CSID Mi történik orvos A tüdőembólia okai, kezelése, a megelőzés módszerei

A tüdőembólia olyan orvosi vészhelyzet, amely megfelelő kezelés hiányában halálhoz vezethet. Ez az állapot abból áll, hogy blokkolja a vérrögöt egy nagy vérvénában, amely táplálja a tüdőt és a szívet. Ilyen vérrög általában a test más területein képződik, leggyakrabban állva, a rossz vérkeringés miatt, amelyet mélyvénás trombózisnak neveznek. A tüdőembólia a harmadik leggyakoribb kardiovaszkuláris betegség, miokardiális infarktus és stroke után.

Az healthline.com szerint az Egyesült Államokban a tüdőembólia előfordulása folyamatosan növekszik: becslések szerint évente több mint 650 000 új eset fordul elő. Az esetek 60-80% -ában a tüdőembóliát a mélyvénás trombózis okozza, és az esetek több mint 50% -ában a betegnek nincsenek tünetei.

A vérrög nagyságától és helyétől, valamint az egészségi állapottól függően a tüdőembólia tünetei enyhétől súlyosig terjedhetnek, akár életveszélyesek is.

Szerencsére, ha időben észlelik, a tüdőembólia sikeresen kezelhető. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vérrögképződés kockázata továbbra is magas, különösen, ha bizonyos ajánlásokat nem vesznek figyelembe.

Tüdőembólia: okok és kockázati tényezők

Az artériákat elzáró masszív vérrögöknek számos oka lehet, amelyek közül a legfőbb a mélyvénás trombózis. A vascular.org szerint a vérrögök egyéb okai lehetnek:

Izomtörések vagy -repedések
Ülő életmód vagy hosszú ideig ugyanabban a helyzetben ülő vagy álló
Feladat
Orális fogamzásgátlók vagy ösztrogén hormonpótló kezelés
Hasnyálmirigy, vastagbél, gyomor, emlőrák, limfóma, leukémia
HIV-fertőzés
Behçet-kór
Pangásos szívelégtelenség
Miokardiális infarktus
policitémia
Lupus erythematosus
Colitis ulcerosa
Pitvarfibrilláció
Stroke
thrombophilia
Gyulladásos bélbetegségek

A fent említett okok mellett számos tényező növelheti a tüdőembólia kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

Dohányzó
Tétlenség
elhízottság
kemoterápia
A rák vagy a szívbetegség családi kórtörténete
Sebészet
60 év feletti életkor
Intravénás drogfogyasztás
A visszér jelenléte

Tüdőembólia: tünetek. Mikor kell orvoshoz fordulni

A tüdőembólia tünetei a vérrög nagyságától és helyétől, valamint az egészségi állapottól függően változnak. A tüdőembólia leggyakoribb tünete a légszomj, amelyet fokozatosan vagy hirtelen jelentkező légszomj érzés kísér.

A webmd.com szerint a tüdőembólia egyéb tünetei a következők:

Éles mellkasi fájdalom, amely megerõsödik erõfeszítéssel vagy köhögéssel
Hátfájás
Köhögés köpet nélkül vagy anélkül, vérnyomokkal
Erős izzadás
Ájulás vagy szédülés
A körmök vagy az ajkak zúzódása
A láb vagy a kéz duzzanata (attól függően, hogy a vérrög eltömődött-e)
Fájdalom vagy érzékenység a lábakban járás közben vagy állva
A bőr vörössége vagy helyi elszíneződése az érintett területen
A kéz vagy láb vénáinak térfogatának növekedése
Láz
Zihálás (zihálás)
Gyorsított vagy szabálytalan pulzus
Hipotenzió
Szorongás
Csökkent pulzus
Eszméletvesztés

A tüdőembólia súlyos állapot, amely kezelés hiányában életveszélyes lehet. Azonnal forduljon orvosához, ha:

Vérköhögésed van
Úgy érzed, hogy fogy a levegő
A mellkasod hirtelen fáj
Súlyos fájdalma van a hát felső részén, amely a fejbe vagy a végtagokba sugárzik
A lábad vagy a kezed fáj, elvörösödik vagy megduzzad
A pulzusod felgyorsul, és gyengének érzed magad

Tüdőembólia: szövődmények és diagnózis

A tüdőembóliában szenvedő és időben nem kezelt betegek csaknem egyharmada komplikációkban hal meg. A tüdőembólia elősegítheti a telepítést pulmonális hipertónia, súlyos állapot, amely a pulmonalis artériák nyomásának rendellenes növekedésével jár. Így a szívizom arra kényszerül, hogy nagyobb erőfeszítéseket tegyen a vér és az oxigén artériákon keresztül történő tolására, és utat engedhet, ami szívrohamot okozhat. Előfordul, hogy idővel kis trombikák alakulnak ki az erekben, ami krónikus tromboembóliás pulmonális hipertónia, a tüdőembólia ritka szövődménye, amelyet műtéti úton csak az esetek mintegy 40% -ában lehet kezelni.

Tüdőembólia: diagnózis

A tüdőembólia diagnózisának megállapítása érdekében az orvos kezdetben értékeli a beteg általános egészségi állapotát, a fizikai tüneteket, a kórelőzményt, és megjegyzi a különféle betegségek lehetséges kezelését.

Az anamnézis mellett olyan vizsgálatok, mint:

Tüdő röntgenfelvétel
CT vizsgálat (számítógépes tomográfia)
echokardiogram
Tüdő angiográfia
Duplex ultrahangvizsgálat
venográfia
D-dimer vérvizsgálat
Szellőztetés/infúziós vizsgálat (VQ vizsgálat)

A tüdőembólia néha nehezen diagnosztizálható, különösen, ha az illető más állapotokban szenved, például szív- vagy tüdőbetegségben - írja az nhs.co.uk.

Tüdőembólia: kezelés és megelőzés

A tüdőembólia legtöbb esetben a kezelés a antikoaguláns gyógyszer (heparin, warfarin stb.), amelyeknek szerepük a vér hígítása és a vérrög elpusztítása.

Más helyzetekben az a segítségével vezetik be katéter trombolitikus szer a vérrög közelében vagy akár annak szintjén, ami a trombus feloldódását eredményezi - ezt az eljárást helyi irányított trombolízisnek hívják a katéteren. Ez a terápia azonban csak akkor javallt, ha a beteg súlyos, életveszélyes állapotban van, mivel bizonyos kockázatokkal is jár, például súlyos belső vérzéssel - írja a mayoclinic.org.

Sebészet az utolsó lehetőség a tüdőembólia kezelésében, ha az összes többi terápia nem működik vagy ellenjavallt. Ha a beteg nem tudja követni az antikoaguláns kezelést, az orvos javasolhatja állandó vena cava szűrők behelyezése, amelyek megakadályozzák a vérrög átjutását a tüdőbe, de nem állítják meg fejlődését.

A vérrögök kialakulásának megakadályozása érdekében vegye figyelembe a következő ajánlásokat:

Gyakoroljon minden nap legalább 30 percig
Igyon legalább 2 liter vizet naponta, és kerülje a felesleges alkoholt és kávét
Leszokni a dohányzásról
Tartsa a testsúlyát a normál határok között
Kerülje a hosszú ideig fix helyzetben ülést
Viseljen kényelmes ruhákat, amelyek nem húzódnak meg
Keljen fel az íróasztaltól és végezzen könnyű gyakorlatokat 30 percenként
Orvosi kompressziós harisnyát visel
Kövesse az orvos által ajánlott kezelést, ha szív- és érrendszeri betegségekben szenved