes sejtes prosztatarák a prosztata hüvely sejtjeiben fejlődik ki, és gyorsabban terjednek, mint a prosztata adenocarcinoma. A neoplazma pontos típusának, valamint az agresszió jellemzőinek ismerete segít az orvosoknak a megfelelő kezelési protokoll kialakításában "- magyarázza. Dr. Dragoş Georgescu docens, Bio-Medicine.

Rektális vizsgálat és PSA teszt, alapvető vizsgálatok

Így a betegség korai diagnózisa marad az egyetlen módszer, amely megmentheti a beteg életét. A kezdeti diagnózis rektális vizsgálaton és a prosztata antigén (PSA) meghatározásán alapul, amely hasznos más jóindulatú prosztata rendellenességek diagnosztizálásában.

"Bevezetés a meghatározás urológiai gyakorlatába prosztata-specifikus antigén alapvetően megváltoztatta a prosztatarák korai diagnózisát.
Ez egy sajátos szervjelző, amelynek magas értékei lehetnek, és nemcsak prosztatarák, hanem prosztata adenoma, prosztatagyulladás stb. Értéke a diagnózisban felülmúlja a végbél tapintását vagy a transzrektális ultrahangot "- mondja az urológus.

Az időt, amikor el kell kezdenie ezeket a vizsgálatokat, valamint az ellenőrzések közötti intervallumot, az urológus határozza meg, aki személyre szabott stratégiát vázol fel ennek az állapotnak a korai felismerésére. "50 éven felüli férfiaknál ajánlott PSA-t végezni, ezt a határt 45 évre csökkentik azoknál a betegeknél, akiknek családi kórtörténetében prosztatarák van. Ezt követően a kockázatalapú stratégia azt javasolja, hogy 2 éves korban végezzenek PSA-t azoknál a betegeknél, akiknek PSA-értéke meghaladja az 1 ng/ml-t 40 évesen, és 2 ng/ml-nél nagyobb a 60 évnél.

Az a pillanat, amikor a korai felismeréshez már nincs szükség, a páciens várható élettartamától és teljesítőképességének állapotától függ. "- teszi hozzá Dr. Dragoş Georgescu docens.

A határozott diagnózist meghatározó elemzés

Bár a végbélvizsgálat és a PSA szint gyanút kelthet az orvosnál, határozott diagnózist csak a biopszia után lehet felállítani. A rektális tapintás és a PSA-értékek változásain túl a szúrás indikációjának figyelembe kell vennie a beteg életkorát és a kapcsolódó állapotokat.

"A biopsziát transzrektálisan, ultrahangos irányítással végzik, és nemcsak a prosztatarák diagnosztizálását teszi lehetővé, hanem agresszivitását is, tekintettel a sejtek differenciálódásának mértékére, és segít meghatározni a betegség helyi stádiumát. A megfelelő kezeléshez, az egyes esetek sajátosságaitól függően, ezen adatokon kívül szükség lehet képalkotó értékelésre MRI-vel, csont szcintigráfiával, PET/CT-vel "- magyarázza az orvos.

Ezen adatok elemzése után az orvos meghatározza a beteg terápiás stratégiáját és követési protokollját. A terápiás lehetőségek sokfélék: az aktív megfigyeléstől, a radikális prosztatektómiától, a külső sugárterápiától, a hormonkezeléstől a kemoterápiáig. "Ezek mellett léteznek minimálisan invazív módszerek is (brachyterápia, krioterápia, HIFU), amelyek közül néhány még a hatékonyság értékelési szakaszában van" - összegzi az urológus.